Trabalho História da Enfermagem Florence

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CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIPLAN
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TEORIA AMBIENTALISTA
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BRASÍLIA – DF
2018
 
 
Akemi Vidigal Carvalho - 
UL18103260
Ana Lúcia da Silva Gomes - UL18102615
Helloan Ferreira Sales – UL18103045
Jessica Ribeiro da Silva – 
UL18102799
Jéssica Roberta Rodrigues Morais – UL18102908
Josiane Cerqueira Fonseca – UL18103405
Wellison Thiago Oliveira – UL18103409
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ENFERMAGEM
1o Semestre
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Introdução:
 
 O estudo sobre as teorias da enfermagem é de grande importância para fundamentar a prática do enfermeiro. Ao longo do tempo diversas teorias foram surgindo em detrimento dos mais variados contextos histórico-sociais, mas sempre com o foco de promover a saúde e bem estar do ser humano.
A teoria ambientalista foi desenvolvida por Florence Nightingale na Inglaterra após seu trabalho com enfermagem durante a Guerra da Criméia (1853 a 1856). O foco principal desta teoria é como diversos parâmetros ambientais podem afetar a saúde do enfermo. Nightingale acreditava que um ambiente adequado era fator primordial e culminante para que a natureza agisse e fizesse seu papel na recuperação do indivíduo.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Desenvolvimento:
 
