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Aula+Farmacocinética+e+Farmacodinâmica

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07/03/18	
1	
Farmacocinética 
 e 
Farmacodinâmica 
Profa Ariane Paredes 
Fármacos 
•  Penetrar no organismo 
•  Órgão alvo 
 
Fármacos 
•  Farmacodinâmica 
Mecanismos de ação para um fármaco 
exercer sua ação no organismo 
 
•  Farmacocinética 
Caminhos por onde transitam os fármacos para 
serem absorvidos e atingirem um 
compartimento orgânico ou um órgão-alvo 
 
 
Fármacos 
•  Vias de administração 
§  Enteral 
§  Parenteral 
 
Fármacos 
•  Vias de administração 
Enteral 
 
-  Via oral (VO) 
 
-  Ultrapassa a barreira do estômago 
 
-  Absorvido no espaço entérico 
 
-  A eficiência depende da sua 
hidrofobicidade e de sua neutralidade 
 
-  Hidrofóbico e neutro 
 
 
Fármacos 
•  Vias de administração 
Enteral 
 
 
 
07/03/18	
2	
Fármacos 
•  Vias de administração 
Parenteral 
 
Corrente sanguínea 
 
§  Vias subcutânea (início lento) 
§  Via intramuscular (início intermediário) 
§  Via venosa (de início rápido) 
§  Via intratecal (diretamente no líquido 
cefalorraquidiano) 
 
 
 
Fármacos 
•  Absorção 
 
Passagem do fármaco para a 
corrente sanguínea 
 
 
 
v  Enteral e Tópica 
 
Fármacos 
•  Absorção 
v Velocidade 
v Tamanho 
v Forma da molécula 
v Superfície de absorção 
v Diferença entre os gradientes de 
concentração 
 
 
 
Fármacos 
•  Absorção 
 
 
 
Fármacos 
•  Distribuição 
 
 
o  Restaurar a homeostasia 
o  Concentração plasmática 
o  Combina com aquela encontrada no órgão-
alvo 
 
 
 
 
Fármacos 
•  Distribuição 
 
Volume de distribuição (Vd): 
 
Volume necessário e suficiente para manter a 
concentração da droga administrada (dose) em níveis 
próximos aos da concentração plasmática (Cp) 
 
Vd = dose/Cp 
 
 
 
 
07/03/18	
3	
Fármacos 
•  Distribuição 
 
v Carga eletrostática 
v Peso molecular 
v Grau de solubilidade 
v Comprimento da molécula 
v PH, entre outras 
 
 
 
Fármacos 
•  Distribuição 
 
Relação dose/efeito: 
 
1 – A maior concentração 
plasmática desse fármaco, que 
não seja tóxica 
 
2 – A sua menor concentração, 
capaz de fazer um efeito eficaz 
 
 
 
 
Fármacos 
•  Potência do fármaco 
 
Quantidade de fármaco necessária para 
produzir o efeito desejado com a sua 
administração 
 
 
-  Droga X 5mg 
-  Droga Y 15m 
 
 
 
 
Droga X 
3x mais potente 
Fármacos 
•  Biodisponibilidade 
 
Dosagem, sem alterações, de um 
determinado fármaco, que consegue atingir 
a circulação 
 
 
 
•  Depende da via de administração 
 
 
 
 
Fármacos 
•  Biodisponibilidade 
o  Solubilidade do fármaco 
o  Estabilidade química 
o  Formulação 
o  Efeito de primeira passagem 
 
 
 
Fármacos 
•  Biodisponibilidade 
 
 
 
07/03/18	
4	
Fármacos 
•  Posologia 
o  Quantidade da droga 
o  Intervalo de duração entre as tomadas 
o  Tempo total de administração 
 
 
Fármacos 
•  Posologia 
 
Cefalexina 500mg (dose) 
 1 cápsula a cada 6 horas 
Durante 7 dias 
Fármacos 
• Excreção 
 
