EXERCÍCIO DE SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II

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“Que eu não perca a vontade de ajudar as pessoas, mesmo sabendo que muitas 
delas são incapazes de ver, reconhecer e retribuir esta ajuda.” - Chico Xavier 
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SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II 
QUESTÕES DE AV1, AV2, AV3 e AVS 
 
Este exercício foi criado com a finalidade apenas de suporte. 
Não deixem de consultar seus livros e materiais para obter um 
melhor entendimento sobre o assunto. 
 
(Questão 01) Assinale V para verdadeiro e F para falso nas 
sentenças a seguir. 
 
A) (V) Ferida é qualquer interrupção na continuidade da pele. 
 
 
B) (F) As “Feridas Intencionais” são provocadas por agentes cortantes, perfurantes, 
contusas, lacerantes, atrito com superfícies ásperas, queimaduras provocadas 
por agentes físicos ou químicos, escaras, lesão diabética. 
 
Justificativa. São características das feridas não intencionais. 
 
C) (V) Curativo, tratamento utilizado para promover a cicatrização da ferida, 
proporcionando um meio adequado para este processo. A escolha do curativo 
depende do tipo de ferida. 
 
D) (V) Uma das finalidades do curativo é permitir sua retirada sem ocasionar lesão 
por aderência. Quando o curativo ficar aderido à ferida, deve ser retirado com 
umedecimento com Soro Fisiológico 0,9%. 
 
E) (F) O curativo encharcado ou vazando, favorece o o processo de cicatrização, 
devendo ser mantido por um período de no máximo sete dias. 
 
Justificativa. O curativo encharcado ou vazando, favorece o movimento das 
bactérias, devendo ser trocado imediatamente. 
 
F) V) Em feridas abertas não é recomendado o uso de curativo seco. Deve-se 
umidificá-lo com S.F a 0,9% e secar somente as bordas da ferida. A troca de 
curativos pode baixar a temperatura na superfície em vários graus. Por isso, 
não deve limpá-las com solução fria nem deixá-las expostas por períodos 
prolongados. 
 
G) (F) Na realização da troca do curativo é recomendado o uso algodão ou gaze 
desfiada, eles aderem melhor à ferida. 
 
Justificativa. Muito pelo contrário, não se deve usar algodão ou gaze 
desfiada essa aderência à ferida, causará uma nova lesão durante a remoção 
do curativo. 
 
 
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(Questão 02) Com base nos conhecimentos sobre os tipos de 
feridas/classificação, enumere a segunda coluna de acordo 
com a primeira: 
1 – Intencional (3) Provocadas por agentes cortantes, perfurantes, 
contusas, lacerantes, atrito com superfícies ásperas, 
queimaduras provocadas por agentes físicos ou 
químicos; escaras; lesão diabética. 
 
2 – Crônica (4) Ocorrência recente. 
 
3 – Não intencional (1) Incisão cirúrgica. 
 
4 – Aguda (2) Ocorrência antiga e de difícil cicatrização. 
 
(Questão 03) Com base nos conhecimentos sobre os estágios 
das feridas, enumere a segunda coluna de acordo com a 
primeira: 
1 – Estágio I (2) Atinge derme. Caracteriza-se por abrasão ou úlcera, 
ocorre perda tecidual e comprometimento da 
epiderme, derme ou ambas. 
 
2 – Estágio II (4) Atinge músculo e estruturas ósseas. 
 
3 – Estágio III (1) Atinge a epiderme. 
 
4 – Estágio IV (3) Atinge o subcutâneo. Caracterizado por presença de 
úlcera profunda, com comprometimento total da 
pele e necrose de tecido subcutâneo. 
 
(Questão 04) Com base nos conhecimentos sobre os graus de 
contaminação das feridas, enumere a segunda coluna de 
acordo com a primeira: 
1 – Contaminada (3) Sem sinais flogísticos e que não atingem os 
tratos respiratório, digestório, genital e 
urinário. 
 
2 – Infectada (4) Atinge os tratos respiratório, digestório, 
urinário e genital. 
 
3 – Limpa (1) Feridas acidentais, recentes e abertas, e 
cirúrgicas em que a técnica de assepsia não 
foi devidamente respeitada. 
 
4 – Potencialmente contaminada (2) Presença de microorganismos. Pode 
apresentar secreção purulenta. 
 
(Questão 05) Com base nos conhecimentos sobre os tipos de 
cicatrização das feridas, enumere a segunda coluna de acordo 
com a primeira: 
 
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1 – Primeira intenção (2) Ocorre perda excessiva de tecido e presença 
de infecção. Processo mais demorado. 
 
