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AVALIANDO SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II

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SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II 
130 QUESTÕES DE AV1, AV2, AV3 e AVS 
 1a Questão (Ref.: 201603405341) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
Ao realizar a avaliação da postura do paciente, o enfermeiro utiliza o método propedêutico de: 
 
 Palpação 
 Percussão 
 inspeção 
 Audição 
 Ausculta 
 
2a Questão (Ref.: 201603566704) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
Ao fazer a avaliação de uma paciente com pneumonia, o enfermeiro identificou durante a ausculta 
respiratória, que o volume de ar alcançava todo o parênquima pulmonar, entretanto, ele também 
percebeu a presença de ruídos tipo estertor creptante no terço inferior do pulmão esquerdo. Marque a 
alternativa que sugere a maneira correta de descrever os achados no exame físico deste paciente. 
 
 "Presença de ar em todo pulmão com estertores no pulmão esquerdo!" 
 " Ausculta pulmonar limpa com presença de estertor creptante em base esquerda" 
 " Ausculta pulmonar ruidosa, com presença de volume de ar de ápice à base." 
 ' Estertor creptante na base do pulmão esquerdo" 
 "Murmúrio vesicular Universalmente audível, com presença de estertor creptante em base 
esquerda" 
 
3a Questão (Ref.: 201603400331) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem. Os exames de sistemas específicos 
fazem parte do exame que deve ser feito após a coleta do histórico de saúde. Sobre o exame físico da 
enfermagem é correto afirmar: 
 
 d) sinais vitais não fazem parte da realização do exame 
 a) inspeção é realizada pela produção de sons pelo corpo 
 b) ausculta é o ato de ouvir sons, movimentos de ar e líquidos produzidos pelo corpo 
 c) palpação é o ato de observar de forma geral 
 
4a Questão (Ref.: 201603400650) Pontos: 0,0 / 0,1 
 
A propedêutica da inspeção realizada durante o exame físico corresponde: 
 
 a) Observação do tamanho, pulsações, mobilidade e umidade; 
 e) ao exame de pontos específicos, como cor, tamanho, localização, movimento, textura, 
odores e sons. 
 b) ao uso de espéculo vaginal, oftalmoscópio e foco luminoso para realização da inspeção 
direta; 
 c) a técnica empregada com mais frequência, porém com menos importãncia; 
 d) Ao uso exclussivo da visão e audição para realização do exame; 
 
5a Questão (Ref.: 201604093541) Pontos: 0,0 / 0,1 
 
*(Processo seletivo para ingresso no curso de especialização em residência integrada 
multiprofissional em saúde do adulto e do idoso com ênfase em atenção cardiovascular (edital N.º 
09/2010 ¿ CEV/UFMT ). A avaliação do estado nutricional identifica os distúrbios nutricionais 
permitindo intervenção adequada na recuperação e/ou manutenção da saúde. Sobre esse tema, é 
correto afirmar: 
 
 
 
 B) A antropometria reflete alterações do estado nutricional em curtos intervalos de tempo, 
sendo recomendada a avaliação individual duas a três vezes por semana. 
 C) A perda de peso involuntária constitui importante informação para avaliar o estado 
nutricional, já que apresenta elevada correlação com a mortalidade em pacientes 
hospitalizados 
 A antropometria, por ser um método rápido, indolor, não invasivo e de baixo custo, é um 
parâmetro que apresenta grande precisão, podendo ser o único a ser utilizado na avaliação 
nutricional de um indivíduo. 
 D) O IMC é um bom indicador da variação de massa magra e gordura corporal, sendo 
amplamente utilizado na avaliação do estado nutricional. 
 
6a Questão (Ref.: 201603566739) Pontos: 0,0 / 0,1 
 
Você identificou que o paciente CAR, masculinoo de 87 anos, recusava a alimentação oferecida no 
hospital. Ao realizar a avaliação antropométrica do mesmo você obteve os seguintes dados: Altura:1, 
72m Peso:45Kg. De acordo com esse quadro, marque a resposta certa em relação a avaliação 
antropométrica. 
 
 
 
 IMC:15,20 Peso ideal: 72kg, peso mínimo ideal:64,8, Peso máximo ideal: 79,2 
 IMC: 16,45 Peso ideal: 72kg, peso mínimo ideal:64,8, Peso máximo ideal: 79,2 
 IMC: 16,45 Peso ideal: 68,4kg, peso mínimo ideal: 65,1 , Peso máximo ideal: 75,2 
 IMC: 12,16 Peso ideal: 72kg, peso mínimo ideal:64,8, Peso máximo ideal: 79,2 
 IMC: 15,20 Peso ideal: 68,4kg, peso mínimo ideal: 65,1 , Peso máximo ideal: 75,2 
 
7a Questão (Ref.: 201603434494) Pontos: 0,0 / 0,1 
 
Tórax que tem como característica a redução do diâmetro ântero posterior, com sobressaliência das 
escápulas no relevo torácico e que não possui significado patológico é: 
 
 
 
 Tórax em peito de pombo 
 Tórax em tonel 
 Tórax infundibuliforme 
 Tórax em funil 
 Tórax chato 
 
8a Questão (Ref.: 201603400724) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
Baqueteamento digital ou o hipocratismo digital refere-se a (à): 
 
 
 
 C) um sinal caracterizado pela hipertrofia das falanges distais dos dedos e unhas das mãos ou 
dos pés que está associada a diversas doenças, a maioria cardíacas e pulmonares. 
 B) uma alteração decorrente das diversas doenças adquiridas; nunca é hereditário. 
 D) um sinal característico nas doenças pulmonares granulomatosas. 
 A) alteração anatômica dolorosa que empurra a base da unha para cima e aumenta o volume 
da extremidade dos dedos que adquire o aspecto de uma baqueta de tambor. 
 
9a Questão (Ref.: 201604067257) Pontos: 0,0 / 0,1 
 
K.T.F, 15 anos, admitida no Pronto Socorro Infantil com provável diagnóstico médico de Anorexia. 
Durante o exame físico, realizado pela enfermeira, foi verificada perda da elasticidade da pele, 
palidez cutaneomucosa e edema de MMII (sinal de godet+). Para a referida avaliação foi necessário 
que a enfermeira utilizasse respectivamente: 
 
 
 
 Palpação com a mão espalmada, inspeção dinâmica e palpação digito-digital. 
 Palpação em pinça, inspeção estática e percussão em martelo. 
 Palpação em pinça, inspeção dinâmica e palpação digito-pressão. 
 Palpação em pinça, inspeção estática e palpação digito-pressão. 
 Palpação com a mão espalmada, palpação digito-digital e inspeção estática. 
 
10a Questão (Ref.: 201603400482) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
A classificação das feridas quanto a causa, corresponde a: 
 
 
 
 a) Queimaduras, úlceras de pressão e hanseníase 
 d) Cirúrgicas e Não cirúrgicas. 
 e) Agudas e Crônicas. 
 b) Queimaduras, úlceras de pressão. 
 c) Superficial, perda parcial, perda total. 
 
 
11a Questão (Ref.: 201603405822) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
Ao encaminhar o paciente para tomar banho no chuveiro, estamos dando um banho: 
 
 
 
 com acompanhamento 
 no leito. 
 De aspersão 
 Somente com higiene íntima 
 Sob o chuveiro. 
 
12a Questão (Ref.: 201603400467) Pontos: 0,0 / 0,1 
 
Marque com (V) VERDADEIRO e (F) FALSO de acordo com a indicação das substâncias para 
realização do curativo: 
 
 
 
 ( ) Dermazine não é indicado para lesão por queimadura; 
 ( ) Clorexidina degermante é indicado para realizar antissepsia; 
 ( ) O Dersani (AGE) é indicado para lesões com tecido de granulação; 
 ( ) A Kolagenase é indicada para úlcera de pressão com tecido de fibrina, pois realiza um 
desbridamento químico. 
 
13a Questão (Ref.: 201603395043) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
Um homem de 35 anos de idade deu entrada em um pronto-socorro com história de acidente 
automobilístico. No momento em que um profissional de enfermagem avaliava suas condições 
gerais, o paciente apresentou: temperatura = 36,5° C; freqüência cardíaca = 120 batimentos/minuto; 
freqüência respiratória = 28 respirações/minuto; pressão arterial = 110×80 mmHg. Com base nestes 
achados, marque a alternativa que descreve TODAS as condições do paciente: 
 
 
 
 Normotérmico, bradicárdico, bradipnéico, normotenso. 
 Normotérmico, taquicárdico, taquipnéico, normotenso. 
 Hipertérmico, taquicárdico, bradipnéico, normotenso. 
 Hipotérmico, normocárdico, taquipnéico,normotenso. 
 Normotérmico, bradicárdico, bradipnéico, hipertenso. 
 
14a Questão (Ref.: 201603395041) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
Durante o curativo de uma queimadura, o enfermeiro deve: 
 
 I - Cobrir as áreas contaminadas em primeiro lugar, para evitar contaminação cruzada. 
II - Realizar o curativo em estágios para evitar a contaminação cruzada e minimizar a dor. 
III - Descartar os curativos em saco plástico impermeável de lixo hospitalar. 
 
Estão corretas a(s) afirmativa(s): 
 
 
 
 I, II e III. 
 I e II, apenas. 
 I e III, apenas. 
 II e III, apenas. 
 I, apenas. 
 
15a Questão (Ref.: 201603444997) Pontos: 0,0 / 0,1 
 
Associe o diagnóstico de enfermagem com sua respectiva prescrição para um paciente com infarto 
do miocárdio sem complicações, assinalando a coluna da direita com a da esquerda e depois assinale 
a sequência correta. 
DIAGNÓSTICO 
1. Perfusão tissular cardiopulmonar ineficaz relacionada com o fluxo sanguíneo coronário reduzido. 
2. Troca gasosa ineficaz potencial relacionada com a sobrecarga hídrica. 
3. Perfusão tissular periférica ineficaz potencial relacionada com o débito cardíaco diminuído. 
4. Ansiedade relacionada com o medo da morte, alteração no estado de saúde. 
PRESCRIÇÃO 
( ) Avaliar/documentar os batimentos cardíacos anormais, sons respiratórios anormais e intolerância 
do paciente para atividades específicas. 
( ) Avaliar a necessidade de aconselhamento espiritual, permitir que o paciente expresse a ansiedade 
e medo. 
( ) Administrar o oxigênio e terapia medicamentosa conforme prescrição e avaliar continuamente a 
resposta do paciente 
( ) Avaliar/documentar sinais de hipotensão, taquicardia, alterações no estado mental, debito urinário 
reduzido e membros frios e cianóticos. 
 
