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Adaptação+celular 16 05 2017

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*
Adaptações Celulares
Professora: Tatiana Braga
Disciplina: Patologia em Enfermagem
*
Estresse
Adaptação celular
Morte celular
Necrose
 ADAPTAÇÃO CELULAR
*
 
Injúria subletal persistente
Adaptação fisiológica ou morfológica
Alteração de crescimento ou diferenciação celular de caráter reversível 
Preservação da viabilidade da célula
 Modulação da função
 ADAPTAÇÃO CELULAR
*
Alterações de crescimento:
Atrofia/Hipotrofia
Hipertrofia
Hiperplasia
Alterações de diferenciação:
 Metaplasia
 Displasia
 ADAPTAÇÃO CELULAR
*
*
 Atrofia 
 Hipertrofia
 Hiperplasia
 ALTERAÇÕES DE CRESCIMENTO
*
Redução dos componentes estruturais da célula - redução no volume e função célula ou órgão já formado
 ATROFIA/HIPOTROFIA
*
 Pode ser :
 Fisiológica
 Patológica (localizada e generalizada)
 ATROFIA
*
Causas
 1. Diminuição da carga de trabalho 
Aparelho gessado/tala = atrofia muscular (menor estimulo circulatório =(menor nutrição celular)
 2.Perda da inervação
A- na poliomielite = atrofia muscular/lipomatose 
B - neuropatia(diabética + vasculopatia diabética = atrofia muscular/lipomatose pélvica/mmii
 
*
*
3.Diminuição do suprimento sangüíneo (isquemia)
A- REDUÇÃO DO CÉREBRO(ATEROSCLEROSE CARÓTIDA) 
B- REDUÇÃO DO RIM (ATEROSCLEROSE DE ARTÉRIAS RENAIS) 
*
4.Nutrição inadequada 
A- Menor oferta alimentar –inanição nesta ordem:
Primeiro o tecido gorduroso, músculos, tecido linfóide, pele,glândulas,ossos, pulmões, coração e cérebro.
B- Caquexia- emagrecimento agudo comum em doenças graves e câncer.
*
5. Perda da estimulação endócrina
A- Central hipofisária –por destruição parcial da hipófise –atrofia dos órgãos alvo- tireóide, adrenais e ovários. 
B- Ovariana- atrofia de mamas,útero,genitália externa.
 6.Envelhecimento 
ATROFIA SENIL – REDUÇÃO VOLUMÉTRICA ORGÂNICA(CÉREBRO,OSSOS,MUCOSAS).
*
7- Compressão mecânica e vascular (sobre um(tecido/órgão. 
Ex.:Atrofia cerebral
Cálculos na vesícula (atrofia da parede) 
Fecaloma no cólon (dilata e atrofia a parede) Hidronefrose por cálculo ou estenose do ureter
*
*
Aumento de volume individual das células (Células permanentes e estáveis) 
Aumento de volume do órgão como um todo
Não possui células novas - células maiores
Maior exigência de trabalho mecânico
 HIPERTROFIA
*
 Pode ser :
 Fisiológica
 Patológica
 HIPERTROFIA
*
 Útero - gravidez (estrogênio)
 Mama - lactação (prolactina / estrogênio)
Musculatura esquelética de atletas e trabalhadores braçais (exigência de trabalho)
 HIPERTROFIA FISIOLÓGICA
*
*
 Células do músculo estriado do coração (ventrículo esquerdo - aumento de trabalho - estenose valvular)
 Músculo liso da bexiga ( prostática – estreitamento da uretra – dificuldade a micção)
 HIPERTROFIA PATOLÓGICA
*
Aumento no número de células em um órgão ou tecido (células lábeis e estáveis) 
Órgão ou tecido hiperplásico ( volume e função)
 HIPERPLASIA
*
 Pode ser :
1- Fisiológica
2 - Patológica
1.1 - Hormonal
1.2 - Compensatória
 HIPERPLASIA
*
1.1 - Hiperplasia fisiológica hormonal 
	Ex: epitélio glandular da mama feminina (puberdade e gravidez); útero gravídico; endométrio após período menstrual
1.2 - Hiperplasia fisiológica compensatória
	Ex: nefrectomia unilateral (aumento de 60 a 70% de volume e peso) e hepatectomia parcial
 1- HIPERPLASIA FISIOLÓGICA
*
Estimulação hormonal excessiva
Ex: Hiperplasia do endométrio (desequilíbrio hormonal - nível de estrógenos - hemorragia) e ginecomastia
Diminuindo nível de estrógeno - desaparece a hiperplasia
 2- HIPERPLASIA PATOLÓGICA
*
*
*
*
 Metaplasia
 Displasia
ALTERAÇÃO DE DIFERENCIAÇÃO
*
Alteração reversível na qual células sensíveis ao estresse são substituídas por outro tipo celular adulto e diferenciado mais resistente 
 METAPLASIA
*
Alteração indesejável - perde-se proteção - agressão se persistente induz transformação neoplásica do epitélio metaplásico
*
 Causas:
 Agressão mecânica de longa duração 
 Ação repetida de calor associada a substâncias químicas - fumantes
 Ação irritativa inflamatória prolongada – refluxo gastresofágico
 METAPLASIA
*
Proliferação celular excessiva acompanhada de ausência ou escassez de diferenciação (atipias) – comum no colo uterino
 DISPLASIA
*
 Conforme o grau de atipia pode ser dividida em:
 leve
 moderada
 grave
 DISPLASIA
*
*

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