TELELAB SIFILIS

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Questão 1
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Texto da questão
Sobre os tipos de testes para diagnóstico laboratorial de sífilis, considere as afirmações a seguir:
1) Os testes para detecção de sífilis dividem-se em treponêmicos e não treponêmicos.
2) Os testes treponêmicos são feitos apenas qualitativamente.
3) Os testes não treponêmicos são feitos apenas quantitativamente.
4) O título, nos testes não treponêmicos, é indicado pela última diluição da amostra que ainda apresenta reatividade ou floculação visível.
São verdadeiras, apenas, as afirmações:
Escolha uma:
A. 2, 3 e 4.
B. 2 e 4.
C. 1 e 3.
D. 1 e 2.
E. 1, 2 e 4.
Questão 2
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Texto da questão
Os testes rápidos para diagnóstico laboratorial de sífilis são mais uma opção para a detecção e consequente tratamento da doença.
Sobre esse tipo de testagem, considere as seguintes informações:
1) Os testes rápidos comercializados no Brasil utilizam o princípio metodológico da imunocromatografia com fluxo lateral para detecção do treponema.
2) Sua fase sólida é uma tira de nitrocelulose que contém conjugado composto de antígenos recombinantes de Treponema pallidum, ligados a corante de selenium coloidal.
3) Apresentam uma área que contém conjugado de anti-imunoglobulina (IgG), ou antiproteina A recombinante e ouro coloidal, para controle de reação e validação do teste.
 
Está correto, apenas, o que é informado em:
Escolha uma:
A. 2.
B. 3.
C. 1 e 2.
D. 1.
E. 2 e 3.
Questão 3
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Os testes de VDRL apresentam resultados por meio de reações qualitativas e quantitativas.
Sobre os resultados de reação de VDRL qualitativa é certo que :
Escolha uma:
A. O título da amostra será definido pela última diluição que apresentar reatividade.
B. Se a amostra de soro puro apresentar reatividade e a amostra diluída a 1/8 não apresentar, ocorreu o fenômeno prozona.
C. Se a amostra apresentar floculação na diluição 1/8 deve ser avaliada para verificação do título.
D. Para determinar padrão de ausência de reatividade, compara-se o resultado com o controle positivo.
E. Caso seja observada reatividade na amostra, o laudo pode ser imediatamente emitido.
Questão 4
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Texto da questão
Cristina foi incumbida de realizar a Etapa III do Fluxograma de diagnóstico laboratorial de sífilis.
Isso significa que:
Escolha uma:
A. O resultado da Etapa I foi não reagente e o da Etapa II foi reagente.
B. Ela deverá reportar, no laudo dessa etapa, os resultados de todas as etapas, I, II e III.
C. Ela deverá realizar essa etapa com teste da mesma metodologia das etapas I e II.
D. O resultado das duas etapas anteriores da testagem de amostras do usuário foi reagente.
E. Para o usuário em questão, as Etapas I e II apresentaram resultado não reagente.
Questão 5
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Ao utilizar teste rápido (DPP) para diagnóstico laboratorial de sífilis, Ronaldo obteve resultado não reagente e emitiu laudo indicando repetição da testagem após 30 dias, caso a suspeita permaneça.
Essa indicação é necessária porque:
Escolha uma:
A. Testes desse tipo requerem confirmação do diagnóstico por meio de outro tipo de teste.
B. Indivíduo infectado por sífilis que esteja recebendo tratamento antibacteriano pode produzir resultado falso positivo.
C. Deve ser feita nova testagem com diferente tipo de teste rápido.
D. Uma resposta imunológica à exposição recente pode levar semanas para atingir níveis detectáveis de anticorpos.
E. Esse tipo de teste tem sensibilidade menor do que 90%.
Questão 6
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O FTA-abs é considerado o teste padrão entre os diversos métodos de testagem treponêmica de sífilis.
Seu princípio de reação se caracteriza por:
Escolha uma:
A. Os anticorpos se ligarem ao conjugado, tornando os treponemas fluorescentes, emitindo luz verde maçã.
B. O conjugado fluorescente ser adicionado à amostra durante o período de incubação.
C. Suas amostras de soro necessitarem inativação a 56ºC por 10 minutos.
D. As amostras necessitarem de diluição (1/4  - 1  parte de sorbent e 4  partes de soro) para remoção de anticorpos treponêmicos não patogênicos.
E. Não necessitar do uso de controles negativo e positivo.
Questão 7
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Antes de iniciar a realização de testes para diagnóstico laboratorial de sífilis, com VDRL, Júlia verificou os seguintes aspectos:
1) Possíveis atualizações dos POPs e comparou-as as recomendações das bulas dos fabricantes do kit;
2) Possíveis alterações de procedimentos para testes de diferentes lotes;
3) Variação de procedimentos conforme diferentes amostras de soro ou liquor;
4) Disponibilidade das bulas para consulta;
5) Comparação entre os conteúdos dos POPs e das bulas.
 
