ANDRE JESUS RODRIGUES ATIVIDADE3

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andré jesus rodrigues
conduta 
nutricional em
 portadores de diabetes mellitus
anápolis
2017
andré jesus rodrigues
conduta nutricional em portadores de diabetes mellitus
Projeto apresentado ao Curso de Nutrição da Instituição Anhanguera
Orientador: Prof(ª). Kelly Cristina Campos da Silva
Anápolis
2017
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SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO
 A terapia nutricional vem sido um importante aliado junto ao tratamento de diabetes mellitus. Por vários anos foi o único tratamento disponível, sendo aperfeiçoado os conhecimentos sobre o que se deveria comer e qual a quantidade de nutrientes, principalmente de carboidratos.
O uso correto dos micronutrientes e macronutrientes é essencial no tratamento assim como um conhecimento mínimo sobre o metabolismo dos carboidratos e sua relação com a elevação da glicose sanguínea e controle qualitativo e quantitativo .
Um plano alimentar individualizado, adequado às necessidades e especificidades da diabetes mellitus, e a adoção de hábitos saudáveis como prática de exercícios físicos vem se mostrando como importante tratamento juntamente com o uso de fármacos.
1.1 PROBLEMA
De que forma uma intervenção adequada na conduta nutricional promove benefícios para portadores de diabetes mellitus?
2 OBJETIVOS
2.1 OBJETIVO GERAL OU PRIMÁRIO
Relacionar como a Intervenção Nutricional promove mudanças fisiológicas importantes em pacientes portadores de diabetes mellitus, promovendo uma melhora na qualidade de vida.
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS OU SECUNDÁRIOS
Identificar os diferentes tipos de diabetes mellitus e sua relação com os alimentos.
Estabelecer condutas de avaliação e intervenção nutricional para cada tipo de diabetes mellitus.
Mostrar como a inclusão de um plano alimentar e mudanças de hábitos são importantes aliados no tratamento.
3 JUSTIFICATIVA
A diabetes mellitus é uma doença metabólica que vem crescendo a cada ano em todo mundo. Pequenas mudanças nos hábitos de vida como a inclusão de atividades físicas e ajustes na alimentação garantem grandes resultados no tratamento dessa doença.
Por outro lado, temos uma oferta de alimentos maior, principalmente de processados e ultraprocessados, que conferem uma densidade energética maior e elevada de carboidratos e lipídeos. Todos esses fatores aliados ao estilo de vida cada vez mais sedentário da população, vem contribuindo para o aumento de portadores de diabetes mellitus.
Esta pesquisa tem o intuito de somar junto as várias já existentes nas literaturas, a relação direta dos alimentos com a diabetes mellitus e como a intervenção nutricional em pacientes diabéticos deve ocorrer em cada tipo, integrando insulina, alimentação e atividade física, reforçando a necessidade do ajuste insulínico a um plano alimentar individualizado para uma melhora no controle metabólico.
4 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
Diabetes mellitus, popularmente chamada de diabetes, refere-se a uma condição metabólica, onde ocorre um aumento da glicose sanguínea durante um período prolongado de tempo. Em condições normais, ou seja, em indivíduos não portadores de diabetes mellitus, ocorrendo uma elevação na glicose sanguínea haverá um controle no Sistema Nervoso que estimulará o pâncreas a secretar o hormônio insulina, facilitando a entrada dessa glicose nas células e o seu armazenamento na forma de glicogênio muscular e hepático (MCLELLAN et al., 2007).
Em indivíduos portadores de diabetes mellitus esse controle metabólico é insuficiente, onde o pâncreas não produz insulina suficiente sendo classificado como diabetes tipo 1 ou insulino-dependenes e como diabetes tipo 2 quando ocorre a secreção desse hormônio, mas as células receptoras não respondem de forma adequada, situação conhecida como resistência à insulina (LOTTENBERG, 2008).
Há ainda uma terceira condição onde essa resistência à insulina ocorre durante e após a gestação, aumentando os níveis de glicose sanguínea, sendo classificado como diabetes gestacional (PADILHA et al,. 2010).
O objetivo de uma avaliação nutricional visa determinar o estado nutricional do indivíduo, uma vez que isso influência no controle de doenças, seus hábitos alimentares, condições sociais, culturais, econômicas para prescrever um plano alimentar coerente e individualizado (LOTTENBERG, 2008).
A intervenção nutricional em todos os tipos de diabetes, visa manter os níveis glicêmicos aceitáveis, promovendo o ajuste dietético como forma de prevenir e tratar as complicações causadas pela diabetes, fornecendo nutrientes de forma a atender as demandas energéticas de cada indivíduo (MCLELLAN et al., 2007).
Em indivíduos portadores de diabetes mellitus tipo 1 a ingestão de alimentos com alto teor de carboidratos deverá ser realizada em horários determinados de acordo com o tipo de insulina utilizado (LOTTENBERG, 2008).
Para portadores de diabetes mellitus tipo 2 recomenda-se o controle do peso corporal, fracionamento das refeições, evitar o consumo exagerado de carboidratos simples e ingestão de fibras alimentares (DE MELO; LAAKSONEN, 2009)
Aliado ao tratamento medicamentoso da diabetes, temos um tratamento em que não se utiliza fármacos. Mudanças de hábitos alimentares e a inclusão de atividades físicas são terapias de primeira escolha. Nesse tipo de tratamento ocorre uma diminuição plasmática de glicose sanguínea, gerando uma melhora na resposta a insulina e uma redução no peso corporal principalmente de gordura visceral, reduzindo os nivéis de colesterol. (MCLELLAN et al., 2007)
 
