AVALIANDO O APRENDIZADO DE SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II (01)

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Anamnese 
 1
a
 Questão (Ref.: 201407743483) Pontos: 0,1 / 0,1 
Para o enfermeiro, a avaliação nutricional se constitui na anamnese alimentar, no exame físico 
direcionado à identificação de índices antropométricos e na análise de métodos bioquímicos. Com 
base nesta assertiva, marque a alternativa INCORRETA 
 
 A avaliação nutricional do paciente é feita com a finalidade de acompanhar o crescimento e o 
desenvolvimento e, ao mesmo tempo, estabelecer a monitoração constante das variáveis 
antropométricas, consideradas significativos indicadores de saúde 
 Ainda existem dúvidas sobre qual a extensão e profundidade da avaliação nutricional de 
enfermagem. Nem sempre há consenso sobre seus componentes, nem sobre quais dados são 
importantes e de quais instrumentos propedêuticos o enfermeiro deve lançar mão para uma 
avaliação nutricional geradora de dados relevantes 
 Os maus hábitos alimentares concorrem para o incremento na ocorrência de obesidade, que 
pode gerar transtornos metabólicos importantes como aqueles que geralmente a acompanham: 
hipertensão, cardiopatias, entre outros 
 Para poder fundamentar adequadamente suas ações de cuidado, na avaliação da condição 
nutricional, o enfermeiro não deve considerar o conhecimento sobre os fatores ambientais, as 
condições socioeconômicas, os componentes culturais e educativos do meio 
 O estado nutricional pode refletir-se na aparência dos indivíduos. Alguns tecidos podem servir 
como indicadores do estado nutricional. Por isso, no exame físico devemos analisar com 
atenção a pele, o cabelo, os dentes, as gengivas, os lábios, a língua e os olhos dos pacientes 
 
2
a
 Questão (Ref.: 201501903708) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame das condições emocionais e mentais do paciente na clínica, acrescido ao exame físico, 
possibilita o diagnóstico de enfermagem integral e permite traçar intervenções adequadas ao 
paciente. Sobre a avaliação das condições mentais e emocionais marque (V) verdadeiro e (F) falso 
nas alternativas abaixo e assinale a resposta CORRETA: ( ) O registro deve preferencialmente ser 
acrescido das palavras ou da conduta do paciente , visto que o resultado é subjetivo e interpretativo e 
deve dar a noção mais exata possível do comportamento do paciente a outro profissional que o 
assista ou acompanhe sua evolução; ( ) São consideradas condições essenciais p/ realizar a 
avaliação: sigilo profissional atitude de não-julgamento e estímulo à auto-estima; ( )Não é objetivo 
da avaliação identificar possíveis problemas emocionais e mentais e/ou psíquicos do paciente; ( ) 
São sintomas físicos observados na avaliação das condições mentais e emocionais: Hipotireoidismo 
- choro, apatia, diminuição de reflexos, sonolência, déficit de atenção; Hipoglicemia- desorientação, 
confusão mental, letargia; Taquiarritmias e Uremia - confusão mental,desorientação, agitação; 
 
 V,V,F,V 
 V,V,F,F 
 V,F,V,F 
 F,F,V,V 
 V,V,V,V 
 
3
a
 Questão (Ref.: 201501854258) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com base na avaliação do estado emocional do paciente, julgue as alternativas abaixo como 
VERDADEIRA ou FALSA 
 
 O indivíduo em sofrimento psíquico não é considerado um sujeito de direitos e deveres, e o 
cuidado em saúde mental não necessita ser desenvolvido de acordo com esse entendimento: o 
usuário é participante passivo do seu tratamento 
 De acordo com GEORGE (2000), o processo de enfermagem, se utilizado adequadamente na 
abordagem do doente mental oferece ordem e direcionamento ao cuidado prestado, 
constituindo-se na essência da prática da enfermagem, como instrumento e metodologia para 
auxiliar o enfermeiro na tomada de decisões, uma vez que propicia prever e avaliar as 
consequências das intervenções, oferecendo, assim, ao doente mental, o que de fato é 
responsabilidade da profissão 
 Atualmente, todos os esforços para combater o adoecimento do trabalhador da área da saúde 
são extremamente fundamentais, e os problemas relacionados à saúde física e mental assim 
como os mecanismos de enfrentamento são essenciais para ampliar o conhecimento sobre o 
estado de saúde do trabalhador de enfermagem 
 O bem-estar do doente mental não deve ser alvo do enfermeiro, sendo necessário somente a 
atuação do psiquiatra e do psicólogo para modificar efetivamente as respostas 
psicoemocionais inadequadas em todos os âmbitos da assistência 
 As evidências científicas mostram que existem diversos fatores desencadeantes associados à 
depressão, tais como, desequilíbrios químicos cerebrais, características de personalidade, 
vulnerabilidade genética e eventos situacionais 
 
