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Desenvolvimento motor A aquisição de movimentos e habilidades motoras ocorre em uma ordem definida durante toda o desenvolvimento, indo de movimento generalizados e simples ate movimentos voluntários altamente complexos e específicos. A especificidade do movimento começa na cabeça, migrando para o tronco, para as mãos e os dedos. 6/7 sem de gestação- o feto realiza movimentos homogêneos do corp, parecidos com o movimento do cavalo marinho (plano sagital) 8 sem- realiza movimentos irregulares e rápidos, movimentos de flexão e extensão de tronco. 9 sem – são encontrados movimentos assimétricos(dissociados)de todo o corpo e a flexão e extensão estão presentes no tronco. Um estimulação na região primitiva da boca provoca flexão corporal. 10 sem – os membros e o tronco começam a se estender, abdução dos futuros braços e pernas(plano frontal). 12/13 sem – roda (gira) e se estende(plano transverso) 13/14 sem – os movimentos recíprocos e simétricos dos MM tornam-se evidentes. Os movimentos da boca e respiratórios começam nesta idade. Alguma expressão facial pode ser determinada, e o feto pode fechar e fazer preensão com a mao. 15 sem – o feto “suga” seus dedos, vira a cabeça, abre a boca e engole. 16 sem- existe uma boa coordenação dos membros, preensão das mãos, e estas exploram a parede uterina. O feto chuta, contorce-se, rola, alonga, respira e soluça. 18/19 sem – o feto mostra movimentos simultâneos semelhantes aos da respiração e deglutição e explora seu próprio corpo com as mãos. 20/21 sem- são observados movimentos isolados dos pés, dedos, pálpebras e boca. 24/25 sem- a estimulação mecânica provoca rotação de cabeça. Aso encontrados movimentos rítmicos e superficiais. 26 sem- podem-se observar movimentos de chutes curtos de alta frequência . 28 sem- o som estimula reação de alerta, rotação da cabeça e do tronco. Os padrões de movimentos fetal apresentam diferenças individuais. Entretanto podem ser classificados em 3 tipos: Movimentos agudos dos membros de chutar ou dar murros ( a partir do 6 mês). Movimentos lentos de contorção ou debater-se (6/7 mês). Movimentos convulsivos agudos, que parecem um espasmo. Evolução e maturação do tônus muscular A maturação do tônus muscular segue uma progressão de caudal para cranial e de distal para proximal, particularmente para o tônus flexor. Com 28 semanas de gestação, os MM mostram mínima resistência a manipulação passiva. Com 32 semanas os MMII mostram um tônus flexor distinto. Com 36 semanas o tônus flexor torna-se proeminente nos MMII e o tônus flexor é palpável.
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