2 – Segunda intenção/Granulação (3) Caso uma ferida não tenha sido suturada 
inicialmente, as suturas podem romper-se e a 
ferida terá de ser novamente suturada. 
 
3 – Terceira intenção (sutura 
secundária) 
(1) Aproximação dos bordos da ferida, havendo 
perda mínima de tecido, ausência de infecção 
e edema mínimo. 
 
 
 
(Questão 06) São fatores que influenciam no processo de 
cicatrização das feridas 
I – Perfusão dos tecidos e oxigenação 
II – Localização das feridas 
III – Corpo estranho na ferida 
IV – Idade do paciente (doenças como DM) 
Estão corretas apenas as afirmativas 
a) I, II e III, apenas 
b) I e II, apenas 
c) III, apenas 
d) II e III, apenas 
e) Todas as afirmativas 
Gabarito: Alternativa E 
(Questão 07) São finalidades do curativo, exceto 
a) Manter alta umidade entre a ferida e o curativo, acelerando a epitelização 
b) É responsável pelo processo de destruição natural dos tecidos necrosados 
c) Fornecer isolamento térmico (temperatura de 37ºC estimula o processo de cicatrização) 
d) Promover maior aderência entre o curativo e o leito da ferida. 
e) É responsável por remover o excesso de exsudação com o objetivo de evitar a maceração 
dos tecidos próximos 
Gabarito: Alternativa D 
 
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(Questão 08) São finalidades do curativo, exceto 
a) Ser impermeável às bactérias, agindo como barreira mecânica entre a ferida e o meio 
ambiente 
b) Estar isento de partículas e substâncias tóxicas contaminadores de feridas que podem 
manter a inflamação e retardar a cicatrização 
c) É responsável por manter o leito da ferida com bastante exsudato. 
d) Permitir troca gasosa 
e) Permitir sua retirada sem ocasionar lesão por aderência. 
Gabarito: Alternativa C 
(Questão 09) Com base nos conhecimentos sobre os tipos de 
feridas/classificação, enumere a segunda coluna de acordo 
com a primeira: 
1 – Exsudação (1) Extravasamento de líquido da ferida, devido ao 
aumento da permeabilidade vascular. 
 
2 – Maceração (2) Amolecimento da pele, geralmente nas bordas da 
ferida, na maioria das vezes pela umidade 
excessiva. 
 
(Questão 10) Com base nos conhecimentos sobre os tipos de 
feridas/classificação, enumere a segunda coluna de acordo 
com a primeira: 
1 – Alginato de Cálcio (3) Exerce ação bactericida. Indicado para feridas com 
odor, feridas infectadas exsudativas com ou sem 
odor. Necessita cobertura com gaze e fita adesiva. 
 
2 – Hidrogel (1) Extraídas de algas marinhas e indicado em feridas 
abertas, sangrantes, altamente exsudativas, com ou 
sem infecção, até a redução do exsudato. 
Contraindicação: lesões superficiais ou feridas sem 
ou com pouca exsudação e lesões por queimadura. 
Necessita de uma cobertura secundária. 
 
3 – Carvão ativado (2) desenvolvidos para ativar o mecanismo de 
desbridamento de tecidos necrosados. Também 
podem ser usados em feridas na fase de granulação 
e epitelização. Indicações: feridas secas ou com 
pouco exsudato, com necrose, superficiais ou 
profundas; limpas, como lacerações, cortes,abrasões; áreas doadoras e receptoras de enxerto; 
queimaduras de 1º e 2º grau. 
 
4 – Papaína (5) Curativo composto por partículas com capacidade 
de absorção (gelatina, pectina e 
carboximetilcelulose) dispersas em água formando 
um gel semi-sólido. Podendo apresentar linha 
sinalizadora de troca. Indicação: prevenção e 
tratamento de feridas abertas e não infectadas. 
Periodicidade de troca: trocar sempre que o gel 
 
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extravasar ou o curativo descolar ou no máximo a 
cada 7 dias. Contra-indicações: não pode ser usado 
em feridas infectadas e/ou colonizadas. 
 
5 – Hidrocolóide (4) Complexo de enzimas proteolíticas, retirado do látex 
do mamão papaia (Carica papaya). Indicação: 
tratamento de feridas abertas, limpas ou infectadas. 
Debridameto de tecidos desvitalizados. Contra-
indicação: contato com metais, devido ao poder de 
oxidação. Tempo prolongado de preparo devido à 
instabilidade da enzima. Periodicidade de troca: no 
máximo a cada 24 horas. 
 
 
(Questão 11) Assinale V para verdadeiro e F para falso nas 
sentenças a seguir. 
 