 
 
 3 - 4 - 2 - 1. 
 2 - 4 - 1 - 3. 
 1 - 4 - 3 - 2. 
 1 - 2 - 3 - 4 
 4 - 2 - 1 - 3. 
 
16a Questão (Ref.: 201603435072) Pontos: 0,0 / 0,1 
 
Mévio é um dos pacientes internado no setor de Clínica Médica onde você é o enfermeiro 
responsável. Sabe-se que o diagnóstico médico do cliente é de Traumatismo Craniano. Ao realizar o 
exame físico de Mévio você percebeu que sua respiração apresentava-se incialmente lenta e 
superficial e que gradualmente tornava-se mais rápida e mais profunda até que houvesse um período 
de apnéia. Ao caracterizar o padrão respiratório do cliente encontramos a respirção do tipo: 
 
 
 
 Cheyne Stokes 
 Trepopnéia 
 Taquipnéia 
 Biot 
 Kussmaull 
 
17a Questão (Ref.: 201603395044) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
A paciente SPG deu entrada na sua unidade em uso de oxigenoterapia por cateter de O2 nasal. Nesta 
condição, um dos cuidados que o enfermeiro refere-se à manutenção da umidificação e aquecimento 
do ar que inspirado pelo paciente. Este cuidado se justifica por: 
 
 
 
 Evitar pneumotórax; 
 Facilitar a aspiração de vias aéreas; 
 Fluidificar as secreções. 
 Aumentar o volume de oxigênio durante a inspiração; 
 Aumentar o volume corrente; 
 
18a Questão (Ref.: 201604090334) Pontos: 0,0 / 0,1 
 
Uma das pacientes internadas no setor de Terapia intensiva há 10 dias, apresentou uma lesão cutânea 
em região sacra que acomete epiderme, derme e tecido subcutâneo. A mesma se encontra sedada e 
acoplada à prótese ventilatória. De acordo com o quadro acima marque a alternativa que classifica 
adequadamente a lesão cutânea: 
 
 
 
 Úlcera nervosa 
 Úlcera arterial 
 Úlcera por pressão estágio III 
 Úlcera Venosa 
 Úlcera por pressão estágio II 
 
 
19a Questão (Ref.: 201604040794) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
As úlceras por pressão ocorrem quando a pressão aplicada em áreas de proeminências ósseas é 
maior que a pressão normal e podem ser ocasionadas por diversos fatores. Considerando as úlceras 
de pressão, marque a alternativa CORRETA 
 
 
 
 O enfermeiro não possui ações determinantes na prevenção das úlceras de pressão, pois, 
somente os fatores intrínsecos são os responsáveis pela formação da lesão no paciente 
 O objetivo do curativo das úlceras de pressão é o de evitar a contaminação da ferida, 
absorver as secreções e facilitar a formação de tecido de granulação 
 A úlcera por pressão não prolonga a hospitalização do paciente, pois o mesmo poderá 
receber alta e se recuperar no domicílio, não representando um acréscimo ao sofrimento 
físico e emocional desses pacientes 
 Os curativos úmidos realizados nas úlceras de pressão têm por finalidade: aumentar o 
processo inflamatório por vasoconstricção e manter a drenagem das áreas infectadas 
 São fatores externos que favorecem o surgimento das úlceras de pressão: pressão, 
cisalhamento, condições nutricionais, idade avançada e nível de consciência. 
 
20a Questão (Ref.: 201603405826) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
Para avaliar a sensibilidade térmica cutânea, é adequado que o enfermeiro utilize: 
 
 
 
 algodão seco 
 algodão embebido em álcool. 
 Monofilamentos 
 agulhas de diversos tamanhos 
 uma seringa com água gelada. 
 
21
a
 Questão (Ref.: 201505897559) Pontos: 0,1 / 0,1 
1. O exame físico é uma avaliação sistemática, detalhada e profunda de todos os sistemas corporais. 
Sabendo que existe uma propedêutica para realização do exame físico, leia as alternativas e 
responda: 
 
I. A inspeção não é importante apenas para detectar sinais físicos, mas também pode avaliar 
aspectos relacionados à condição geral, mental e emocional do paciente. 
 
II. Na palpação as vibrações obtidas têm características próprias quanto á intensidade, tonalidade e 
timbre, de acordo com a estrutura anatômica palpada. 
 
III. A ausculta corporal pode ser feita em estruturas como abdome, tórax, área cardíaca e pulmonar e 
vasos sanguíneos. 
 
IV. Ao percutirmos podemos encontrar: som maciço em estruturas como fígado, timpânico como os 
ossos, claro pulmonar no pulmão durante a expiração. 
 
 a) Estão corretas apenas as proposições I e III; 
 d) Estão corretas as proposições I, II e III; 
 b) Estão corretas apenas as proposições II e III; 
 c) Estão incorretas as proposições III e IV; 
 
22
a
 Questão (Ref.: 201505681101) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na percussão digito-digital, quando se golpeia com um dedo a borda ungueal ou a superfície dorsal 
da segunda falange do de do médio ou indicador da outra mão, que se encontra espalmada e apoiada 
na região de interesse. De acordo com os sons nela encontrados, correlacione as duas colunas 
abaixo: ( 1) Som maciço ( ) Obtido em área que contenha ar, recoberta por uma membrana flexível, 
como o estômago. A sensação obtida é de elasticidade.. ( 2) Som submaciço ( ) Obtêm-se quando se 
percute regiões desprovidas de ar - coxa, coração, fígado e baço. (acompanha-se de dureza e 
resistência). ( 3) Som timpânico ( ) É a variação do som maciço ¿ presença de ar lhe dá uma 
característica peculiar ¿ livro grosso, tórax pouco ar. ( 4) Som claro pulmonar ( ) Obtêm-se quando 
se golpeia um tórax normal. Com base na sequência da numeração da coluna em branco, está correta 
a afirmativa: 
 
 2; 1; 4; 3. 
 2; 3; 1; 4. 
 2; 1; 3; 4. 
 1; 2; 4; 3. 
 3; 1; 2; 4. 
 
23
a
 Questão (Ref.: 201505897576) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo NANDA, o julgamento clínico das respostas do indivíduo, da família ou a comunidade aos 
problemas de saúde reais e potenciais, e a resposta aos Processos vitais que fornecem a base para a 
seleção das intervenções de enfermagem, para atingir os resultados pelos quais o enfermeiro é 
responsável, é denominado: 
 
 prescrição de Enfermagem 
 avaliação de Enfermagem 
 diagnóstico de Enfermagem 
 história Clínica de Enfermagem 
 problematização da Assistência de Enfermagem 
 
24
a
 Questão (Ref.: 201505897573) Pontos: 0,1/ 0,1 
A Sra. JMSS procurou o atendimento hospitalar queixando-se de mal-estar geral, falta de ar e dor 
torácica bilateral. Ao realizar o exame físico durante a consulta de enfermagem para classificação do 
risco, a enfermeira percebeu a presença de ruídos adventícios. Qual dos métodos propedêuticos 
abaixo deverá ser utilizado para avaliar a presença de creptação? 
 
 Ausculta 
 Percussão por som claro pulmonar 
 Palpação com as mãos em garra 
 Escuta otológica 
 Punho-percussão 
 
 
25
a
 Questão (Ref.: 201505731071) Pontos: 0,1 / 0,1 
No exame físico da pele o turgor diminuído é indicativo de: 
 
 hiperhidratação 
 ceratose 
 carcinoma 
 desidratação 
 queimadura 
 
26
a
 Questão (Ref.: 201506322208) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação à avaliação nutricional, marque a alternativa Verdadeira 
 
 Para a obtenção do peso, devemos utilizar balança devidamente aferida e com a tara 
determinada, confirmando-se a marca um. 
 A relação cintura-quadril é um índice permite avaliar as reservas corporais de tecido adiposo e 
estimar a massa magra do indivíduo. 
 As pregas ou dobras cutâneas permitem monitorar a quantidade de gordura existente no 
organismo. 
 A circunferência do braço é um índice que permite acompanhar o crescimento em crianças. 
 Para pacientes que não deambulem, a medição do comprimento deve ser feita quando 
estiverem deitados em superfície irregular. 
 
27
a
 Questão (Ref.: 201506326866) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico representa um instrumento de grande valia para a assistência, uma vez que permite 
ao enfermeiro realizar o diagnóstico e planejar as ações de enfermagem, acompanhar e avaliar a 
evolução do paciente. Com base nestas premissas, julgue os itens abaixo como Verdadeiro ou Falso: 
 
 O exame físico não permite a individualização do paciente, sem ênfase para as necessidades e 
peculiaridades do mesmo; é utilizado pelo enfermeiro em sua prática assistencial, para avaliar 
características inerentes ao corpo humano. 
 Ao exame físico da pele, o enfermeiro deve preparar o ambiente, em especial a iluminação e 
garantir a privacidade do paciente. 
 A inspeção é a primeira técnica fundamental, iniciando pelo contato com o paciente, 
requerendo do enfermeiro os sentidos de visão, audição e olfato. Tem por objetivos: detectar 
dismorfias, distúrbios do desenvolvimento, lesões cutâneas, presença de cateteres e outros 
dispositivos. Devem ser observados: a postura e estatura, movimentos corporais, estado 
nutricional, padrão de fala e sinais vitais 
 Ao exame físico da cabeça e pescoço, não é necessário realizar percussão, visto que é uma 
técnica somente realizada no abdome 
 À palpação o enfermeiro recolhe dados através do tato e da pressão. Por intermédio da 
palpação percebem-se modificações de textura, espessura, consistência, sensibilidade, volume, 
dureza, além da percepção de frêmito, reconhecimento de flutuação, elasticidade, verificação 
da presença de edema e outros. 
 
