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* Adaptações Celulares Professora: Tatiana Braga Disciplina: Patologia em Enfermagem * Estresse Adaptação celular Morte celular Necrose ADAPTAÇÃO CELULAR * Injúria subletal persistente Adaptação fisiológica ou morfológica Alteração de crescimento ou diferenciação celular de caráter reversível Preservação da viabilidade da célula Modulação da função ADAPTAÇÃO CELULAR * Alterações de crescimento: Atrofia/Hipotrofia Hipertrofia Hiperplasia Alterações de diferenciação: Metaplasia Displasia ADAPTAÇÃO CELULAR * * Atrofia Hipertrofia Hiperplasia ALTERAÇÕES DE CRESCIMENTO * Redução dos componentes estruturais da célula - redução no volume e função célula ou órgão já formado ATROFIA/HIPOTROFIA * Pode ser : Fisiológica Patológica (localizada e generalizada) ATROFIA * Causas 1. Diminuição da carga de trabalho Aparelho gessado/tala = atrofia muscular (menor estimulo circulatório =(menor nutrição celular) 2.Perda da inervação A- na poliomielite = atrofia muscular/lipomatose B - neuropatia(diabética + vasculopatia diabética = atrofia muscular/lipomatose pélvica/mmii * * 3.Diminuição do suprimento sangüíneo (isquemia) A- REDUÇÃO DO CÉREBRO(ATEROSCLEROSE CARÓTIDA) B- REDUÇÃO DO RIM (ATEROSCLEROSE DE ARTÉRIAS RENAIS) * 4.Nutrição inadequada A- Menor oferta alimentar –inanição nesta ordem: Primeiro o tecido gorduroso, músculos, tecido linfóide, pele,glândulas,ossos, pulmões, coração e cérebro. B- Caquexia- emagrecimento agudo comum em doenças graves e câncer. * 5. Perda da estimulação endócrina A- Central hipofisária –por destruição parcial da hipófise –atrofia dos órgãos alvo- tireóide, adrenais e ovários. B- Ovariana- atrofia de mamas,útero,genitália externa. 6.Envelhecimento ATROFIA SENIL – REDUÇÃO VOLUMÉTRICA ORGÂNICA(CÉREBRO,OSSOS,MUCOSAS). * 7- Compressão mecânica e vascular (sobre um(tecido/órgão. Ex.:Atrofia cerebral Cálculos na vesícula (atrofia da parede) Fecaloma no cólon (dilata e atrofia a parede) Hidronefrose por cálculo ou estenose do ureter * * Aumento de volume individual das células (Células permanentes e estáveis) Aumento de volume do órgão como um todo Não possui células novas - células maiores Maior exigência de trabalho mecânico HIPERTROFIA * Pode ser : Fisiológica Patológica HIPERTROFIA * Útero - gravidez (estrogênio) Mama - lactação (prolactina / estrogênio) Musculatura esquelética de atletas e trabalhadores braçais (exigência de trabalho) HIPERTROFIA FISIOLÓGICA * * Células do músculo estriado do coração (ventrículo esquerdo - aumento de trabalho - estenose valvular) Músculo liso da bexiga ( prostática – estreitamento da uretra – dificuldade a micção) HIPERTROFIA PATOLÓGICA * Aumento no número de células em um órgão ou tecido (células lábeis e estáveis) Órgão ou tecido hiperplásico ( volume e função) HIPERPLASIA * Pode ser : 1- Fisiológica 2 - Patológica 1.1 - Hormonal 1.2 - Compensatória HIPERPLASIA * 1.1 - Hiperplasia fisiológica hormonal Ex: epitélio glandular da mama feminina (puberdade e gravidez); útero gravídico; endométrio após período menstrual 1.2 - Hiperplasia fisiológica compensatória Ex: nefrectomia unilateral (aumento de 60 a 70% de volume e peso) e hepatectomia parcial 1- HIPERPLASIA FISIOLÓGICA * Estimulação hormonal excessiva Ex: Hiperplasia do endométrio (desequilíbrio hormonal - nível de estrógenos - hemorragia) e ginecomastia Diminuindo nível de estrógeno - desaparece a hiperplasia 2- HIPERPLASIA PATOLÓGICA * * * * Metaplasia Displasia ALTERAÇÃO DE DIFERENCIAÇÃO * Alteração reversível na qual células sensíveis ao estresse são substituídas por outro tipo celular adulto e diferenciado mais resistente METAPLASIA * Alteração indesejável - perde-se proteção - agressão se persistente induz transformação neoplásica do epitélio metaplásico * Causas: Agressão mecânica de longa duração Ação repetida de calor associada a substâncias químicas - fumantes Ação irritativa inflamatória prolongada – refluxo gastresofágico METAPLASIA * Proliferação celular excessiva acompanhada de ausência ou escassez de diferenciação (atipias) – comum no colo uterino DISPLASIA * Conforme o grau de atipia pode ser dividida em: leve moderada grave DISPLASIA * *
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