²  Renal 
Medicamentos hidrofílicos 
 
²  Biliar 
Outros 
Fármacos 
• Excreção 
Fármacos 
• Biotransformação 
 
Quando sofrem a ação de enzimas em 
órgãos diversos à Metabolização 
 
o  Intestino delgado 
o  Pele 
o  Pulmões 
o  Rins 
o  Fígado 
 
Fármacos 
• Biotransformação 
 
-  Fase I: são realizadas as reações de oxirredução 
-  Fase II: acontecem as reações de hidrólise 
 
Todo o processo objetiva a inativação, com 
subsequente eliminação da droga administrada 
07/03/18	
5	
Fármacos 
• Biotransformação 
-  Fase I: 
-  Fase II: 
 
 
Interação com proteínas do sangue 
onde há perda de életrons 
Decomposição das substâncias por 
moléculas de água 
Fármacos 
• Biotransformação 
 
 
Prática 
•  Utilizar a bula de qualquer medicamento e 
encontrar: 
 
-  Tempo de Ação 
-  Local de absorção 
-  Local de metabolizção 
-  Forma de Excreção 
Prescrição 
Medicamentosa 
Prescrição Medicamentosa 
•  Receita 
 
o  Receita comum: é aquela utilizada na prescrição 
da maioria dos medicamentos em odontologia 
 
o  Receita magistral: é aquela utilizada para a 
prescrição de medicamentos manipulados, que 
deve conter sua fórmula magistral 
o  Receituário especial: tipos de receitas utilizados 
para a prescrição de medicamentos controlados 
 
Prescrição Medicamentosa 
•  Receita 
Lei 5.081/1966, que regula o exercício da odontologia, art. 6, item II: 
 
 "Compete ao cirurgião-dentista prescrever e aplicar 
as especialidades farmacêuticas de uso Interno e 
externo, indicadas em Odontologia” 
 (BRASIL, 1966, on-line) 
 
 
o  Prescrição de medicamentos: 
Leis n. 5.991/1973 e 9.787/1999 e RDC ANVISA n. 80/2006 e 16/2007 
 
o  Medicamentos controlados: Portaria SVS/MS 344/98A 
 
07/03/18	
6	
Prescrição Medicamentosa 
•  Receita 
Portaria SVS/MS n. 344/1998, em seus artigos 38 e 55 §1: 
 
"As prescrições por cirurgiões-dentistas e 
médicos veterinários só poderão ser feitas para 
uso odontológico e veterinário, 
respectivamente" 
(ANVISA, 1998, on-line) 
 
Prescrição Medicamentosa 
•  Receita 
 
Cirurgião-dentista pode e deve prescrever 
qualquer classe de medicamentos que tenha 
indicação comprovada em odontologia, 
incluindo os medicamentos de uso controlado 
 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Formas farmacêuticas 
 
Apresentação dos fármacos para o uso 
pelas vias de administração 
 
-  Comprimidos, drágeas 
-  Cápsulas, pastilhas 
-  Suspensões, soluções 
-  Emulsão 
-  Pomadas 
-  Óvulos, supositórios 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Formas farmacêuticas 
 
 
 
 
-  Comprimidos 
o  Formas sólidas de fármacos 
o  Comprimidos não devem ser fracionados 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Formas farmacêuticas 
 
 
-  Drágeas 
o  Formas farmacêuticas adicionadas de 
xaropes edulcorantes (que conferem sabores) 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Formas farmacêuticas 
 
 
 
 
 
 
-  Cápsulas 
o  Invólucros gelatinosos para conter o fármaco) 
o  Consistência: depende do objetivo de sua prescrição 
 
 
07/03/18	
7	
Prescrição Medicamentosa 
•  Formas farmacêuticas 
 
-  Suspensões 
o  Misturas heterogêneas formadas por 2 ou mais fases 
o  Velocidade pequena de separação entre as fases 
 
 
-  Fase externa: geralmente um líquido ou um semissólido 
-  Fase interna: constituída por uma substância insolúvel 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Formas farmacêuticas 
 
-  Soluções 
 
São formadas por duas frações: 
ü  Sólida 
ü  Líquida 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Formas farmacêuticas 
 
-  Emulsão 
Constituídas por substâncias imiscíveis 
 
ü  Fase Líquida 
ü  Fase Dispersa 
 
 
Surfactantes: promovem uma melhor dispersão, prolongando o 
tempo de separação 
Prescrição Medicamentosa 
• Formas farmacêuticas 
 