 
 
 
28
a
 Questão (Ref.: 201506235690) Pontos: 0,1 / 0,1 
O enfermeiro ao fazer a avaliação das condições emocionais de um paciente que ao chegar no 
consultório se apresenta durante a entrevista: Comportamento de tensão, agitação de mãos e pernas, 
tiques, inquietação, respiração suspirosa. Pode estar apresentando uma alteração 
 
 Ansiedade 
 Alteração neurológica 
 Nenhuma alteração 
 Depressão 
 Alteração somática 
 
29
a
 Questão (Ref.: 201407656188) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre doença oclusiva arterial periférica é CORRETO afirmar: 
 
 E- Pode apresentar Hematêmese 
 B. as caminhadas devem ser evitadas porque aumentam a dor. 
 D. a elevação ou colocação da extremidade na posição horizontal alivia a dor. 
 A. a aplicação fria é um cuidado de enfermagem. 
 C. a principal característica da doença nos membros inferiores é a claudicação intermitente. 
 
 30
a
 Questão (Ref.: 201407743483) Pontos: 0,1 / 0,1 
Para o enfermeiro, a avaliação nutricional se constitui na anamnese alimentar, no exame físico 
direcionado à identificação de índices antropométricos e na análise de métodos bioquímicos. Com 
base nesta assertiva, marque a alternativa INCORRETA 
 
 A avaliação nutricional do paciente é feita com a finalidade de acompanhar o crescimento e o 
desenvolvimento e, ao mesmo tempo, estabelecer a monitoração constante das variáveis 
antropométricas, consideradas significativos indicadores de saúde 
 Ainda existem dúvidas sobre qual a extensão e profundidade da avaliação nutricional de 
enfermagem. Nem sempre há consenso sobre seus componentes, nem sobre quais dados são 
importantes e de quais instrumentos propedêuticos o enfermeiro deve lançar mão para uma 
avaliação nutricional geradora de dados relevantes 
 Os maus hábitos alimentares concorrem para o incremento na ocorrência de obesidade, que 
pode gerar transtornos metabólicos importantes como aqueles que geralmente a acompanham: 
hipertensão, cardiopatias, entre outros 
 Para poder fundamentar adequadamente suas ações de cuidado, na avaliação da condição 
nutricional, o enfermeiro não deve considerar o conhecimento sobre os fatores ambientais, as 
condições socioeconômicas, os componentes culturais e educativos do meio 
 O estado nutricional pode refletir-se na aparência dos indivíduos. Alguns tecidos podem servir 
como indicadores do estado nutricional. Por isso, no exame físico devemos analisar com 
atenção a pele, o cabelo, os dentes, as gengivas, os lábios, a língua e os olhos dos pacientes 
 
 
 
 
 
31
a
 Questão (Ref.: 201502730089) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os sinais vitais evidenciam as alterações corporais pelas quais um paciente está passando, portanto 
requerem cuidado especial e monitoramento constante. Com relação às técnicas fundamentais de 
enfermagem na verificação dos sinais vitais: I. Para se verificar a temperatura corporal de um adulto 
consciente, é indispensável o uso de luvas descartáveis. II. Durante a verificação da frequência 
respiratória, recomenda-se estimular o paciente a falar sobre seu estado atual. III. A frequência do 
pulso de um paciente pode ser alterada por emoções, exercícios, temperatura, medicamentos, 
alterações posturais e condições pulmonares. Julgue os itens acima e marque a assertiva CORRETA: 
 
 II e III são corretas. 
 I e II são erradas. 
 I e II são corretas. 
 I, II e III são corretas. 
 I, II e III são erradas. 
 
32
a
 Questão (Ref.: 201502779705) Pontos: 0,0 / 0,1 
Um paciente que apresenta prejuízo da integridade da membrana tegumentar de mucosa oral, tem o 
seguinte diagnóstico de enfermagem: 
 
 Risco para integridade da pele prejudicada 
 Inegridade da pele prejudicada 
 Integridade tissular prejudicada 
 Proteção ineficaz 
 Mucosa oral prejudicada 
 
33
a
 Questão (Ref.: 201502769542) Pontos: 0,1 / 0,1 
A técnica utilizada no exame físico que permite detectar a pulsação, a rigidez muscular, os 
linfonodos aumentados, ressecamento da pele e a sensibilidade dos órgãos, é: 
 
 vibração 
 Inspeção 
 Palpação 
 Percussão 
 Ausculta 
 
34
a
 Questão (Ref.: 201502899230) Pontos: 0,1 / 0,1 
Você está atendendo um paciente que buscou a unidade hospitalar devido a uma dispnéia intensa. 
Após coletar os dados iniciais, o enfermeiro iniciou um exame físico direcionado. Em relação aos 
métodos propedêuticos que o enfermeiro deverá utilizar para realização deste exame físico, marque 
a alternativa que corresponde a afirmativa verdadeira: 
 
 Deverá ser utilizado somente a inspeção para contar a frequência respiratória do paciente. 
 Deverá se utilizada a palpação para avaliar o turgor cutâneo, a percussão para avaliar a 
ventilação pulmonar e a auscultapara avaliar a sonoridade pulmonar 
 Deverá ser utilizado a inspeção para avaliar a coloração da pele, a ausculta, para avaliar a 
ventilação pulmonar e a percussão para avaliar a sonoridade pulmonar. 
 Deverá ser utilizada a inspeção para avaliar a expansão do tórax e o turgor cutâneo da pele, e 
a percussão para buscar por edema. 
 Deverá ser utilizado o olfato para identificar odores e a palpação para identificar dor ou 
presença de macicez. 
 
 35
a
 Questão (Ref.: 201501200738) Pontos: 0,1 / 0,1 
A posição em que o paciente fica ditado sobre o leito com o tórax e abdômen voltados para cima, denominamos: 
 
 d) sims 
 c) fowler 
 a) ventral 
 b) dorsal 
 e) Tendelemburg 
 
 
36
a
 Questão (Ref.: 201501799336) Pontos: 0,0 / 0,1 
No pronto Socorro, criança de 3 anos acompanhada pela mãe, ao ser realizado o exame físico pelo 
enfermeiro foi encontrado petéquias em MMSS e MMII, mucosa oral ressecada, assimetria de tórax. 
A mãe relata que a criança apresentou em casa 3 episódios de vômito em jato e queixa-se de rigidez 
de nuca, Dentre o exame físico, pode-se encontrar sinais e sintomas. Assinale a alternative que 
corresponde a definição de sinais 
 
 d) São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional de 
saúde; sendo aquilo que pode ser percebido por outra pessoa sem o relato ou comunicação 
do paciente 
 a) Qualquer alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do 
seu metabolismo, de suas sensações; sendo a queixa relatada pelo paciente, mas que só ele 
consegue perceber 
 b) São subjetivos e sujeitos a interpretação do paciente; assim como da valorização que 
cada um dá as suas percepções 
 c) Nenhuma alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do 
seu metabolismo, de suas sensações; não sendo a queixa relatada pelo paciente, mas não 
apenas ele consegue perceber 
 
37
a
 Questão (Ref.: 201501372951) Pontos: 0,0 / 0,1 
Durante ao consulta de enfermagem, ao realizar o exame da cavidade oral do seu Antônio, 40anos, 
trabalhador da construção civil, a enfermeira observou que faltavam diversos dentes em ambas as 
arcadas dentárias, e os poucos dentes presentes estavam com a higiene precária. Ao ser questionado, 
o referido paciente alegou que sempre bochecha após as refeições com água e pasta de dente, e só 
faz a escovação dental quando acorda. Alega achar que fosse o suficiente, até que teve que realizar a 
extração de diversos dentes. Refere estar sentindo-se triste por estar sem dentes e que tem 
dificuldades na mastigação. A partir do caso apresentade marque V para verdadeiro e F para falso 
em relação aos diagnósticos de enfermagem que cabem ao seu Antônio. 
 
 Risco de nutrição desequilibrada: menor que as necessidades corporais 
 Disposição para o aumento do autocuidado 
 Deglutição prejudicada 
 Nutrição desequilibrada; menor que as necessidades corporais 
 Baixa autoestima situacional 
 
38
a
 Questão (Ref.: 201501212697) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico completo inclui: a pesquisa geral, a determinação dos sinais vitais, da altura e do 
peso e o exame de todos os órgãos e sistemas corporais. A partir desta informação, leia as assertivas 
abaixo: I - O exame físico é realizado de uma forma sistematizada, preferencialmente no sentido 
crânio-caudal II ¿ No exame físico, a enfermagem usa como instrumentos básicos os órgãos do 
sentido, visão, audição, tato e olfato III ¿ No exame físico, a enfermagem utiliza as técnicas de 
inspeção, palpação, percussão e audição. Estão corretas a(s) afirmativa(s): 
 
 I, apenas. 
 I e III, apenas. 
 I e II, apenas. 
 II e III, apenas. 
 I, II e III. 
 
39
a
 Questão (Ref.: 201501903708) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame das condições emocionais e mentais do paciente na clínica, acrescido ao exame físico, 
possibilita o diagnóstico de enfermagem integral e permite traçar intervenções adequadas ao 
paciente. Sobre a avaliação das condições mentais e emocionais marque (V) verdadeiro e (F) falso 
nas alternativas abaixo e assinale a resposta CORRETA: ( ) O registro deve preferencialmente ser 
acrescido das palavras ou da conduta do paciente , visto que o resultado é subjetivo e interpretativo e 
deve dar a noção mais exata possível do comportamento do paciente a outro profissional que o 
assista ou acompanhe sua evolução; ( ) São consideradas condições essenciais p/ realizar a 
avaliação: sigilo profissional atitude de não-julgamento e estímulo à auto-estima; ( )Não é objetivo 
da avaliação identificar possíveis problemas emocionais e mentais e/ou psíquicos do paciente; ( ) 
São sintomas físicos observados na avaliação das condições mentais e emocionais: Hipotireoidismo 
- choro, apatia, diminuição de reflexos, sonolência, déficit de atenção; Hipoglicemia- desorientação, 
confusão mental, letargia; Taquiarritmias e Uremia - confusão mental,desorientação, agitação; 
 
 V,V,F,V 
 V,V,F,F 
 V,F,V,F 
 F,F,V,V 
 V,V,V,V 
 
40
a
 Questão (Ref.: 201501766948) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre doença oclusiva arterial periférica é CORRETO afirmar: 
 
 A. a aplicação fria é um cuidado de enfermagem. 
 D. a elevação ou colocação da extremidade na posição horizontal alivia a dor. 
 C. a principal característica da doença nos membros inferiores é a claudicação intermitente. 
 B. as caminhadas devem ser evitadas porque aumentam a dor. 
 E- Pode apresentar Hematêmese 
 
