ATLAS PATOLOGIA MÉDICA BÁSICA SISTEMA GENITAL FEMININO

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SISTEMA GENITAL FEMININO
Colo uterino
1. LÂMINA 33: colo uterino
Análise da endocervice, ectocervice, junção escamo-colunar e zona de transformação
Ectocérvix
	Epitélio Escamoso 
(Aspecto harmônico de crescimento epitelial, com células mais cilíndricas, progredindo para cúbicas até as pavimentosas na superfície, que são ricas em glicogênio)
	Vacúolos de glicogênio
	Camada Submucosa (Ausência de glândulas)
Endocérvix
	Epitélio Cilíndrico 
(Epitélio cilíndrico mucossecretor com células de reserva)
	Glândulas do Córion
	
Zona de transformação
	Epitélio Escamoso 
	Glândulas do Córion (Cisto de Naboth)
	
Junção escamo-colunar 
	Metaplasia Escamosa 
(Mudança abrupta entre epitélio escamoso e cilíndrico. Ocorre na transição entre a ectocervice e a endocervice no colo de útero padrão (sem ZT). No colo de útero com ZT ocorre entre a ZT e a endocervice.
	
2. LÂMINA 37: Lesão intraepitelial escamosa (lsil OU HSIL)
Análise evolução neoplasia intraepitelial escamosa – NIC I, II e III; observar presença dos coilócitos
NIC II ou HSIL
Célula com Atipia Coilocitótica
Epitélio Escamoso
NIC IiI ou HSIL
Epitélio Escamoso
( Associação à efeitos de oncogenes e perda de diferenciação caracterizam NIC III).
OCUPAÇÃO GLANDULAR
	Pode haver ocupação glandular: a lesão ocupa o "interior da glândula" mas sem romper a membrana basal.
	Pacientes com ocupação glandular possuem mais chances de recidiva a lesão após a retirada da lesão, pois a retirada pode
CORPO DO ÚTERO E ENDOMÉTRIO
Distúrbios endometriais funcionais e inflamatórios
Endometriose ( ADENOMIOSE)
3. LÂMINA 39: ADENOCARCINOMA DE ENDOMÉTRIO
Neoplasia constituída por células de citoplasma vacuolado e núcleos atípicos. Observa-se a formação de estruturas glanduliformormes com lumens, que lembram as glândulas endometriais.
		Notar infiltração de formações glanduliformes no miométrio, assim como ausência de estroma entre as falsas glândulas.
3. LÂMINA 39: ADENOMIOSE
Presença de glândulas endometrial invadindo a camada muscular lisa (miométrio)
		Pequenos ninhos adenomióticos produzem menorragia, cólicas menstruais, dispareunia e dor pélvica durante período pré-menstrual
4. LÂMINa 16: Hiperplasia endometrial 
Secundária ao hiperestrogenismo, seja ele relativo ou absoluto.
Há uma proliferação excessiva de glândulas e estroma. Em decorrência disso, o endométrio descama geralmente fora do período menstrual e a mulher manifesta o quadro de metrorragia.
Hiperplasia endometrial simples
	 Glândulas dilatadas
(Proliferação epitélio com pseudoestratificação e amontuado de núcleos)
	 Estroma Denso
(Maior celularidade)
5. LÂMINA 35: LEIOMIOMA
Nesta doença há proliferação excessiva de feixes espiralados de células musculares lisas semelhantes as células normais na região intramural e submucosa.
		Caracteriza-se pela presença de fibras musculares 	lisas arranjadas em feixes multidirecionais e bem 	diferenciados, sem atipia e com baixo índice mitótico
LEIOMIOMA
Miométrio Alterado
OVÁRIO
6. LÂMINA 09: OVÁRIO nORMAL
	 Folículos Ovarianos
	 Estroma Ovariano
6. LÂMINA 09: Teratoma cístico maduro
Também conhecido como CISTO DERMÓIDE
Tem sua maioria composta por tumores císticos é geralmente encontrado em mulheres jovens
Derivam provavelmente da diferenciação ectodérmica de células totipotentes, de uma célula germinativa meiótica
A. Pele, epiderme e glândulas sebáceas
TERATOMA CÍSTICO maduro
B. Pele com folículo piloso
TERATOMA CÍSTICO maduro
TERATOMA CÍSTICO maduro
C. Tecido Ósseo
7. LÂMINA 42: CISTOADENOMA MUCINOSO
 Tumores multiloculados repletos de líquido gelatinoso e viscoso devido a presença de grande quantidade de células colunares altas com mucina e ausência de cílios 
Produzem massa cística grande
CISTOADENOMA MUCINOSO
	 Células colunares altas com mucina e ausência de cílios 
(Núcleos basais e típicos, citoplasma claro, finamente vacuolado)
8. LÂMINA 46: CISTOADENOcarcinoma seroso ovariano
Neoplasias císticas revestidas por células colunares altas e ciliadas repletas de líquido claro e seroso. Esse epitélio é semelhante ao tubário
Representa os tumores malignos de ovário mais comuns
CISTOADENOcarcinoma seroso ovariano
 Calcificações concêntricas
CISTOADENOcarcinoma seroso ovariano
	Arranjo papilar complexo
(Eixo conjuntivo com células em volta)
CISTOADENOcarcinoma seroso ovariano
	Cordões infiltrativos de células epiteliais neoplásicas