A) (V) Carvão Ativado, cobertura de contato de baixa aderência, envolta por camada 
de tecido não tecido e almofada impregnada por carvão ativado e prata a 
0,15%. Mecanismo de ação: o carvão ativado adsorve o exsudato e filtra o 
odor. A prata exerce ação bactericida. Indicação: feridas infectadas 
exsudativas, com ou sem odor. Contra-indicação: feridas limpas e lesões de 
queimaduras. Periodicidade de troca: trocar a cobertura secundária sempre 
que estiver saturada. Trocar o curativo de carvão ativado inicialmente a cada 
48 ou 72 horas. Quando a ferida estiver sem infecção, a troca deverá ser feita 
de 3 a 7 dias. 
 
B) (V) Papaína, cobertura composta por complexo de enzimas proteolíticas, retirado 
do látex do mamão papaia (Carica papaya). Indicação: tratamento de feridas 
abertas, limpas ou infectadas. Debridameto de tecidos desvitalizados. Contra-
indicação: contato com metais, devido ao poder de oxidação. Tempo 
prolongado de preparo devido à instabilidade da enzima. Periodicidade de 
troca: no máximo a cada 24 horas. 
 
C) (V) As feridas infectadas devem ser limpas de fora para dentro. 
 
 
D) (F) Hoidrocolóide, cobertura composta por fibras de não tecido, extraídas de alga 
marinha. Indicação: feridas abertas, sangrantes, altamente exsudativas, com 
ou sem infecção, até a redução do exsudato. Contra-indicação: lesões 
superficiais ou feridas sem ou com pouca exsudação e lesões por queimadura. 
 
Justificativa. São características do Alginato de Cálcio. 
 
E) (F) Atualmente, está proibida a limpeza de feridas por meio de irrigação com 
solução fisiológica morna e sob pressão (seringa de 20ml com agulha 40x12). 
Esta irrigação é capaz de danificar o tecido de granulação. 
 
Justificativa. Atualmente, está indicado a limpeza de feridas por meio de 
irrigação com solução fisiológica morna e sob pressão (seringa de 20ml com 
agulha 40x12). Esta irrigação é capaz de remover partículas, bactérias e 
exsudatos. 
 
F) (V) Desbridamento é a retirada de tecido necrosado, sem vitalidade, utilizando 
cobertura com ação desbridante ou retirada mecânica com pinça, tesoura ou 
bisturi. 
 
G) (V) Os curativos devem ser trocados tantas vezes quanto necessário. Nos 
curativos múltiplos, seguir a órdem do mais limpo para o mais sujo, utilizando 
material diferente para cada lesão. 
 
 
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H) (F) Curativo semi-oclusivo é aquele que oclui totalmente o leito da ferida e não 
permite a passagem de ar ou fluidos, sendo uma barreira contra bactérias. 
Tem como vantagens: 1- Vedar a ferida, a fim de impedir pneumotórax. 2 - 
Impede a perda de fluidos. 3 - Promove o isolamento térmico e de 
terminações nervosas. 4 - Impede a formação de crostas. 
 
Justificativa. São características do curativo ocluso. 
 
I) (V) Curativo semi-oclusivo é aquele que oclui parcialmente a lesão e absorve 
secreções, sendo semi-permeável ao ar e a água. 1 - Permite a exposição da 
ferida ao ar. 2 - Absorve exsudato da ferida. 3 - Isola o exsudato da pele 
saudável adjacente. 
 
J) (F) As feridas limpas devem ser limas de fora para dentro. 
 
Justificativa. As feridas limpas devem ser limpas de dentro para fora. 
 
(Questão 12) Com base nos conhecimentos sobre os tipos de 
curativos, enumere a segunda coluna de acordo com a 
primeira: 
1 – Aberto (5) Manter compressão sobre a ferida para estancar 
hemorragias, eviscerações, etc. 
 
2 – Oclusivo (3) Fechado com gaze ou compressa seca (não se usa 
nada na gaze). 
 
3 – Seco (4) Fechado com gaze ou compressa umedecida com 
pomada ou soluções prescritas. 
 
4 – Úmido (1) Após a limpeza com S.F. 0,9%, utiliza-se apenas o 
anti- séptico, mantendo a ferida exposta. Ex. Ferida 
cirúrgica limpa. 
 
5 – Compressivo (6) Nos ferimentos com grande quantidade de exsudato 
coloca-se dreno (Penrose, Kher), tubos, cateteres 
ou bolsas de colostomia. 
 
6 – Drenagens (2) Curativo que após a limpeza e aplicação do 
medicamento é fechado com gaze ou atadura. 
 