 
 
 
41
a
 Questão (Ref.: 201501854258) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com base na avaliação do estado emocional do paciente, julgue as alternativas abaixo como 
VERDADEIRA ou FALSA 
 
 O indivíduo em sofrimento psíquico não é considerado um sujeito de direitos e deveres, e o 
cuidado em saúde mental não necessita ser desenvolvido de acordo com esse entendimento: o 
usuário é participante passivo do seu tratamento 
 De acordo com GEORGE (2000), o processo de enfermagem, se utilizado adequadamente na 
abordagem do doente mental oferece ordem e direcionamento ao cuidado prestado, 
constituindo-se na essência da prática da enfermagem, como instrumento e metodologia para 
auxiliar o enfermeiro na tomada de decisões, uma vez que propicia prever e avaliar as 
consequências das intervenções, oferecendo, assim, ao doente mental, o que de fato é 
responsabilidade da profissão 
 Atualmente, todos os esforços para combater o adoecimento do trabalhador da área da saúde 
são extremamente fundamentais, e os problemas relacionados à saúde física e mental assim 
como os mecanismos de enfrentamento são essenciais para ampliar o conhecimento sobre o 
estado de saúde do trabalhador de enfermagem 
 O bem-estar do doente mental não deve ser alvo do enfermeiro, sendo necessário somente a 
atuação do psiquiatra e do psicólogo para modificar efetivamente as respostas 
psicoemocionais inadequadas em todos os âmbitos da assistência 
 As evidências científicas mostram que existem diversos fatores desencadeantes associados à 
depressão, tais como, desequilíbrios químicos cerebrais, características de personalidade, 
vulnerabilidade genética e eventos situacionais 
 
42
a
 Questão (Ref.: 201407792971) Pontos: 0,1 / 0,1 
A manutenção de uma boa higiene pode promover vários benefícios ao paciente, EXCETO: 
 
 Melhora as condições financeiras; 
 Melhora da circulação, conforto e repouso; 
 Pele saudável pela prevenção de infecções e rachaduras. 
 Auto-estima pela melhora da aparência; Sensação de bem-estar; 
 Nutrição pelo aumento do apetite; 
 
43
a
 Questão (Ref.: 201407266913) Pontos: 0,1 / 0,1 
O turgor cutâneo é um dos itens a ser observado na avaliação do tecido cutâneo. O método 
propedêutico utilizado é a palpação com os dedos em pinça.Quando realizamos essa técnica de 
exame físico e observamos que a prega cutânea demora a se desfazer podemos afirmar que: 
 
 O turgor cutâneo está aumentado. Significa que há a presença de edema. 
 O turgor cutâneo está diminuído. Pode significar desidratação. 
 O turgor cutâneo apresenta alteração inespecífica 
 O turgor cutâneo está lento. Significa fragilidade capilar. 
 O turgor cutâneo está normal. Significa que a hidratação do paciente está adequada; 
 
 
 
 
44
a
 Questão (Ref.: 201503249652) Pontos: 0,1 / 0,1 
* Instituo AOCP (EBSHER - HUCAM-UFES, 2013) O processo de Enfermagem deve ser 
organizado em etapas inrerrelacionadas, interdenpendentes e recorrentes. Assinale a alternativa que 
inclui todas as etapas preconizadas pela resolução COFEN nº358/2009, que dispoe sobre a 
sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagemem 
Ambientes públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. O processo 
de enfermagem inclui as seguintes etapas: 
 
 Coleta de dados de enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de 
Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de Alta 
 Levantamento de Problemas de enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Prescrição de 
Enfermagem. Evolução de Enfermagem e Plano de Alta 
 Consulta de enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Plano de Alta 
 Coleta de dados de enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de 
Enfermagem,Implementação e Avaliação de Enfermagem 
 Levantamento de Problemas de enfermagem, Prescrição de Enfermagem. Evolução de 
Enfermagem e Plano de Alta 
 
45
a
 Questão (Ref.: 201503244324) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo o Ministério da Saúde, a unidade do paciente é o conjunto de elementos destinados a 
acomodações do paciente internado e que englobam facilidades adequadas à prestação de cuidados 
necessários a um bom atendimento. Referente ao preparo da unidade do paciente e à higiene 
corporal julgue as assertivas abaixo como VERDADEIRO ou FALSO: 
 
 A limpeza terminal deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a cada 
semana em casos de internação prolongada 
 A literatura tradicional de enfermagem distingue dois tipos de Limpeza de Unidade: a limpeza 
concorrente e terminal. A Limpeza Concorrente é realizada diariamente, em algumas partes 
da unidade do paciente e em objetos de uso pessoal, após os cuidados higiênicos e de rotina 
prestados 
 A higiene oral não é de responsabilidade da equipe de enfermagem, e sim da equipe 
odontológica. Sendo assim, são necessários profissionais comprometidos com a qualidade na 
assistência para minimizar os riscos de complicações e o tempo de hospitalização dos 
pacientes 
 A cama fechada é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para o paciente que tem 
condições de se locomover. 
 A higiene do paciente não é uma atividade atribuída à equipe de enfermagem, tendo um fator 
de menor importância na recuperação do paciente. 
 
46
a
 Questão (Ref.: 201501515505) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente do sexo feminino, 36 anos, é internada para tratamento de diabetes. Ao realizar a consulta 
de enfermagem de internação o enfermeiro identificou edema de membros inferiores, abdômen 
distendido e timpânico, pele seca e com irritações escamosas nos membros inferiores, sendo a 
paciente dependente de insulina aplicada sempre na região periumbilical, a qual apresenta-se 
irritada, com lesões escamosas e quentes. A paciente declarou que não tem ingerido mais que 1 litro 
de água por dia e que apresenta dificuldade de se alimentar. Declarou ansiedade por não saber como 
será o tratamento e está preocupada com os filhos ¿ um de 12 anos e outro de 8 anos ¿ que ficaram 
sob cuidados da avó paterna. Tem dificuldade de deambular, devido ao edema e dores no abdômen e 
membros inferiores. 
 
 ao plano assistencial. 
 à prescrição de enfermagem. 
 ao histórico. 
 à entrevista. 
 ao diagnóstico de enfermagem. 
 
47
a
 Questão (Ref.: 201505082843) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na ordem de utilização, as técnicas básicas relatadas para a avaliação da função respiratória do 
paciente foram: 
 
 inspeção dinâmica e ausculta. 
 palpação e ausculta 
 ausculta e percussão 
 percussão e ausculta. 
 ausculta e inspeção dinâmica. 
 
48
a
 Questão (Ref.: 201504580566) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma úlcera por pressão que compromete desde a epiderme até a derme, é superficial, apresenta uma 
abrasão, bolha ou cratera rasa, está no: 
 
 Estágio V 
 Estágio IV 
 Estágio III 
 Estágio II 
 Estágio I 
 
49
a
 Questão (Ref.: 201505159682) Pontos: 0,0 / 0,1 
(UFA) O paciente MMA, 23 anos, deu entrada em um pronto atendimento com queixa de dor 
abdominal, pirose e diarreia. A enfermeira ao realizar o exame físico do abdome, considerando as 
técnicas básicas para o mesmo deverá seguir qual sequência? 
 
 Inspeção ausculta , percussão e palpação. 
 Inspeção, palpação, ausculta e percussão. 
 Inspeção, palpação, percussão e ausculta. 
 Inspeção, ausculta, palpação e percussão. 
 Inspeção, percussão, palpação e ausculta. 
 
50
a
 Questão (Ref.: 201505163343) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante o processo de cicatrização das feridas, acontecem alguns processos que efetivam a 
cicatrização. Com relação as fases de cicatrização das feridas, podemos classificar em: 
 
 Inflamatória, fibroblástica e maturação; 
 Equimose, perfurantes e contusas; 
 Hiperemia, reparação e exsudativa; 
 Superficial, perda parcial e perda total; 
 Nenhuma das alternativas anteriores; 
 
51
a
 Questão (Ref.: 201505141796) Pontos: 0,1 / 0,1 
Considerando que o Processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o 
profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional, (Resolução 358/2009 
Conselho Federal de Enfermagem), julgue os itens a seguir (VERDADEIRO ou FALSO) sobre 
anamnese e evolução de enfermagem: 
 
 A finalidade do Histórico de Enfermagem é obter informações sobre a pessoa, família ou 
coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde-doença. 
 Na Evolução de Enfermagem não é possível avaliar as respostas do paciente em relação à 
assistência implementada enquanto o mesmo estiver sob cuidados. 
 É de responsabilidade e dever dos profissionais de Enfermagem registrar, no prontuário do 
paciente e em outros documentos próprios da área, seja em meio de suporte tradicional ou 
eletrônico, as informações inerentes ao processo de cuidar e ao gerenciamento de processos de 
trabalho, necessários para garantir a continuidade e qualidade da assistência. 
 Não é de responsabilidade do profissional de Enfermagem registrar em prontuário as 
informações inerentes ao processo de assistência ao paciente, sendo de responsabilidade 
exclusiva do médico. 
 A coleta de dados de Enfermagem é um processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado 
com o auxílio de métodos e técnicas variadas. 
 
52
a
 Questão (Ref.: 201505141809) Pontos: 0,1 / 0,1 
A unidade do paciente é o espaço físico hospitalar onde o paciente permanece a maior parte de seu 
internamento. Referente à limpeza e ao preparo da unidade do paciente, está CORRETO afirmar 
que: 
 
 a cama aberta é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para receber um novo 
paciente na unidade de internação; 
 a limpeza terminal deve ser realizada diariamente após o preparo da cama do paciente; 
 a limpeza concorrente deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a cada 
semana em casos de internação prolongada; 
 a limpeza terminal deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a cada 
semana em casos de internaçãoprolongada; 
 a cama fechada é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para o paciente que tem 
condições de se locomover. 
 
