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TRANSIÇÃO NUTRICIONAL NO BRASIL Profa. Ma. Adriana Mocelin AULA 3 Transição Mudança Passagem Trajetória Movimento Dinâmica populacional Mudanças no padrão demográfico e epidemiológico Perfil da Saúde do Brasil Transição Demográfica • Baixas taxas de fertilidade e mortalidade • Envelhecimento populacional acelerado • Urbanização Transição Epidemiológica • Mortalidade por DCNT supera doenças transmissíveis • Dupla carga de doenças Globalização • Difusão rápida de hábitos e padrões de comportamento Transição Nutricional • Mudanças na alimentação e no estado nutricional • Estilo de vida (sedentarismo) Estágios da Transição Demográfica, Epidemiológica e Nutricional Foco na prevenção da fome/desnutrição Foco no planejamento familiar, controle de doenças infecciosas Predominância de DCNT Fertilidade reduzida Envelhecimento Foco em políticas regulatórias, mudanças comportamentais e atenção à saúde Foco no envelhecimento saudável Transição Demográfica Transição Epidemiológica Transição Nutricional Redução de problemas relacionados à pobreza Redução da Mortalidade, mudanças na estrutura de idade Alta prevalência de doenças infecciosas Predominância de DCNT relacionadas à alimentação/dieta Redução da Fome Alta prevalência de desnutrição Alta Fertilidade/ Mortalidade Source: Popkin, Barry M. ( 2002) Public Health Nutrition 5:93-103. Transição Nutricional KAC; SCHIERI; PETRUCCI; 2007 BATISTA FILHO; RISSIN, 2003 Dieta ocidental ( gordura saturada e açúcar e fibras) Estilo de vida ( níveis de ativ. Física) Transição Nutricional Transição Nutricional Modificações no padrão de nutrição e consumo. Acompanham mudanças sociais, econômicas e demográficas, e do perfil de saúde das populações. KAC; SCHIERI; PETRUCCI; 2007 BATISTA FILHO; RISSIN, 2003 Principais Estágios da Transição Nutricional 1. Busca por alimentos 2. Escassez de alimentos 3. Recuo da escassez de alimentos 4. DCNT relacionadas com a alimentação 5. Mudança de comportamento Principais Estágios da Transição Nutricional Própria da população de caçadores e lavradores Dieta: proporção elevada de CHO e fibras, e reduzida em gorduras, principalmente gorduras saturadas. AF: elevada intensidade, com ocorrência bastante reduzida de obesidade. 1. Busca por alimentos Principais Estágios da Transição Nutricional A dieta torna-se muito menos variada e sujeita a grandes flutuações, com períodos de escassez aguda de alimentos. 2. Escassez de alimentos Principais Estágios da Transição Nutricional Aumento do consumo de frutas, de vegetais e de proteína Redução da alimentação rica em amiláceos e pouco variada; Baixa proporção da gordura e rica em fibras; Trabalho físico intensivo, inclusive no lazer. 3. Recuo da escassez de alimentos Principais Estágios da Transição Nutricional Alimentação rica em gordura, açúcar e alimentos processados. Aumento do sedentarismo. Aumento da prevalência da obesidade e doenças degenerativas. Problemas relacionados com a densidade óssea. Maior ocorrência de DCNT. 4. DCNT relacionadas com a alimentação Principais Estágios da Transição Nutricional Surgimento de novo padrão dietético. Preocupação de se prevenir ou retardar o aparecimento de doenças degenerativas e prolongar o tempo de vida com saúde. Melhora do padrão alimentar e de atividade física. Redução da gordura corporal e das DCNT. Melhora da saúde óssea Envelhecimento saudável 5. Mudança de comportamento Transição Nutricional no Brasil Inquéritos Brasileiros – Situação Nutricional ENDEF Estudo Nacional de Despesa Familiar PNSN Pesquisa Nacional sobre Saúde e Nutrição PNDS Pesquisa Nacional sobre Demografia e Saúde POF Pesquisa de Orçamentos Familiares 1974-75 1989 2006 2008-09 Indicadores antropométricos para adolescentes entre 10 e 19 anos de idade, por sexo Indicadores antropométricos de adultos, por sexo Excesso de peso e obesidade Disparidades regionais e econômico-sociais Transição Nutricional no Brasil O que tem contribuído para a ocorrência dessas mudanças ? KAC; SCHIERI; PETRUCCI; 2007 BATISTA FILHO; RISSIN, 2003 Transição Nutricional no Brasil Mudanças substanciais no Brasil nos últimos anos: Fatores externos → globalização • Modelo brasileiro de desenvolvimento → processos históricos e culturais próprios Influência da globalização nas mudanças alimentares Concentração de indústrias multinacionais de alimentos. Comercialização e distribuição concentrada em redes de mercados de grandes superfícies. Enfraquecimento da pequena produção local. Alto investimento em propaganda e publicidade. ►Papel do gênero no processo de transição nutricional. ►Modificação dos espaços físicos para o compartilhamento das refeições e nas práticas de preparação dos alimentos. Modificações históricas ►Mudanças nas relações familiares e pessoais com a diminuição do tempo e da frequência do compartilhamento das refeições. ► Perda da identidade cultural no ato das preparações e receitas com a globalização de hábitos e costumes. ► Consumo crescente de alimentos processados, pré- preparados ou prontos. Modificações históricas O que tem contribuído para a ocorrência dessas mudanças ? ► Modificações no estilo de vida – Redução da atividade física KAC; SCHIERI; PETRUCCI; 2007 BATISTA FILHO; RISSIN, 2003 Transição Nutricional no Brasil O que tem contribuído para a ocorrência dessas mudanças ? ► Modificações nos hábitos alimentares KAC; SCHIERI; PETRUCCI; 2007 BATISTA FILHO; RISSIN, 2003 Transição Nutricional no Brasil Prevalência do consumo alimentar fora do domicílio, segundo Grandes Regiões Consumo alimentar fora do domicílio de adolescentes, adultos e idosos Tendências positivas: - Adequação do teor proteico - Elevação da disponibilidade calórica - Participação crescente das gorduras vegetais - Leites e derivados mais acessíveis a população de baixa renda Tendências inadequadas: - Alto consumo de açúcar e sal - Consumo insuficiente de frutas e hortaliças - Consumo exagerado de gorduras totais e saturadas (classes mais ricas) - Diminuição do consumo de leguminosas, tubérculos e raízes - Queda do consumo de peixes POF/IBGE – 2008/2009 Tendências do Consumo Alimentar DESNUTRIÇÃO OBESIDADE E OUTRAS DCNT INFECÇÕES DEFICIÊNCIAS DE MICRONUTRIENTES Dupla carga da má-nutrição e Insegurança Alimentar e Nutricional Promoção da Alimentação Saudável no Curso Da Vida Desafios Para a Nutrição
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