 
Florence Nightingale foi uma mulher à frente de seu tempo e revolucionou a prática de enfermagem. Foi a partir de sua astúcia e capacidade vanguardista que a teoria ambientalista foi criada, sendo impossível dissociar tal fundamento teórico da história de sua criadora. 
Nightingale nasceu em 12 de maio de 1820 e faleceu no ano de 1910, sendo o seu nascimento comemorado como o Dia Internacional da Enfermagem e Enfermeiro. Nasceu em Florença na Itália, pertencia à uma família abastada e religiosa que pode lhe proporcionar uma boa educação.
Sua família bastante tradicional e conservadora, planejava para Florence um futuro comum às moças da época que consistia basicamente em ser uma boa esposa e dona de casa e claro, ter filhos. Mas a moça tinha outros planos.
À frente de seu tempo, a jovem que gostava de matemática e falava várias línguas, aos 16 anos relatou que recebeu um chamado de Deus para que cuidasse dos enfermos. Naquela época as condições dos hospitais eram tão ruins que os que tinham melhores condições se tratavam em casa, ficando hospitalizados somente os mais pobres.
Florence cuidou primeiramente dos indigentes que ficavam próximos à sua casa, posteriormente viajou para vários lugares da Europa visitando e prestando seus cuidados em hospitais. A característica observadora e analítica de Nightingale durante estas vivências culminou posteriormente em grande impacto na enfermagem. Mesmo com todo esse protagonismo da jovem, seus pais não viam seu caminhada com bons olhos. Naquela época as enfermeiras não dispunham de boa reputação.
A jovem era determinada e fazia já um trabalho diferenciado. Então, logo surgiu a oportunidade de servir e colocar em prática tudo o que aprendera na Guerra da Criméia. Um amigo pessoal e membro do governo inglês pediu que ela chefiasse um grupo de enfermeiras que deveria atuar num front turco.
A Guerra da Crimeia (1853 a 1856) foi um conflito extremamente sangrento que se desdobrou na Península da Criméia, atual Ucrânia, sul da Rússia e Balcãs. Envolveu a Rússia e do outro lado a coligação Reino Unido, França, atual Itália e o antigo império Turco-Otomano, atual Turquia. O objetivo era conter a expansão russa. Este conflito ganhou uma visibilidade muito grande, dada pela imprensa que noticiava ao mundo os horrores da guerra principalmente através do telégrafo.
Essa visibilidade da guerra dada pela imprensa fez com que o mundo conhecesse através de imagens e reportagens, as condições que os enfermos se encontravam.
Chegando ao front, Florence se deparou com uma verdadeira cena de horror que ela fez questão que a imprensa divulgasse ao mundo. A área de cuidados dos soldados feridos apresentavam superlotação, esgoto, falta de alimentos, ausência de higiene pessoal e infestações dos mais diversos tipos como pulgas e ratos.
Como enfermeira chefe do hospital do exército, Nightingale constatou que a falta de higiene as doenças matavam mais que até mesmo a própria guerra. Dona de uma personalidade marcante e com uma visão vanguardista, Florence reorganizou o ambiente dos enfermos. Sua visão em como o ambiente insalubre piora a capacidade do corpo responder o tratamento revolucionou os hospitais, reduzindo a mortandade em sua unidade de saúde de 42,7% em 2,2%.
A visão astuta de Florence observou que o trabalho da enfermagem não se limita somente na administração de medicamentos ao enfermo, ela vai desde a organização na lavanderia, cozinha, almoxarifado e limpeza. Todos estes setores devem funcionar organizadamente, pois todos implicam simultaneamente no bem estar e melhora do paciente.
A face psicossocial do enfermo também esteve sob a lanterna de cuidados de Florence. Ela ajudava os feridos escrevendo cartas para seus familiares. Acreditava que um ambiente negativo e estressante poderia piorar a saúde de um paciente. 
A capacidade de Florence Nightingale em anotar e tratar dados estatisticamente de tudo que ela observava e concluía após suas intervenções geraram a Teoria Ambientalista da enfermagem, que foi documentada ‘Notas sobre Enfermagem de 1859 ‘. 
A teoria ambientalista tem o foco de que deve ser feita uma intervenção no ambiente, minimizando os ruídos, nutrição adequada, cuidados com higiene, iluminação solar direta e indireta, conforto, socialização e esperança. Ela pode ser dividida em três tipos de ambientes: físico, psicológico e social.
Ambiente Físico:
A higiene constitui uma noção inclusa, relacionada com todos os aspectos do ambiente físico em que se encontra o paciente.
• Ventilação: provisão de ar fresco, sem correntes de ar. Florence dizia que “conservar o ar que o paciente respira tão puro quanto o ar exterior, sem deixá-lo sentir frio é o primeiro e último princípio sobre o qual a atenção da enfermeira deve fixar-se, sem o que todo o restante que possa fazer por ele não terá nenhum valor...”
• Iluminação: os doentes têm, depois do ar puro, a necessidade de iluminação, “e não é apenas a claridade que desejam, mas a luz solar direta”.
• Calor: a enfermeira deve observar atentamente o paciente a fim de evitar que ele se resfrie, prevenindo a perda de calor vital, essencial à recuperação.
• Limpeza: refere-se ao ambiente, pois, um quarto sujo é fonte certa de infecções, ao paciente, de quem a higiene cuidadosa “remove matérias nocivas do sistema”. Além de proporcionar alívio e conforto, à enfermeira, que “deve estar sempre limpa” e deve “ter o cuidado de lavar as mãos frequentemente durante o dia”.
• Ruídos: elemento ambiental para o qual a enfermeira deve estar atenta e qualquer sacrifício é válido para assegurar o silêncio, pois nem um bom arejamento, nem uma boa assistência serão benéficos para o doente, sem o necessário silêncio.
• Odores: o odor resultante da doença deve ser removido do corpo. Ao ventilar-se o quarto do doente, deve-se evitar o ar proveniente de esgoto; os utensílios de quarto devem ser mantidos limpos, livres de odores e guardados em local apropriado.
• Alimentação: essencial ao processo de cura deve ser minuciosamente observada pela enfermeira.
Ambiente psicológico:
• No que se refere ao ambiente psicológico, Florence reconhece que um ambiente negativo pode resultar em estresse físico, afetando emocionalmente o paciente. Para evitá-lo, recomenda que se ofereça ao paciente uma variedade de atividades para manter sua mente estimulada, enfatizando à necessidade de comunicar-se com ele, dispensando-lhe atenção, evitando interrupções e tratando de assuntos agradáveis, evitando encorajar falsas esperanças.
Ambiente social:
• O ambiente social é visto comoessencial na prevenção de doenças e refere-se especialmente à coleta de dados relativos a elas, na qual a enfermeira deve empregar todo seu poder de observação.
• Significa que a doença assume características diferentes para cada paciente e a enfermeira deve estar atenta às mesmas.
Para Florence o conhecimento da enfermagem envolve o que deve ser feito a fim de que o organismo não tenha doenças e para que possa recuperar-se de agravos à saúde, o que naquela época, conferia à enfermagem duas perspectivas de ação: uma preventiva e outra curativa.
A enfermagem contribui para o processo restaurador ao colocar o paciente em suas melhores condições para que a natureza possa agir sobre ele. Com este intuito, encarrega-se de prover um ambiente no qual o paciente possa ser cuidado por si próprio e/ou pelos outros. Embora a assistência esteja centralizada na figura da Enfermeira, Florence não exclui o paciente, afirmando que “ tudo o que o doente puder fazer por si mesmo, será melhor que o faça, isto vai significar para ele menos ansiedade”... O papel da enfermeira seria o de ajudar o doente a manter suas forças vitais a fim de prevenir a doença, resistir a ela ou recuperar-se dela.
O ser humano é considerado por Nightingale como beneficiário maior das atividades de enfermagem. Ela considera que o ser humano tem habilidade e responsabilidade de alterar sua situação existencial.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Conclusão:
 
A visão vanguardista de Florence Nightingale e sua Teoria Ambientalista foi primordial para um verdadeira revolução na enfermagem como ciência. Muito de sua observação e intervenção criteriosa preconiza o cuidado básico no quesito saúde pública. Temas como cuidado sanitário, tratamento de água, nutrição adequada, design de hospitais tem ligação direta com sua teoria e impacta com a saúde individual e coletiva. Um outro legado de Florence, foi a análise estatística de dados. Com os dados em mãos, hospitais podem intervir na melhoria do ambiente, otimizando a qualidade da administração em saúde, assim o gestor saberá como e onde agir. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Referências bibliográficas:
 
O LEGADO DE FLORENCE NIGHTINGALE: UMA VIAGEM AO TEMPO
Disponível em:< http://www.scielo.br/pdf/tce/v18n4/07.pdf>. Acesso em: 8 abr. 2018.
TEORIA AMBIENTALISTA DE FLORENCE NIGHTINGALE: UMA ANÁLISE CRÍTICA
Disponível em: < http://revistaenfermagem.eean.edu.br/detalhe_artigo.asp?id=1330 >. Acesso em: 7 abr. 2018.