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a
 Questão (Ref.: 201407792971) Pontos: 0,1 / 0,1 
A manutenção de uma boa higiene pode promover vários benefícios ao paciente, EXCETO: 
 
 Melhora as condições financeiras; 
 Melhora da circulação, conforto e repouso; 
 Pele saudável pela prevenção de infecções e rachaduras. 
 Auto-estima pela melhora da aparência; Sensação de bem-estar; 
 Nutrição pelo aumento do apetite; 
 
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a
 Questão (Ref.: 201503244324) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo o Ministério da Saúde, a unidade do paciente é o conjunto de elementos destinados a 
acomodações do paciente internado e que englobam facilidades adequadas à prestação de cuidados 
necessários a um bom atendimento. Referente ao preparo da unidade do paciente e à higiene 
corporal julgue as assertivas abaixo como VERDADEIRO ou FALSO: 
 
 A limpeza terminal deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a cada 
semana em casos de internação prolongada 
 A literatura tradicional de enfermagem distingue dois tipos de Limpeza de Unidade: a limpeza 
concorrente e terminal. A Limpeza Concorrente é realizada diariamente, em algumas partes 
da unidade do paciente e em objetos de uso pessoal, após os cuidados higiênicos e de rotina 
prestados 
 A higiene oral não é de responsabilidade da equipe de enfermagem, e sim da equipe 
odontológica. Sendo assim, são necessários profissionais comprometidos com a qualidade na 
assistência para minimizar os riscos de complicações e o tempo de hospitalização dos 
pacientes 
 A cama fechada é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para o paciente que tem 
condições de se locomover. 
 A higiene do paciente não é uma atividade atribuída à equipe de enfermagem, tendo um fator 
de menor importância na recuperação do paciente. 
 
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a
 Questão (Ref.: 201501515505) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente do sexo feminino, 36 anos, é internada para tratamento de diabetes. Ao realizar a consulta 
de enfermagem de internação o enfermeiro identificou edema de membros inferiores, abdômen 
distendido e timpânico, pele seca e com irritações escamosas nos membros inferiores, sendo a 
paciente dependente de insulina aplicada sempre na região periumbilical, a qual apresenta-se 
irritada, com lesões escamosas e quentes. A paciente declarou que não tem ingerido mais que 1 litro 
de água por dia e que apresenta dificuldade de se alimentar. Declarou ansiedade por não saber como 
será o tratamento e está preocupada com os filhos ¿ um de 12 anos e outro de 8 anos ¿ que ficaram 
sob cuidados da avó paterna. Tem dificuldade de deambular, devido ao edema e dores no abdômen e 
membros inferiores. 
 
 ao plano assistencial. 
 à prescrição de enfermagem. 
 ao histórico. 
 à entrevista. 
 ao diagnóstico de enfermagem. 
 
7
a
 Questão (Ref.: 201505141796) Pontos: 0,1 / 0,1 
Considerando que o Processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o 
profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional, (Resolução 358/2009 
Conselho Federal de Enfermagem), julgue os itens a seguir (VERDADEIRO ou FALSO) sobre 
anamnese e evolução de enfermagem: 
 
 A finalidade do Históricode Enfermagem é obter informações sobre a pessoa, família ou 
coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde-doença. 
 Na Evolução de Enfermagem não é possível avaliar as respostas do paciente em relação à 
assistência implementada enquanto o mesmo estiver sob cuidados. 
 É de responsabilidade e dever dos profissionais de Enfermagem registrar, no prontuário do 
paciente e em outros documentos próprios da área, seja em meio de suporte tradicional ou 
eletrônico, as informações inerentes ao processo de cuidar e ao gerenciamento de processos de 
trabalho, necessários para garantir a continuidade e qualidade da assistência. 
 Não é de responsabilidade do profissional de Enfermagem registrar em prontuário as 
informações inerentes ao processo de assistência ao paciente, sendo de responsabilidade 
exclusiva do médico. 
 A coleta de dados de Enfermagem é um processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado 
com o auxílio de métodos e técnicas variadas. 
 
 
8
a
 Questão (Ref.: 201407792958) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a avaliação nutricional as assertivas abaixo são verdadeiras EXCETO: 
 
 O peso não discrimina a composição corporal, a condição hídrica, como desidratação e edema, 
e as diferenças na estrutura óssea dos indivíduos; 
 A perda de peso tem sido demonstrada como um indicador significativo de risco de 
mortalidade pós-operatória e de tempo de hospitalização. 
 As condições sociais, econômicas, de saneamento ambiental ou presença de doença não 
interferem na avaliação nutricional. 
 A Relação cintura-quadril foi um índice adotado para medir a gordura intra-abdominal e 
avaliar o risco cardiovascular. 
 
9
a
 Questão (Ref.: 201503166970) Pontos: 0,1 / 0,1 
K.P.G, sexo feminino, 23 anos sofre de transtorno bipolar. Durante a entrevista, foi observado pelo 
enfermeiro, que K.P.G apresenta variações de sentimentos "tristeza, euforia e raiva". Com base 
nessa observação, qual função psíquica (condição mental) está alterada? 
 