53
a
 Questão (Ref.: 201504541115) Pontos: 0,0 / 0,1 
A primeira bulha cardíaca (B1) caracteriza: 
 
 d) abertura das valvas mitral e tricúspide e marca o início da sístole; 
 b) abertura das valvas aórtica e pulmonar e marca o início da sístole; 
 c) fechamento das valvas tricúspide e mitral e marca o início da sístole ventricular; 
 a) fechamento das valvas mitral e tricúspide e marca o início da diástole; 
 e) fechamento das valvas aórtica e pulmonar e marca o início da diástole; 
 
 
 
 
54
a
 Questão (Ref.: 201504712804) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao atender um paciente no consultório de enfermagem, você observou que o mesmo balançava a 
perna direita durante todo tempo em que estava sendo entrevistado, assim como, entrelaçava e 
apertava os dedos das mãos. Alega estar muito preocupado com seu estado de saúde, e não 
conseguir dormir, pois no dia seguinte iriá se submeter a um exame de angiografia para avaliar a 
permeabilidade das artérias coronárias. De acordo com o caso apresentado, marque a alternativa que 
descreve um diagnóstico de enfermagem adequado para este paciente 
 
 Disposição para aumento da esperança relacionado ao quadro de saúde caracterizado por 
agitação psicomotora. 
 Ansiedade relacionado à agitação psicomotora e insônia caracterizado pelo quadro de 
saúde. 
 Disposição para enfrentamento aumentado relacionado a agitação psicomotora 
caracterizado pelo quadro de saúde. 
 Ansiedade relacionado ao quadro de saúde caracterizado por agitação psicomotora e 
insônia. 
 Disposição para o aumento da esperança relacionado a agitação psicomotora caracterizado 
pelo quadro de saúde. 
 
55
a
 Questão (Ref.: 201505267789) Pontos: 0,0 / 0,1 
*( Universidade do Piauí , 2010) Sobre ferimentos, é INCORRETO afirmar: 
 
 Lesões superficiais que atingem as primeiras camadas do revestimento cutâneo são 
classificadas como escoriações ou abrasões. 
 Feridas são lesões com solução de continuidade da mucosa e/ou pele, devido à ação de um 
agente traumático. 
 Lesões que apresentam solução de continuidade associada à contusão são classificadas como 
feridas corto-contusas. 
 Feridas incisas são aquelas provocadas por agente perfurante, cuja gravidade é avaliada de 
acordo com a profundidade da ferida e dos órgãos ou das estruturas lesadas. 
 Equimoses e hematomas são ferimentos fechados 
 
56
a
 Questão (Ref.: 201501046848) Pontos: 0,1 / 0,1 
A cama aberta é aquela que: 
 
 está isolada por contaminação 
 espera um paciente para ser internado 
 está ocupada por paciente deambulando 
 faz parte do serviço de emergência 
 espera paciente do centro cirúrgico 
 
57
a
 Questão (Ref.: 201501691713) Pontos: 0,0 / 0,1 
O processo de enfermagem é um processo interativo, de solução de problemas. É um modo 
sistemático e individualizado de obter resultados a partir dos cuidados de enfermagem, respeitando a 
autonomia e liberdade do cliente para tomar decisões e se envolver no processo. Com base no 
disposto na Resolução 358/2009 do Conselho Federal de Enfermagem, analise e julgue as assertivas 
abaixo 
 
 No Brasil, o processo de enfermagem foi introduzido por Wanda Horta (1979), através da 
Teoria das Necessidades Humanas Básicas 
 A sistematização da assistência de enfermagem não tem como objetivo organizar o trabalho 
profissional do enfermeiro, sendo apenas um para a operacionalização do processo de 
enfermagem 
 A anamnese e o exame físico não representam um instrumento de grande valia para a 
assistência, uma vez que não permitem ao enfermeiro realizar o diagnóstico e planejar as 
ações de enfermagem 
 O Técnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem, em conformidade com o disposto na 
Lei nº 7.498, participam da execução do Processo de Enfermagem, naquilo que lhes couber, 
sob a supervisão e orientação do Enfermeiro 
 As fases do processo de enfermagem consistem de avaliação, de diagnóstico, identificação de 
resultados, planejamento, implementação e avaliação final. A validação faz parte de cada uma 
dessas etapas, e todas as fases podem sobrepor-se ou ocorrer simultaneamente 
 
58
a
 Questão (Ref.: 201501687041) Pontos: 0,1 / 0,1 
A manutenção da higiene pessoal é importante para o conforto, a segurança e o bem-estar de uma 
pessoa. Assinale a opção falsa acerca desse tema. 
 
 A higiene oral de um paciente inconsciente não deve ser realizada 
 A higiene ocular deve ser realizada com a utilização de luva de procedimento 
 Durante a higiene íntima feminina, deve-se afastar os grandes lábios e lavar no sentido 
ânteroposterior, sem atingir o ânus 
 Um paciente idoso ou desnutrido tem maior risco de apresentar comprometimento da pele 
 Durante a higiene do couro cabeludo, para facilitar o procedimento, o paciente deve ser posto 
em decúbito dorsal, com um travesseiro ou coxim sob os ombros. 
 
59
a
 Questão (Ref.: 201407149044) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação ao histórico de saúde e exame físico, é incorreto afirmar: 
 
 É função do enfermeiro orientar o cliente ao longo de todo exame quanto à promoção da 
saúde e prevenção de doenças. 
 Os dados do Histórico e Exame Físico são utilizados para estabelecer o diagnóstico de 
enfermagem, selecionar as prescrições de enfermagem apropriadas e evoluir os resultados do 
cuidado de enfermagem. 
 O enfermeiro pode utilizar o tempo mais eficientemente, realizando o exame físico e 
posteriormente oferecendo os cuidados de enfermagem. 
 Os achados do Histórico funcionam como parâmetros e refletem as capacidades funcionais do 
cliente, quando este é examinado pela primeira vez, servindo de base para comparação com os 
achados dos exames subseqüentes. 
 
60
a
 Questão (Ref.: 201407738820) Pontos: 0,1 / 0,1 
G.K.T está posicionada em decúbito dorsal, com a cabeça e os ombros ligeiramente elevados. Suas 
coxas estão flexionadas sobre o abdômen, afastadas uma da outra e as pernas sobre as coxas. É 
possível observar também o auxílio de suporte para os joelhos. Em qual posição G.K.T se encontra? 
 
 Litotômica 
 Ginecológica 
 Sims 
 Prona 
 Genupeitoral 
 
61
a
 Questão (Ref.: 201407792958) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a avaliação nutricional as assertivas abaixo são verdadeiras EXCETO: 
 
 O peso não discrimina a composição corporal, a condição hídrica, como desidratação e edema, 
e as diferenças na estrutura óssea dos indivíduos; 
 A perda de peso tem sido demonstrada como um indicador significativo de risco de 
mortalidade pós-operatória e de tempo de hospitalização. 
 As condições sociais, econômicas, de saneamento ambiental ou presença de doença não 
interferem na avaliação nutricional. 
 A Relação cintura-quadril foi um índice adotado para medir a gordura intra-abdominal e 
avaliar o risco cardiovascular. 
 
62
a
 Questão (Ref.: 201407721346) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação aos dispositivo para ofertar oxigênio ao paciente, qual das alternativas é considerado um 
dispositivo de alto fluxo? 
 
 Máscara simples 
 Cateter nasal tipo óculos 
 Cateter nasofaríngeo 
 Sistema Venturi 
 
63
a
 Questão (Ref.: 201407742339) Pontos: 0,1 / 0,1 
A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio em uma concentração de pressão superior à 
encontrada na atmosfera e tem como objetivo fornecer o transporte adequado de oxigênio no sangue, 
enquanto diminui o estresse sobre o miocárdio. Em relação a oxigenoterapia, marque a alternativa 
incorreta: 
 
 e) O cateter tipo óculos ou cânula nasal é um método de média concentração de O2 (varia de 
24 a 40%) e baixo fluxo de O2, entre 1 a 6 l/min(maiores fluxos são contra-indicados devido 
ao risco de irritação da mucosa faríngea). 
 b) A oxigenoterapia proporciona um transporte adequado de O2 no sangue para prevenir ou 
reverter a hipoxemia e reduzir o trabalho da respiração. 
 a) Cânula nasal ou cateter tipo óculos é um suporte de O2 que permite ao paciente mover-se 
no leito, conversar, tossir e alimentar-se sem interrupção do fluxo de O2. 
 d) A máscara de Venturi é o método mais confiável e preciso para uma administração de O2 
por meio invasivo. A máscara permite um fluxo constante de ar ambiente misturado com o 
fluxo fixo de O2. 
 c) Durante o uso da máscara com reservatório podemos ofertar uma velocidade de fluxo de 6 
a 15l/min e uma porcentagem de O2 de 60% a 100%. 
 
 
 
64
a
 Questão (Ref.: 201407742363) Pontos: 0,1 / 0,1 
2. O enfermeiro (a) ao realizar o exame físico do sistema respiratório, inspeciona a simetria do tórax, 
a posição da traqueia, avalia a função respiratória, verifica a frequência, o ritmo e a qualidade da 
respiração e evidencia possíveis achados anormais. Em relação aos padrões respiratórios anormais 
enumere a segunda coluna de acordo com a primeira e marque a alternativa correta: (1) Respiração 
de Kussmaul (2) Respiração de Cheyne-Stokes (3) Respiração de Biot (4) Platipnéia ( ) Caracteriza-
se por ser irregular; as incursões respiratórias podem ser algumas vezes lentas ou rápidas, 
superficiais ou profundas. ( ) Caracteriza-se por uma fase de apnéia seguida de incursões 
inspiratórias cada vez mais profundas até atingir um máximo, para depois vir decrescendo até nova 
pausa. ( ) Dificuldade de respirar na posição ereta, melhorando o ritmo respiratório na posição 
deitada. ( ) Compõem-se de quatro fases: inspirações ruidosas, apnéia em inspiração, expirações 
ruidosas e apnéia em expiração. 
 
 1-2-3-4 
 2-3-4-1 
 3-2-4-1 
 2-3-1-4 
 3-2-1-4 
 
65
a
 Questão (Ref.: 201407716318) Pontos: 0,1 / 0,1 
O curativo ideal deve ter atributos para manutenção de uma cicatrização adequada. Para tanto existe 
um manancial de coberturas à esc9olha dos profissionais. Com relação ao carvão ativado, este deve 
ser utilizado em feridas: 
 
 desidratadas para diminuir a dor 
 infectadas, exudativas e com odor fétido 
 com tecido de granulação, limpas 
 como curativo secundário 
 ainda não abertas, ou seja, pele íntegra para prevenir lesão 
 
66
a
 Questão (Ref.: 201407742444) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante o exame físico do aparelho cardiovascular buscando identificar possíveis achados anormais 
é realizado a ausculta, porém a mesma necessita do enfermeiro avaliador segurança e conhecimento 
sobre a localização correta dos focos de ausculta cardiovascular. De acordo com a afirmação 
assinale a alternativa correta. 
 