A verificação de Júlia está:
Escolha uma:
A. Incorreta, pois é desnecessário, nesse caso verificar diferenças de procedimentos, conforme os lotes dos produtos.
B. Completa, mas deveria ter verificado também o material selecionado para o procedimento.
C. Correta, porque verificou todos os aspectos necessários.
D. Incompleta, pois deveria ler, também, a portaria do MS sobre realização desse tipo de teste.
E. Incorreta, pois deveria seguir estritamente as instruções da bula do fabricante.
Questão 8
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Telma realizou Etapa I do Fluxograma para diagnóstico de sífilis com teste treponêmico e obteve resultado reagente.
 
A partir desse resultado, para seguir os passos corretos, Telma deverá realizar novo teste com:
Escolha uma:
A. Metodologia não treponêmica e, caso o resultado seja não reagente, realizar teste seguinte com metodologia treponêmica diferente da do teste I.
B. Metodologia não treponêmica e, caso o resultado seja reagente, realizar teste seguinte com metodologia treponêmica diferente da usada no teste I.
C. Metodologia treponêmica diferente e, caso o resultado seja reagente, realizar teste seguinte com metodologia não treponêmica.
D. Mesma metodologia treponêmica e, caso o resultado seja não reagente, emitir laudo com resultado do último teste.
E. Metodologia treponêmica diferente e, caso o resultado seja não reagente, emitir laudo com resultado indeterminado.
Questão 9
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Sobre os testes treponêmicos para diagnóstico laboratorial de sífilis, sua tipologia e características listadas a seguir:
1) FTA- abs                                                                                              
2) Hemaglutinação ou Aglutinação indireta Passiva                      
3) Imunoenzimáticos, ELISA, incluindo Quimioluminescentes          
4) Testes Rápidos                  
 
(  ) são de simples execução, usam amostras de soro ou plasma e não necessitam de equipamento para leitura.
(  ) utilizam amostras de sangue total, soro ou plasma não necessitam de estrutura laboratorial para realização.                  
(  ) são a referência padrão, tem bom desempenho para sífilis primária e se tornam reagentes logo após a infecção.   
(  ) podem ser automatizados para laboratórios com grandes para laboratórios com grandes filtro para testagem com sangue. 
                                                 
A correta correspondência entre os testes e suas características se encontra em:
Escolha uma:
A. 1, 4, 2, 3.
B. 1, 3 ,4, 2.
C. 4,1, 3, 2.
D. 3, 1, 2, 4.
E. 2, 4, 1, 3.
Questão 10
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Texto da questão
Há diferenças entre os procedimentos para realização de testes VDRL com amostras de soro e de liquor.
Uma dessas diferenças é que no VDRL com:
Escolha uma:
A. soro, utiliza-se 10μl de suspensão antigênica.
B. soro, utiliza-se lâmina escavada.
C. líquor, realiza-se agitação da reação por 4 minutos.
D. soro, deve serrealizada modificação da suspensão antigênica.
E. líquor, observa-se a estabilidade da suspensão por 2 horas.