-  Pomadas 
 
o  Preparações farmacêuticas estáveis, semissólidas, de 
consistência mole 
 
o  Destinadas ao uso externo 
 
o  Constituídas por um ou mais princípios activos e por 
excipientes com características lipofílicas ou 
hidrofílicas 
 
o  Devem ser plásticas e termorreversíveis 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Formas farmacêuticas 
 
-  Pomadas 
 
 
 
 
•  Epidérmicas - agem superficialmente na pele 
•  Endodérmicas - agem mais profundamente na pele 
•  Hipodérmicas - são absorvidas e podem 
desencadear um efeito sistêmico 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Formas farmacêuticas 
 
-  Comprimidos, drágeas 
-  Cápsulas, pastilhas 
-  Suspensões,soluções 
-  Emulsão 
-  Pomadas 
-  Linimentos 
-  Óvulos 
-  Supositórios 
Biodisponibilidade 
07/03/18	
8	
Prescrição Medicamentosa 
• Formas farmacêuticas 
 
Biodisponibilidade 
 
Quantidade de fármaco contida em uma 
fórmula farmacêutica, que chega à 
circulação, e da velocidade com que ocorre 
esse processo 
 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Formas farmacêuticas 
Biodispinibilidade 
 Biodisponibilidade absoluta 
 Biodisponibilidade relativa 
Prescrição Medicamentosa 
• Receita 
 
 
	
	
	
	
	
	
	
Para	Ariane	Paredes	de	Sousa	Gil	
Rua	Elenita	de	Castro	Cardoso,	527	
Vila	Aurora	I	–	Rondonópolis	–	MT	
RG:	038.567.843-	x	
	
- Uso	interno	(via	oral):	
	
	
1. Amoxicilina	500mg	---------------------------	21	capsulas	
Tomar	1	capsula	a	cada	8	horas,	durante	7	dias.	
	
	
	
Rondonópolis,	26	de	Fevereiro	de	2018	
	
	
	
Prescrição Medicamentosa 
• Receita 
 
 
	
	
	
	
	
	
	
Para	Ariane	Paredes	de	Sousa	Gil	
Rua	Elenita	de	Castro	Cardoso,	527	
Vila	Aurora	I	–	Rondonópolis	–	MT	
RG:	038.567.843-	x	
	
- Uso	interno	(via	oral):	
	
	
1. Amoxicilina	500mg	---------------------------	21	capsulas	
Tomar	1	capsula	a	cada	8	horas,	durante	7	dias.	
	
	
	
Rondonópolis,	26	de	Fevereiro	de	2018	
	
	
	
Cabeçalho: 
-  Nome do profissional 
-  Endereço profissional 
-  Registro profissional: CRO 
e CPF 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Receita 
 
 
	
	
	
	
	
	
	
Para	Ariane	Paredes	de	Sousa	Gil	
Rua	Elenita	de	Castro	Cardoso,	527	
Vila	Aurora	I	–	Rondonópolis	–	MT	
RG:	038.567.843-	x	
	
- Uso	interno	(via	oral):	
	
	
1. Amoxicilina	500mg	---------------------------	21	capsulas	
Tomar	1	capsula	a	cada	8	horas,	durante	7	dias.	
	
	
	
Rondonópolis,	26	de	Fevereiro	de	2018	
	
	
	
Superinscrição: 
-  Nome e endereço do 
paciente 
-  Idade em alguns casos 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Receita 
 
 
	
	
	
	
	
	
	
Para	Ariane	Paredes	de	Sousa	Gil	
Rua	Elenita	de	Castro	Cardoso,	527	
Vila	Aurora	I	–	Rondonópolis	–	MT	
RG:	038.567.843-	x	
	
- Uso	interno	(via	oral):	
	
	
1. Amoxicilina	500mg	---------------------------	21	capsulas	
Tomar	1	capsula	a	cada	8	horas,	durante	7	dias.	
	
	
	
Rondonópolis,	26	de	Fevereiro	de	2018	
	
	
	
Via de administração: 
-  Via interna: via oral 
-  Via externa : parenteral, 
tópica 
 