 Foco mitral localizado no 2º espaço intercostal na linha hemiclavicular à direita; 
 Foco pulmonar localizado na base do apêndice xifoide; 
 Nenhuma das alternativas. 
 Foco tricúspide localizado no 2º espaço intercostal à esquerda; 
 Foco aórtico localizado no 2º espaço intercostal à direita; 
 
67
a
 Questão (Ref.: 201503166970) Pontos: 0,1 / 0,1 
K.P.G, sexo feminino, 23 anos sofre de transtorno bipolar. Durante a entrevista, foi observado pelo 
enfermeiro, que K.P.G apresenta variações de sentimentos "tristeza, euforia e raiva". Com base 
nessa observação, qual função psíquica (condição mental) está alterada? 
 
 Afetividade e humor 
 Orientação 
 Pensamento 
 Linguagem 
 Apresentação geral 
 
68
a
 Questão (Ref.: 201503111370) Pontos: 0,0 / 0,1 
O processo cicatricial é comum a todas as feridas, independentemente do agente que a causou, é 
sistêmico e dinâmico e está diretamente relacionado às condições gerais do organismo. A 
cicatrização de feridas consiste em perfeita e coordenada cascata de eventos celulares, moleculares e 
bioquímicos que interagem para que ocorra a reconstituição tecidual. Com base nos conceitos do 
aprendidos em sala de aula sobre cicatrização dos tecidos, julgue os itens a seguir: 
 
 ( ) Embora não se possa acelerar o processo de cicatrização, existe vários fatores, locais e 
sistêmicos, que afetam adversamente a cicatrização das feridas. Alguns deles são a má 
nutrição e oxigenação tecidual, o uso de certos medicamentos, a presença de corpos estranhos 
e as baixas temperaturas corporais. 
 ( ) A úlcera de pressão de grau I é uma lesão que apresenta perda tissular de espessura 
completa. A gordura subcutânea pode estar visível, entretanto, os ossos, tendões ou músculos 
não são expostos. 
 ( ) A fase de maturação da ferida tem como característica mais importante a deposição de 
fibrina, com o objetivo de aumentar a força da cicatriz. 
 ( ) A primeira fase do processo cicatricial é a fase inflamatória, que se inicia imediatamente 
após a lesão e caracteriza-se pela liberação de substâncias vasoconstritoras. O endotélio 
lesado e as plaquetas estimulam a cascata da coagulação, visando a hemostasia, 
 
69
a
 Questão (Ref.: 201506336125) Pontos: 0,1 / 0,1 
Desnutrição é um estado de carência alimentar,baseado nessa afirmação marque o item que 
corresponda a carência de desnutrição proteica calórica. 
 
 Kwashiokor 
 Marasmo 
 Anemia ferropriva 
 Bulemia 
 
70
a
 Questão (Ref.: 201402135025) Pontos: 0,1 / 0,1 
Deu entrada na emergência um jovem vítima de acidente de bicicleta na ciclovia. Ao exame físico 
foram observadas lesões superficiais na região escapular e no joelho esquerdo do tipo atrito, não 
acompanhadas de perda de sangue. Em relação ao caso, as feridas apresentadas são do tipo: 
 
 Cortante 
 Contusa 
 Perfurante 
 Incisiva 
 Abrasiva 
 
 
71
a
 Questão (Ref.: 201402256727) Pontos: 0,0 / 0,1 
O Sra Joana apresentou quadro de perda de força muscular que evoluiu progressivamente, foi 
diagnosticada como esclerose múltipla, com isso não consegue mais realizar sua higiene. Apresenta 
sujidade em couro cabeludo e em cavidade oral. Marque a alternativa que apresenta um diagnóstico 
de enfermagem adequado para este caso. 
 
 Déficit no autocuidado para higiene e banho relacionado com imagem corporal alterada 
caracterizado por sujidade em couro cabeludo. 
 Déficit no autocuidado para higiene e banho relacionado com higiene precária caracterizado 
por doença neurológica degenerativa. 
 Déficit no autocuidado para higiene e banho relacionado à doença neurológica degenerativa 
caracterizado por higiene precária. 
 Disposição para aumento do autocuidado relacionado à doença neurológica degenerativa 
caracterizado por higiene precária. 
 Disposição para aumento do autocuidado relacionado a higiene precária caracterizado por 
doença neurológica degenerativa. 
 
72
a
 Questão (Ref.: 201402684421) Pontos: 0,0 / 0,1 
O conforto físico do cliente é vital para um exame bem-sucedido, assim como a privacidade e o 
vínculo de confiança que o enfermeiro deve procurar estabelecer antes de iniciar a avaliação. Além 
disso, é essencial que o paciente esteja adequadamente posicionado, dependendo da finalidade do 
exame ou procedimento a ser realizado. Com base nestes aspectos, relacione a posição adequada do 
exame com o seu objetivo: 
 
 Posição de Trendelemburg - Indicada para pacientes com distúrbios pulmonares 
 Posição Ortostática - Indicada para a realização de exame neurológico (observar marcha e 
equilíbrio) 
 Posição de Sims - Indicados para cirurgias pélvicas e estados de choque hipovolêmico 
 Posição de Fowler - Indicada para exames ginecológicos e da região anal 
 Posição de Litotomia - Indicada para parto natural 
 
 
73
a
 Questão (Ref.: 201402778973) Pontos: 0,0 / 0,1 
O exame físico completo inclui: a pesquisa geral, a determinaçãodos sinais vitais, da altura e do 
peso e o exame de todos os órgãos e sistemas corporais. A partir desta informação, leia as assertivas 
abaixo: I - O exame físico é realizado de uma forma sistematizada, preferencialmente no sentido 
cefalo-podálico ou crânio-caudal. II - No exame físico, a enfermagem usa como instrumentos 
básicos os órgãos do sentido, visão, audição, tato e olfato; III- No exame físico, a enfermagem 
utiliza as técnicas de inspeção, palpação, percussão e ausculta 
 
 I, apenas 
 II e III, apenas 
 I e II, apenas 
 I e III, apenas 
 I, II e III estão corretas 
 
 
74
a
 Questão (Ref.: 201402778978) Pontos: 0,1 / 0,1 
J.S.L, casado, 48 anos, pedreiro desde os 15 anos de idade, tabagista (1 maço por dia), etilismo 
desde os 10 anos, chegou a unidade de saúde com queixa de mal-estar geral, vômitos de coloração 
amarelada, astenia, pele íntegra, porém com ASPECTO AMARELADO, esclera amarelada, 
PA:140x90 mmHg, FC: 85 bpm, FR:16 ipm, T: 38,7 º C, Abdome globoso, distendido, com fígado 
palpável 5cm abaixo do rebordo costal direito.Relatou emagrecimento progressivo nos últimos 
meses (8 Kg). A descrição sublinhada pode ser substituída por qual termo técnico abaixo: 
 
 Petéquia 
 Anemia 
 Cianose 
 Palidez 
 Icterícia 
 
75
a
 Questão (Ref.: 201402622034) Pontos: 0,0 / 0,1 
O Sr. JPL está internado no setor de neurologia de um hospital universitário, com diagnóstico de 
Acidente Vascular Cerebral, encontra-se acamado e emagrecido, pois não consegue se alimentar 
adequadamente, desidratado, eupneico, normocárdico, AP: MV presentes s/ RA, AC: RCR em 2t 
com BCNF, diurese espontânea em fraldas. A partir deste caso julgue os diagnósticos de 
enfermagem abaixo: 
 
 Imobilidade física prejudicada relacionado a lesão neurológica caracterizado por déficit 
motor 
 Risco de integridade da pele prejudicada relacionado a imobilidade no leito. 
 Nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais, relacionada a diminuição 
da ingesta alimentar caracterizado por perda ponderal. 
 Integridade da pele prejudicada, relacionado a imobilidade no leito, caracterizado por não 
mover-se no leito. 
 Nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais, relacionada a perda 
ponderal, caracterizado por diminuição da ingesta alimentar 
 
76
a
 Questão (Ref.: 201402084647) Pontos: 0,0 / 0,1 
1 Leia as afirmativas abaixo: I O íon prata causa precipitação de proteínas e age diretamente na 
membrana citoplasmática da célula bacteriana exercendo ação bactericida imediata e ação 
bacteriostática residual pela liberação de pequenas quantidades de prata iônica. Tem ação fungicida. 
II Queimaduras III O óleo de girassol promove quimiotaxia (atração de leucócitos) e angiogênese 
(formação de novos vasos sanguíneos), mantém o meio úmido e acelera o processo de granulação 
tecidual. A aplicação tópica na pele integra tem grande absorção, forma película protetora na pele, 
previne escoriações devido à alta capacidade de hidratação e proporciona nutrição celular local. IV 
A cicatrização por 1ª intenção ocorre quando as bordas da ferida são justapostas ou aproximadas. Na 
maioria dos casos ocorre quando uma incisão é aproximada por sutura. Tem menos probabilidade de 
serem infectadas. A partir destas análises marque a alternativa que contempla as afirmações: 
 
 e) a afirmativa IV é fator predisponente à afirmativa I 
 b) a afirmativa IV é conseqüência da afirmativa II 
 d) a afirmativa II é conseqüência da afirmativa I 
 c) a afirmativa III é conseqüência da afirmativa I 
 a) a afirmativa I é conseqüência da afirmativa II 
 
77
a
 Questão (Ref.: 201503040453) Pontos: 0,1 / 0,1 
A desnutrição grave chamada de Kwashiorkor refere-se a carência de: 
 
 Proteínas e Calorias 
 Proteínas 
 Calorias 
 Cálcio 
 Ferro 
 
78
a
 Questão (Ref.: 201502355995) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao encaminhar o paciente para tomar banho no chuveiro, estamos dando um banho: 
 
 Sob o chuveiro. 
 no leito. 
 De aspersão 
 com acompanhamento 
 Somente com higiene íntima 
 