 Afetividade e humor 
 Orientação 
 Pensamento 
 Linguagem 
 Apresentação geral 
 
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a
 Questão (Ref.: 201506336125) Pontos: 0,1 / 0,1 
Desnutrição é um estado de carência alimentar,baseado nessa afirmação marque o item que 
corresponda a carência de desnutrição proteica calórica. 
 
 Kwashiokor 
 Marasmo 
 Anemia ferropriva 
 Bulemia 
 
11
a
 Questão (Ref.: 201503040453) Pontos: 0,1 / 0,1 
A desnutrição grave chamada de Kwashiorkor refere-se a carência de: 
 
 Proteínas e Calorias 
 Proteínas 
 Calorias 
 Cálcio 
 Ferro 
 
 
12
a
 Questão (Ref.: 201502990970) Pontos: 0,0 / 0,1 
O Histórico de Enfermagem visa através de uma entrevista com o cliente, trazer à tona a 
individualização, sendo o mesmo conciso, sem repetições, claro e preciso. Mostrando então ao 
enfermeiro, as informações necessárias para que o mesmo preste os cuidados ao cliente. Com base 
nestas informações, julgue os itens abaixo como VERDADEIRO ou FALSO. 
 
 A anamnese, na prática clínica, consiste na rememoração dos eventos pregressos 
relacionados à saúde, na identificação dos sintomas e sinais atuais, com o intuito 
principal de fazer entender, com a maior precisão possível, a história da doença 
atual que traz o paciente à consulta. Para isto, os dados de agravos à saúde 
passados não são levados em consideração. 
 O Histórico de Enfermagem é um roteiro sistematizado para o levantamento de 
dados do ser humano, sendo estes dados significativos para o enfermeiro e que 
tornam possível a identificação e problemas 
 Deve ser utilizada a técnica de entrevista formal, não sendo necessário promover 
a interação enfermeiro-cliente. Além disso, é claro, algumas outras técnicas são 
utilizadas durante a entrevista, como, por exemplo, a observação 
 O Histórico de Enfermagem deverá ser feito na admissão do cliente, sendo um 
papel exclusivo do enfermeiro, onde este, antes de executá-lo deverá se 
apresentar e detalhar o procedimento. 
 Um Histórico de Enfermagem deve conter basicamente a identificação do 
cliente, o exame físico, alguns problemas de saúde, observação do paciente no 
hospital e as conclusões. 
 
 
13
a
 Questão (Ref.: 201505322363) Pontos: 0,0 / 0,1 
A atenção à saúde mental no Brasil, desde a década de 80 do século XX, passou por importantes 
transformações em decorrência do processo da Reforma Psiquiátrica Brasileira, que dispõe sobre a 
proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo 
assistencial em saúde mental. Com base nessa afirmação e considerando o portador de transtorno 
mental, analise as afirmativas abaixo: 
 
 O tratamento visa, como finalidade permanente e prioritária, apenas a cura do transtorno 
mental, sem levar em consideração os aspectos sociais, familiares e afetivos. 
 A pessoa portadora de transtorno mental tem direito a ser tratada com humanidade e 
respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar sua 
recuperação. 
 É assegurado como direito da pessoa portadora de transtorno mental ser tratada em 
ambiente terapêutico pelos meios mais invasivos possíveis, visando a sua reinserção 
social. 
 I ¿ Qualquer paciente com distúrbio mental deve ser hospitalizado para tratamento 
 
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a
 Questão (Ref.: 201502731106) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nos últimos anos muitas publicações científicas apontam a desnutrição como principal causa dos 
altos índices de morbimortalidade em pacientes hospitalizados, devido à cicatrização lenta de 
feridas, alta taxa de infecção hospitalar e maior permanência nos hospitais. Com base na avaliação 
nutricional de um paciente desnutrido, julgue os itens a seguir: 
 
 Devido às mudanças fisiológicas associadas ao envelhecimento, as deficiências nutricionais 
nos idosos são facilmente detectadas e nunca passam despercebidas, por ser de mais fácil 
verificação. 
 A desnutrição hospitalar ocorre por diversos fatores, como redução da capacidade de utilizar 
alimentos, perda de apetite, falta de conhecimento e inabilidade de alguns profissionais em 
detectar o problema 
 A avaliação do estado nutricional do paciente está integrada às ações de rotineiras de saúde, 
sendo atividade exclusiva de o nutricionista realizar esta ação. 
 A desnutrição não é uma síndrome multifatorial, pois não sofre influência de fatores sociais e 
econômicos, sendo exclusivamente de causa orgânica ou patológica 
 A desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência de um ou mais nutrientes, 
sendo detectado pela avaliação clínica, antropométrica e bioquímica.