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Danila Fraga e Josiane Gomes Tópicos Avançados Profª Flávia Porto Nutrição – Unisinos Porto Alegre, 2018 Síndrome do comer noturno: aspectos conceituais, epidemiológicos, diagnósticos e terapêuticos Autores: Ana Beatriz Cauduro HARB; Wolnei CAUMO; Priscila RAUPP; Maria Paz Loayza HIDALGO. Rev. Nutr., Campinas, 23(1):127-136, jan./fev., 2010 Cronobiologia (do grego khronos – crono = tempo; biós = vida e logos = estudo). É a ciência responsável por estudar os ritmos e os fenômenos biológicos que ocorrem nos seres vivos com uma periodicidade determinada. Ou seja, este ramo da Biologia é responsável pelo estudo do “relógio biológico” dos seres vivos. Todos os seres vivos, inclusive o ser humano, desenvolveram ritmos de expressão funcional para se adaptarem à alternância entre o dia (luz) e a noite (escuridão). A Cronobiologia contribui fornecendo indicações de como o nosso organismo se comporta em determinados períodos do dia. No decorrer do dia, todos os seres vivos apresentam um conjunto de ritmos denominado ritmos circadianos, que se repetem a cada 24 horas. O núcleo supraquiasmático do hipotálamo é considerado o nosso relógio biológico, pois os neurônios presentes nesta estrutura são os responsáveis pelo ritmo circadiano. Ritmos Biológicos Circadianos (duração de um dia). Ex: Ciclo sono-vigília Critérios diagnósticos da SCN Os critérios para diagnóstico da síndrome ainda não estão claramente definidos. Existem sintomas importantes para caracterizá-la, embora provisórios. O atraso no padrão circadiano da alocação da alimentação se caracteriza pelo apetite estar diminuído na primeira metade do dia e aumentado no transcorrer do dia, associado à interrupção frequente do sono para comer. Esses sintomas, possivelmente, expressam a dessincronização entre o ritmo alimentar e o ritmo sono/vigília. Uma vez por noite nos últimos 3 três meses para comer lanches de alto valor energético. No entanto, o sujeito deve ter consciência do ato do comer noturno. Tratamento O tratamento da SCN pode envolver intervenções farmacológicas e comportamentais. Tratamento Fitoterápico No tratamento da SCN é comum o uso de fitoterápicos, como exemplo a Kavain. Estudos em humanos demonstra que diminui a latência do sono e do estágio 1 do sono não-REM, parece apresentar atividade ansiolítica e sedativa1. A melantonina é o principal hormônio da glândula pineal dos mamíferos. Sua síntese e liberação ocorrem no período de escuro. O pico de melatonina, segue um padrão circadiano ocorrendo antes dos períodos de maior propensão ao sono. A melatonina é capaz de promover o sono. A melatonina apresenta níveis aumentados antes do início do sono, o aumento e a queda destes níveis de secreção tem relação com o ritmo endógeno de temperatura1. Discussão Tendo em conta que esta síndrome está vinculada ao controle da fome e da saciedade e à dessincronização entre o ritmo alimentar e o ritmo sono/vigília, a compreensão do seu processo gênico poderá demonstrar o impacto da dessincronização dos ritmos circadianos da alimentação no processo saúde-doença. Também, poderá auxiliar a compreensão de fatores implicados no índice crescente de obesidade da sociedade moderna. Referências Bibliográficas HARB, Ana Beatriz Cauduro et al. Síndrome do comer noturno: aspectos conceituais, epidemiológicos, diagnósticos e terapêuticos. Revista de nutrição= Brazilian journal of nutrition. Vol. 23, n. 1 (jan.-fev. 2010), p. 127-136, 2010. 1 POYARES, Dalva et al. I consenso brasileiro de insônia. CEP, v. 4020, p. 060, 2003.
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