(Questão 13) Enumere a segunda coluna de acordo com a 
primeira: 
1 – Solução salina isotônica 
(Soro Fisiológico 0,9%) 
(2) Anti-séptico, cuja finalidade é remover o/ou destruir 
ou inibir a reprodução de possíveis microorganismos 
presentes na ferida e área próxima. 
 
2 – PVP-I (3) Solução solvente, irritante e tóxica à pele e 
mucosas. Utilizado com a finalidade de retirar a cola 
de fitas adesivas. Não deve ser friccionado sobre a 
incisão cirúrgica. 
 
3 – Éter / Benzina (4) Solução utilizada com finalidade germicida. Causa 
pouca toxicidade tecidual. Não deve ser empregado 
em ferida aberta. 
 
4 – Álcool a 70% (5) Solução esterilizada a uma temperatura de 121ºC. 
Ação bactericida e emoliente. 
 
 
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5 – Gaze furacinada (1) Limpeza da ferida e bordos e áreas próximas. Após 
aberto, deverá ser fechado com tampa esterilizada, 
poderá durar 24 horas refrigerado e 12 horas em 
temperatura ambiente. 
 
6 – Gaze vaselinada (6) Solução esterilizada. Ação emoliente. 
 
 
 
 
(Questão 14) Assinale V para verdadeiro e F para falso nas 
sentenças a seguir. 
 
A) (V) Carvão Ativado com Prata adsorve os gases voláteis através do seu tecido de 
carvão ativado, responsáveis pela mau cheiro e os microorganismos 
produtores desta substância. A prata impregnada no tecido de carvão ativado 
exerce efeito bactericida sobre os microrganismos auxiliando no controle de 
infecção da ferida. 
 
B) (V) O curativo com hidrocolóides tem em sua composição camada externa de 
espuma de poliuretano e outra interna composta de gelatina, pectina e 
carboximetilcelulose sódica. 
 
C) (V) A limpeza das Úlceras por Pressão deve ser realizada utilizando-se soro 
fisiológico morno em jato para irrigar a ferida. A temperatura em torno de 
37ºC, favorece o nível de oxigenação no tecido aumentando a atividade dos 
neutrófilos que tem como função fagocitar bactérias. 
 
(Questão 15) Com base nos conhecimentos sobre os tipos de 
desbridamentos, enumere a segunda coluna de acordo com a 
primeira: 
1 – Métodomecânico (3) É o método seletivo que utiliza enzimas exógenas 
para quebra de tecido necrótico. 
 
2 – Método Autolítico (4) Obtido a partir do uso de produtos com mecanismo 
de ação osmolar, que equilibram a quantidade de 
umidade em feridas mais exsudativas. Ex:. Alginato 
 
3 – Método Enzimático (1) É a remoção através de uma força mecânica, é uma 
das das formas mais rápidas de desbridamento. 
Uma gaze umedecida com soro fisiológico é 
colocada no leito da ferida e deixada até secar e 
depois removida. Este método é bastante doloroso 
podendo necessitar de analgesia. 
 
4 – Método osmótico (2) Método natural que ocorre na presença de meio 
úmido que ativa células fagocíticas e enzimas 
proteolíticas do próprio indivíduo. Este método 
pode ser promovido utilizando- se coberturas como 
hidrogel e hidrocolóide 
 
(Questão 16) Com base nos conhecimentos sobre os tipos de 
úlcera, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: 
 
“Que eu não perca a vontade de ajudar as pessoas, mesmo sabendo que muitas 
delas são incapazes de ver, reconhecer e retribuir esta ajuda.” - Chico Xavier 
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1 – Ácido Graxo Essencial (AGE) (1) Úlcera por pressão Estágio I. 
 
2 – Carvão ativado com prata (3) Úlcera de pressão Estágio II,III e IV com exsudato 
leve. 
 
3 – Hidrocolóide (2) Úlcera por pressão Estágio II, III e IV com sinais 
de infecção e odor fétido. 
 
4 – Hidrogel (5) Úlcera por pressão Estágio II, III e IV com 
exsudato moderado/abundante 
 
5 – Alginato de Cálcio (4) Úlcera por pressão Estágio II,III e IV com tecido 
desvitalizado/necrosado 
(Questão 17) Com base nos conhecimentos sobre os locais 
mais comuns para o aparecimento de úlceras por Pressão, 
enumere a segunda coluna de acordo com a imagem: 
 
(5) Escápula (8) Hálux (2) Maléolo 
 
(7) Calcâneo (3) Trocanter (9) Ísquio 
 
(4) Occipital (6) Sacra (1) Joelho 
 
(10) Cotovelo (11) Ombro