07/03/18	
9	
Prescrição Medicamentosa 
• Receita 
 
 
	
	
	
	
	
	
	
Para	Ariane	Paredes	de	Sousa	Gil	
Rua	Elenita	de	Castro	Cardoso,	527	
Vila	Aurora	I	–	Rondonópolis	–	MT	
RG:	038.567.843-	x	
	
- Uso	interno	(via	oral):	
	
	
1. Amoxicilina	500mg	---------------------------	21	capsulas	
Tomar	1	capsula	a	cada	8	horas,	durante	7	dias.	
	
	
	
Rondonópolis,	26	de	Fevereiro	de	2018	
	
	
	
Nome do fármaco: 
-  Forma farmacêutica: 
comprimido, capsulas, 
drágeas... 
-  Concentração: g, mg ou ml 
Subinscrição: 
-  Quantidade total a ser 
fornecida 
 
Adiscrição: 
-  Orientações ao paciente 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Receita 
 
 
	
	
	
	
	
	
	
Para	Ariane	Paredes	de	Sousa	Gil	
Rua	Elenita	de	Castro	Cardoso,	527	
Vila	Aurora	I	–	Rondonópolis	–	MT	
RG:	038.567.843-	x	
	
- Uso	interno	(via	oral):	
	
	
1. Amoxicilina	500mg	---------------------------	21	capsulas	
Tomar	1	capsula	a	cada	8	horas,	durante	7	dias.	
	
	
	
Rondonópolis,	26	de	Fevereiro	de	2018	
	
	
	
Data, assinatura e carimbo do 
profissional 
Prescrição Medicamentosa 
• Posologia 
 
Crianças: menos de 30 kg 
 
Fórmula de Clark 
 
 
Dose do adulto x massa corporal da criança (kg) 
70 kg 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Receituário 
controle especial 
 
 
Prescrição Medicamentosa 
• Receita azul 
 
 Drogas de Uso Odontológico 
07/03/18	
10	
Drogas de Uso Odontológico 
•  Controle da dor 
•  Controle da inflamação e edema 
•  Infecção 
 
Drogas de Uso Odontológico 
•  Controle da dor 
Analgésico 
 
ü Ação periférica: não opióides 
AAS, paracetamol 
 
ü Ação central: opióides 
Codeína, tramadol 
 
Drogas de Uso Odontológico 
•  Controle da inflamação 
Anti-inflamatórios 
 
o  Esteroidais (AIES): corticosteróides 
 
Drogas de Uso Odontológico 
•  Controle da inflamação 
Anti-inflamatórios 
 
o  Não esteroidais (AINES): 
-  Derivados do ácido propiônico: naproxeno, ibuprofeno, fenbufeno, 
cetoprofeno 
-  Derivados da sulfonanilidas: nimesulida 
-  Oxicams: piroxicam, meloxicam, tenoxicam 
-  Derivados de ácidos acéticos: indometacina 
-  Ácido fenilacético: diclofenaco, aceclofenaco 
-  Inibidores seletivos da via da COX2: celecoxibe, meloxican, 
eterocoxibe 
 
Drogas de Uso Odontológico 
•  Infecção 
Antibióticos 
 
 
 
 
ü Devem cobrir bactérias Gram + e Gram – 
ü Devem penetrar no tecido ósseo 
 
 
 
Referências 
•  de Andrade, Eduardo Dias. Terapêutica medicamentosa em 
odontologia. Artes Médicas Editora, 2014. Capítulos 1,2 e 3. 
•  Livro-texto Kroton. Propedêutica Cirúrgica I. 
•  Bergamaschi, C. D. C., Montan, M. F., Cogo, K., Franco, G. C. N., 
Groppo, F. C., Volpato, M. C., ... & Rosalen, P. L. (2008). 
Interações medicamentosas: analgésicos, antiinflamatórios e 
antibióticos (Parte II). Rev. cir. traumatol. buco-maxilo-fac, 7(2). 
•  Castilho, L. S., Paixão, H. H., & Perini, E. (1999). Prescrição de 
medicamentos de uso sistêmico por cirurgiões-dentistas, clínicos 
gerais. Revista de Saúde Pública, 33, 287-294.

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