5 METODOLOGIA
Este trabalho foi realizado através da revisão de artigos encontrados na literatura, por meio de pesquisa em bases de dados (scielo, google acadêmico e CAPES), site da Organização Mundial da Saúde (OMS), Ministério da Saúde (MS) e livros didáticos, utilizou-se como descritores de assunto os termos: diabetes mellitus, diabetes mellitus e nutrição, nutrição e obesidade, terapia nutricional diabetes, exercício físico e diabetes. Foram incluídos na pesquisa artigos selecionados nos anos de 2007 a 2017, descritos na língua portuguesa e inglesa.
6 CRONOGRAMA DE DESENVOLVIMENTO
Quadro 1 – Cronograma de execução das atividades do Projeto e do Trabalho de Conclusão de Curso.
	ATIVIDADES
	2017
	2018
	2018
	
	JUL
	AGO
	SET
	OUT
	NOV
	DEZ
	JAN
	FEV
	MAR
	ABR
	MAI
	JUN
	JUL
	AGO
	SET
	OUT
	NOV
	DEZ
	Escolha do tema. Definição do problema de pesquisa
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	Definição dos objetivos, justificativa.
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	Definição da metodologia.
	
	
	
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	Pesquisa bibliográfica e elaboração da fundamentação teórica.
	
	
	
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	Entrega da primeira versão do projeto.
	
	
	
	
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	Entrega da versão final do projeto.
	
	
	
	
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	Revisão das referências para elaboração do TCC.
	
	
	
	
	
	
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	Elaboração do Capítulo 1.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	Revisão e reestruturação do Capítulo 1 e elaboração do Capítulo 2.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	Revisão e reestruturação dos Capítulos 1 e 2. Elaboração do Capítulo 3.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	Elaboração das considerações finais. Revisão da Introdução.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	Reestruturação e revisão de todo o texto. Verificação das referências utilizadas.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	Elaboração de todos os elementos pré e pós-textuais.X
	
	Entrega da monografia.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	Defesa da monografia.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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7 REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Abordagem nutricional em diabetes mellitus. Brasília, DF, 2000.
CARVALHO, Fernanda Sanches et al. Importância da orientação nutricional e do teor de fibras da dieta no controle glicêmico de pacientes diabéticos tipo 2 sob intervenção educacional intensiva. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, São Paulo, fevereiro. 2012. Disponível em: <http://www.repositorio.unifesp.br/bitstream/handle/11600/6981/S0004-27302012000200004.pdf?sequence=1&isAllowed=y>
DE MELLO, Vanessa D.; LAAKSONEN David E. Fibras na dieta: tendências atuais e benefícios à saúde na síndrome metabólica e no diabetes melito tipo 2. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, São Paulo, junho. 2009. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/abem/v53n5/04.pdf>
DIABETES MELLITUS. In: WIKIPÉDIA, a enciclopédia livre. Flórida: Wikimedia Foundation, 2017. Disponível em: <https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Diabetes_mellitus&oldid=50012734>. Acesso em: 2 out. 2017.
LOTTENBERG, Ana Maria Pita. Características da Dieta nas Diferentes Fases da Evolução do Diabetes Melito Tipo 1. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, São Paulo, fevereiro. 2008. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/abem/v52n2/12.pdf>
MCLELLAN, Kátia Cristina Portero et al. Diabetes mellitus do tipo 2, síndrome metabólica e modificação no estilo de vida. Revista de Nutrição, Campinas, outubro. 2007. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/rn/v20n5/a07v20n5.pdf >
PADILHA, Patricia de Carvalho et al. Terapia nutricional no diabetes gestacional. Revista de Nutrição, Campinas, fevereiro. 2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/rn/v23n1/a11v23n1.pdf>
QUEIRÓZ, Karla Cristina; SILVA, Ivani Nonato; ALFENAS, Rita de Cássia Gonçalves. Associação entre fatores nutricionais e o controle glicêmico de crianças e adolescentes com diabetes melito tipo 1. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, Viçosa, janeiro. 2010. Disponível em: <https://www.researchgate.net/profile/Rita_Alfenas/publication/44647069_Relationship_between_nutrition_factors_and_glycemic_control_in_children_and_adolescents_with_type_1_diabetes_mellitus/links/53edf2170cf23733e80b1bac.pdf >