79
a
 Questão (Ref.: 201502355536) Pontos: 0,1 / 0,1 
O Sr JLS procurou atendimento hospitalar queixando-se de mal-estar geral, falta de apetite, aumento 
de peso e dores abdominais. Ao realizar o exame físico durante a consulta de enfermagem para 
classificação de risco, a enfermeira percebeu aumento do volume abdominal. Qual dos métodos 
propedêuticos abaixo deverá ser utilizado para avaliar a presença de ascite: 
 
 Ausculta. 
 Palpação com as mãos em garra. 
 Palpação com o dorso dos dedos. 
 Punho-percussão 
 Percussão por piparote 
 
80
a
 Questão (Ref.: 201502395187) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação aos cuidados de enfermagem em pacientes com úlceras de pressão estágio II, considera-
se que 
 
 deve-se utilizar solução de peróxido de hidrogênio a 10% para a limpeza da úlcera . 
 para ser eficiente, a limpeza da ferida deve ser feita com movimentos vigorosos 
 a migração celular epitelial é facilitada na presença de curativos secos 
 curativos oclusivos semipermeáveis são úteis para auxiliar na cicatrização 
 a lâmpada de calor pode ser utilizada para auxiliar na cicatrização de uma ferida aberta 
 
81
a
 Questão (Ref.: 201502990970) Pontos: 0,0 / 0,1 
O Histórico de Enfermagem visa através de uma entrevista com o cliente, trazer à tona a 
individualização, sendo o mesmo conciso, sem repetições, claro e preciso. Mostrando então ao 
enfermeiro, as informações necessárias para que o mesmo preste os cuidados ao cliente. Com base 
nestas informações, julgue os itens abaixo como VERDADEIRO ou FALSO. 
 
 A anamnese, na prática clínica, consiste na rememoração dos eventos pregressos 
relacionados à saúde, na identificação dos sintomas e sinais atuais, com o intuito 
principal de fazer entender, com a maior precisão possível, a história da doença 
atual que traz o paciente à consulta. Para isto, os dados de agravos à saúde 
passados não são levados em consideração. 
 O Histórico de Enfermagem é um roteiro sistematizado para o levantamento de 
dados do ser humano, sendo estes dados significativos para o enfermeiro e que 
tornam possível a identificação e problemas 
 Deve ser utilizada a técnica de entrevista formal, não sendo necessário promover 
a interação enfermeiro-cliente. Além disso, é claro, algumas outras técnicas são 
utilizadas durante a entrevista, como, por exemplo, a observação 
 O Histórico de Enfermagem deverá ser feito na admissão do cliente, sendo um 
papel exclusivo do enfermeiro, onde este, antes de executá-lo deverá se 
apresentar e detalhar o procedimento. 
 Um Histórico de Enfermagem deve conter basicamente a identificação do 
cliente, o exame físico, alguns problemas de saúde, observação do paciente no 
hospital e as conclusões. 
 
82
a
 Questão (Ref.: 201502886931) Pontos: 0,1 / 0,1 
Baseado em Hood & Dincher (1995), em Fundamentos e prática da Enfermagem: atendimento 
completo ao paciente, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os fatores com os desvios mais 
comuns da respiração normal, bem como o seu significado. 
 
Coluna 1 
 
1. Dispneia. 
2. Hipóxia. 
3. Apneia. 
4. Cianose. 
5. Respiração de Cheyne-Stokes. 
 
Coluna 2 
 
( ) É o suprimento insuficiente do oxigênio à disposição dos tecidos do corpo. 
( ) É caracterizada por uma descoloração azulada da pele e membranas mucosas. 
( ) É a interrupção da respiração. 
( ) As respirações seguem um padrão rítmico irregular, iniciando com respirações lentas e profundas 
que aumentam em profundidade e rapidez até um ponto máximo que é seguido de uma diminuição 
gradativa. 
( ) Respiração difícil e trabalhosa, exigindoesforço considerável (dificuldade respiratória). 
 
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
 
 C) 3 - 4 - 1 - 5 - 2. 
 D) 4 - 5 - 3 - 1 - 2. 
 B) 2 - 4 - 3 - 5 - 1. 
 E) 5 - 3 - 4 - 2 - 1. 
 A) 3 - 1 - 2 - 5 - 4. 
 
 
83
a
 Questão (Ref.: 201502385253) Pontos: 0,0 / 0,1 
A enfermeira Florence necessita realizar a avaliação do estado nutricional de Tício, paciente 
internado na clínica médica do hospital X. Para realizar tal avaliação a enfermeira necessitará do 
seguinte instrumento: 
 
 Martelo 
 Diapasão 
 Goniômetro 
 Paquímetro 
 Esfigmomanômetro 
 
84
a
 Questão (Ref.: 201502563810) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual das alternativas abaixo representa um curativo composto por carboximetilcelulose que quando 
entra em contato com o exsudato da ferida forma um gel, que promove o desenvolvimento de um 
meio úmido otimizando o processo de cicatrização da ferida? 
 
 Hidrocolóide 
 Hidrogel 
 Alginato de cálcio 
 Carvão ativado 
 Colagenase 
 
85
a
 Questão (Ref.: 201502963808) Pontos: 0,0 / 0,1 
Com relação a cicatrização da ferida, marque a alternativa INCORRETA: 
 
 Na fase de maturação ocorre a organização do colágeno que dá a ferida maior força tênsil. 
 A angiogênese faz parte do período de proliferação. 
 A fase inflamatória inicia no momento da lesão. 
 A fase proliferativa tem início por volta do terceiro dia de ocorrência da lesão. 
 A fase inflamatória inicia-se por volta de 72 horas após a lesão. 
 
86
a
 Questão (Ref.: 201502899813) Pontos: 0,0 / 0,1 
No exame físico do tórax a ausculta cardíaca deve ser realizada em ambiente silencioso, com o 
paciente em decúbito dorsal horizontal.O estetoscópio deve ser aplicado em toda região precordial, 
com atenção aos focos de ausculta. O foco auscultado no 5º espaço intercostal à esquerda, onde é 
percebido à palpação o ictus cordis é denominado de: 
 
 Foco mitral 
 Foco tricúspide 
 Foco sistólico 
 Foco aórtico 
 Foco pulmonar 
 
 
 
87
a
 Questão (Ref.: 201502856547) Pontos: 0,0 / 0,1 
Desnutrição é um estado de carência alimentar,baseado nessa afirmação marque o item que 
corresponda a carência de desnutrição proteica calórica. 
 
 Anemia ferropriva 
 Bulemia 
 Marasmo 
 Kwashiokor 
 
88
a
 Questão (Ref.: 201502843973) Pontos: 0,0 / 0,1 
O exame físico compreende a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além da utilização de 
alguns instrumentos e aparelhos. Para realização de cada etapa, o examinador utiliza os sentidos, 
sobretudo, a visão, o tato e a audição. Na ____________, a mão que golpeia entra em contato com a 
outra mão, fixa e parada sobre a pele do paciente, gerando um som e uma vibração sutil. A 
_______________ capta ondas líquidas na região abdominal. Assinale a alternativa que preenche 
corretamente as lacunas da afirmativa acima. 
 
 percussão indireta; percussão por piparote 
 percussão direta; punho percussão 
 percussão indireta; percussão digito-digital 
 palpação; ponta dos dedos 
 palpação; preensão entre os dedos e o polegar 
 
89
a
 Questão (Ref.: 201502213397) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Srª MLF foi internada no setor de cardiologia com diagnóstico de fibrilação atrial que evoluiu 
com instabilidade hemodinâmica, e faz parte da rotina deste hospital, neste setor, a realização de 
eletrocardiograma diariamente, pela manhã. Ao avaliar a eletrocardiograma desta paciente, o que 
representa o complexo QRS no traçado eletrocardiográfico? 
 
 período refratário absoluto. 
 repolarização ventricular 
 Despolarização ventricular 
 repolarização atrial 
 despolarização atrial 
 
90
a
 Questão (Ref.: 201502203784) Pontos: 0,0 / 0,1 
O cuidado prévio importante em oxigenoterapia é: 
 
 a) aspirar secreções 
 b) pinçar cateter 
 e) Umidificar O2 
 c) lubrificar conexões 
 d) desligar fluxômetros 
 
 
 
91
a
 Questão (Ref.: 201502208361) Pontos: 0,0 / 0,1 
No pós-operatório de cirurgias de médios e grandes portes, é necessário garantir uma função 
respiratória ideal. O Cliente mantém esta função quando: 
 
 d) Permanece em posição de Fowler 
 a) Realiza exercícios ativos 
 e) Permanece em posição de Trendeleburg 
 b) Realiza exercícios passivos 
 c) Verifica-se ausência de sons respiratórios 
 
92
a
 Questão (Ref.: 201501169693) Pontos: 0,0 / 0,1 
A higiene da região anal e genital é denominada: 
 
 banho de assento 
 banho de aspersão 
 lavagem externa 
 banho de imersão 
 banho rápido 
 
93
a
 Questão (Ref.: 201501208815) Pontos: 0,1 / 0,1 
Tício está internado na Unidade de Terapia Intensiva e possui um acesso venoso central para infusão 
de drogas e soroterapia. O acesso venoso central não possui nenhum sinal flogístico. Para realizar o 
curativo deste acesso venoso profundo o enfermeiro poderá utilizar o seguinte tipo de curativo: 
 
 Alginato de Cálcio 
 Curativo de espuma 
 Curativo com película transparente 
 Hidrogel 
 Hidrocolóide 
 
94
a
 Questão (Ref.: 201501174497) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na avaliação do exame físico de pele e anexos,você pode observar vários achados anormais e lesões 
elementares, classificadas em primárias e secundárias. Neste contexto, avalie as afirmativas 
seguintes e marque a correta: I- Úlcera é uma lesão secundária que corresponde a destruição da 
epiderme e que se fecha deixando uma cicatriz. II- Fístula é uma lesão primária com perda de 
substância linear, superficial ou profunda e não determinada perla intervenção de qualquer 
instrumento cortante. III- Queratose é uma lesão secundária que corresponde ao espessamento da 
pele com acentuação das estrias, encontrada em eczemas e áreas sujeitas a grande coçadura. IV- 
Vesícula é uma lesão secundária, cheia de líquido, encapsulada, contendo material purulento, 
elevada e bem demarcada. O correto está somente em: 
 
 D) I e III. 
 B) I 
 A) III e IV. 
 C) I, II e IV. 
 
95
a
 Questão (Ref.: 201501895448) Pontos: 0,1 / 0,1 
*( Centro Universitário de União da Vitória - UNIUV, 2012) A hipóxia é definida como a 
diminuição de oferta de oxigênio aos tecidos. Desta maneira, assinale a alternativa CORRETA sobre 
sinais e/ou sintomas de hipóxia: 
 
 Dispneia, hipoglicemia e bradicardia 
 Dispneia, cianose e desorientação; 
 Parestesia, cianose e taquicardia; 
 Desmaio, zumbido e taquicardia; 
 Letargia, tetania e cefaleia; 
 
96
a
 Questão (Ref.: 201501864052) Pontos: 0,0 / 0,1 
Marque V nas alternativas verdadeiras e F nas alternativas Falsas. ( ) A solução fisiológica limpa, 
umedece , favorece a formação de tecido de granulação, amolece os tecidos desvitalizados favorece 
o desbridamento além de manter a temperatura da ferida quando aquecido. ( ) O curativo ideal e 
aquele que mantém alta umidade na interface ferida/curativo; remove o excesso de exsudato, 
permite a troca gasosa, é impermeável a bactérias, isento de partículas tóxicas e fornece isolamento 
térmico. ( ) Fase Inflamatória ocorre imediatamente após o inicio do trauma e manifesta-se 
clinicamente pelo aparecimento dos sinais e sintomas inflamatórios, como edema, hiperemia, calor 
moderado e dor. Esse processo dura cerca de 3 a 4 dias podendo se estender até 6 dias. ( ) O que 
difere as feridas limpas das infectadas é a presença de secreção purulenta e odor fétido existente nas 
infectadas. 
 
 V,F,F,V 
 V,V,V,V 
 V,V,V,F 
 V,F,V,F 
 F,V,V,V 
 
97
a
 Questão (Ref.: 201501707109) Pontos: 0,0 / 0,1 
O exame físico é realizado para identificar as necessidades do cliente. Um exame físico completo 
deve ser realizado para promover os comportamentos de bem-estar e as medidas de cuidadopreventivo de saúde e para definir as ações de enfermagem relativas às necessidades identificadas. 
No que diz respeito ao exame físico, julgue as assertivas abaixo 
 
 O enfermeiro, segundo Potter e Perry, avalia quatro tipos de sons na percussão: timpanismo, 
ressonância, hiper-ressonância e macicez 
 O enfermeiro, durante o exame físico utilizando o método propedêutico ¿inspeção da mama¿, 
deve observar o contorno ou formato das mamas, presença de massas, achatamento, retração 
ou formação de pequenas depressões. 
 O enfermeiro realiza o exame físico para obter dados basais a respeito da saúde do cliente; 
suplementar, confirmar ou refutar dados obtidos durante o histórico de enfermagem, 
confirmar e identificar os diagnósticos de enfermagem; fazer julgamentos clínicos a respeito 
do estado de saúde modificável de um cliente e seu tratamento e avaliar os resultados 
fisiológicos do cuidado 
 A utilização dos métodos propedêuticos segue uma ordem. Durante o exame físico do 
abdome, o enfermeiro deve primeiramente realizar a inspeção, em seguida a palpação e 
percussão, e por fim a ausculta 
 A pele suprajacente, no exame físico das mamas, deve ser cuidadosamente inspecionada para 
a coloração e o padrão venoso. Os padrões venosos são mais facilmente observados nas 
clientes gordas ou em mulheres grávidas 
 
98
a
 Questão (Ref.: 201501864066) Pontos: 0,1 / 0,1 
O desbridamento realizado através da retirada de tecido necrótico da feridas antes da aplicação de 
produtos utilizando-se uma lâmina de bisturi é chamado: 
 
 Desbridamento mecânico 
 Desbridamento físico 
 Desbridamento autolítico 
 Desbridamento químico 
 Desbridamento funcional 
 
99
a
 Questão (Ref.: 201501895453) Pontos: 0,1 / 0,1 
*(Centro Universitário de União da Vitória - UNIUV, 2012) Sobre a respiração, um ato vital para os 
seres vivos, é correto afirmar que: 
 
 A ortopneia é a capacidade de se respirar facilmente, em decúbito dorsal, utilizando-se de 
equipamentos; 
 A cianose periférica, exteriorizada pela coloração azulada das unhas, significa um problema 
sistêmico central. 
 A dispneia, respiração difícil ou trabalhosa, é frequente nas patologias pulmonares e 
cardíacas; 
 A cianose ou coloração azulada de pele é a primeira manifestação clínica de suprimento 
inadequado de oxigênio; 
 A dor torácica do tipo aguda só é sentida do lado oposto àquele em que se iniciou o processo 
patológico; 
 
100
a
 Questão (Ref.: 201504772983) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação ao histórico de saúde e exame físico, é incorreto afirmar: 
 
 O enfermeiro pode utilizar o tempo mais eficientemente, realizando o exame físico e 
posteriormente oferecendo os cuidados de enfermagem. 
 É função do enfermeiro orientar o cliente ao longo de todo exame quanto à promoção da 
saúde e prevenção de doenças. 
 Os dados do Histórico e Exame Físico são utilizados para estabelecer o diagnóstico de 
enfermagem, selecionar as prescrições de enfermagem apropriadas e evoluir os resultados do 
cuidado de enfermagem. 
 Os achados do Histórico funcionam como parâmetros e refletem as capacidades funcionais do 
cliente, quando este é examinado pela primeira vez, servindo de base para comparação com os 
achados dos exames subseqüentes. 
 
 
 
 
 
101
a
 Questão (Ref.: 201504732282) Pontos: 0,1 / 0,1 
Avalie a figura abaixo: 
 
 De acordo com a imagem, marque a alternativa que corresponde as alterações que podem ser 
encontradas no exame físico do paciente que apresenta essa complicação. 
 
 Esta condição clínica não representa risco para a saúde do paciente, sendo assim ele estrá 
sintomático. 
 Agitação psicomotora, rubor facial e pele aquecida. 
 Tosse produtiva, com expectoração de secreção purulenta. 
 Pele corada, extremidades quentes e sinais vitais sem alterações 
 Sudorese, palidez cutânea, face de sofrimento e queixas de dor no peito. 
 
102
a
 Questão (Ref.: 201504731889) Pontos: 0,1 / 0,1 
A paciente MJF, acamada devido a lesões neurológicas em consequência de um quadro isqêmico 
cerebral, foi internada no setor de clínica médica devido a uma pneumonia. A mesma apresentava 
uma úlcera por pressão (UP) em região trocanteriana, acometendo a epiderme e derme, com 
presença de tecido desvitalizado (necrose de liquefação) em 70% do leito da ferida e pequena 
quantidade de exudato. A partir do quadro descrito, marque a afirmativa correta no que diz respeito 
ao estadiamento e cobertura indicada: 
 
 Estágio I, carvão ativado. 
 Estágio III, AGE . 
 Estágio III, debridante autolítico 
 Estágio II, desbridante autolítico. 
 Estágio IV, AGE. 
 
103
a
 Questão (Ref.: 201504761705) Pontos: 0,1 / 0,1 
O debridamento realizado através da aplicação de agentes químicos que absorvem o exsudato e 
eliminam resíduos é do tipo: 
 
 Debridamento funcional 
 Debridamento químico 
 Debridamento físico 
 Debridamento autolítico 
 Debridamento mecânico 
 
104
a
 Questão (Ref.: 201505448364) Pontos: 0,0 / 0,1 
( Universidade Federal do Piauí, 2010) O curativo é o cuidado dispensado a uma área do corpo que 
apresenta lesão de continuidade. Atualmente o termo técnico que vem sendo empregado no cuidado 
com lesão é terapia tópica, termo que engloba etapas, como processo de limpeza e cobertura. São 
objetivos dos curativos, EXCETO: 
 
 Manter a limpeza da Ferida. 
 Prevenir infecção, devendo o curativo ser permeável a bactérias 
 Manter úmido o leito da ferida. 
 Absorver o excesso de exsudato, mantendo uma umidade ideal. 
 Evitar traumas no tecido neoformado, durante a retirada do curativo. 
 
105
a
 Questão (Ref.: 201505322363) Pontos: 0,0 / 0,1 
A atenção à saúde mental no Brasil, desde a década de 80 do século XX, passou por importantes 
transformações em decorrência do processo da Reforma Psiquiátrica Brasileira, que dispõe sobre a 
proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo 
assistencial em saúde mental. Com base nessa afirmação e considerando o portador de transtorno 
mental, analise as afirmativas abaixo: 
 
 O tratamento visa, como finalidade permanente e prioritária, apenas a cura do transtorno 
mental, sem levar em consideração os aspectos sociais, familiares e afetivos. 
 A pessoa portadora de transtorno mental tem direito a ser tratada com humanidade e 
respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar sua 
recuperação. 
 É assegurado como direito da pessoa portadora de transtorno mental ser tratada em 
ambiente terapêutico pelos meios mais invasivos possíveis, visando a sua reinserção 
social. 
 I ¿ Qualquer paciente com distúrbio mental deve ser hospitalizado para tratamento 
 
106
a
 Questão (Ref.: 201506149309) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação as posições que podemos encontrar para a realização de exames, relacione a primeira 
coluna com os nomes das posições, com a segunda coluna que apresenta as suas características. 
Depois, assinale a alternativa que contempla a ordem correta. 1. Trendelemburg ( ) Indicada para 
exames ginecológicos 2. Dorsal ( ) Indicada para exames proctólogicos. 3. Genupeitoral ( ) Indicada 
para melhora do retorno venoso. 4. Ginecológica ( ) Indicada para exames de mamas e membros. 
 
 a. 1, 2, 3, 4 
 b. 4, 3, 1, 2 
 d. 1, 4, 3, 2 
 c. 4, 1, 2, 3 
 
107
a
 Questão (Ref.: 201506244302) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico completo inclui: a pesquisa geral, a determinação dos sinais vitais, da altura e do 
peso e o exame de todos os órgãos e sistemas corporais. A partir desta informação, leia as assertivas 
abaixo: I - O exame físico é realizado de uma forma sistematizada, preferencialmente no sentido 
cefalo-podálico

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