Histologia do Aparelho Reprodutor Feminino

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Histologia do Aparelho Reprodutor Feminino
PROFª. DRª. IANE DE OLIVEIRA P. PORTO
Componentes:
1 par de ovários; 
Tubos uterinas;
 Útero;
Vagina;
Lábios maiores
Lábios menores
Clitóris
Vestíbulo
Abertura da vagina
Hímen 
Canal uretral externo
Glândulas mamárias e placenta são funcionalmente associados, mas não são órgãos genitais;
Sofre modificações cíclicas a partir da puberdade (menarca) até a menopausa
Produzem gametas femininos;
Manutenção do ovócito fertilizado durante seu desenvolvimento;
Produção de hormônios sexuais;
Genitália externa
Genitália interna
Ovários
Produção de gametas → Ovogênese 
Produção de hormônios sexuais
Estrógenos: crescimento e maturação dos órgãos sexuais internos e externos durante a puberdade (+ desenvolvimento das glândulas mamárias)
Progestógenos: prepara os órgãos sexuais (principalmente o útero) para a gravidez (+ preparo das glândulas mamárias para a lactação
Compostos por Córtex e Medula
Medula: porção central → tecido conjuntivo, vasos sanguíneos contorcidos, vasos linfáticos e nervos
Córtex: porção periférica → folículos ovarianos envolvidos em tecido conjuntivo rico em células 
A fronteira entre córtex e medula é indistinguível
Epitélio germinativo recobre os ovários → camada de célula cuboides (escamosas em alguns locais), contínua com o mesotélio.
Túnica albugínea: camada de tecido conjuntivo denso entre epitélio germinativo e o córtex
Folículos ovarianos: ovócitos + células que os envolvem. Locallizam-se no estroma (tecido conjuntivo) da região cortical (contém ainda fibroblastos)
Epitélio germinal
Túnica albugínea
Folículos ovarianos
Folículos primordiais: ovogônias estacionadas na primeira divisão meiótica
Envolvidas por uma ou mais camadas de células achatadas → células foliculares
Localizadas nas regiões periféricas do córtex
A partir da puberdade, dão início ao crescimento folicular
Folículos primários: células foliculares se dividem e formam uma camada única de células cuboides, as células da granulosa (folículo primário unilaminar)
Células foliculares continuam sua proliferação → epitélio estratificado (camada granulosa), formando o folículo primário multilaminar ou pré-antral
O ovócito é revestido pela zona pelúcida (glicoproteínas)
Folículo primordial
Ovócito
Células foliculares
Células estromais (fibroblastos)
Folículos ovarianos
Folículos crescem em tamanho e em quantidade de camadas da granulosa
Ocupam porções mais profundas da cortical
Líquido folicular se acumula até formar uma cavidade (antro folicular) 
Plasma + secreção de células foliculares (GAGs, proteínas, esteroides)
A organização celular que dá origem ao antro, forma o cumulus oophorus que ancora o ovócito e a corona radiata, que circunda o ovócito → ela acompanham o ovócito
 As células estromais formam as tecas foliculares
Interna: células cuboides e acidófilas + vasos sanguíneos
Externa: semelhantes à do estroma mas organizadas ao redor do folículo + músculo liso + fibras colágenas
Folículos secundários ou antrais
Teca interna; possui receptores de LH e produzem precursores de estrogênios; 
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Folículo maduro
Pré-ovulatório ou de Graaf ➔ A cada ciclo, um único folículo antral torna-se dominante e chega à ovulação, enquanto os outros folículos do grupo entram em atresia (involuem e se degeneram)
Acúmulo de líquido folicular → aumento do antro e adelgamento da camada de células da granulosa
Tecas são bastante espessas
Gera uma saliência na parede ovariana (~ 2,5cm) que pode ser detectada por ultrassom
Os folículos podem sofrer atresia em qualquer estágio
Núcleos picnóticos e hipercorados
Células da granulosa se descamam (ficam soltas no líquido folicular)
Alteração do núcleo e citoplasma do ovócito
Zona pelúcida torna-se pregueada
Na ovulação libera-se um ovócito secundário com a segunda meiose estagnada
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Corpo lúteo
Células do folículo que ovulou se reorganizam, formando uma glândula endócrina temporária
Colapso da parede do folículo (perda do líquido)
Invasão por tecido conjuntivo, que assume o centro (e às vezes, sangue)
Células da granulosa aumentam de tamanho → células secretoras de esteroides (e não mais de proteínas)
Vasos sanguíneos e linfáticos invadem o interior do corpo lúteo
Secreção de progesterona e estrógenos por aprox. 10 dias
Seus restos são fagocitados e fibroblastos ocupam seu espaço → tecido cicatricial (corpo albicans)
Tubas uterinas
Tubos musculares móveis
Paredes compostas por 3 camadas:
Mucosa: epitélio colunar simples + lâmina própria
Células ciliadas + células secretoras
Cílios movimentam a película de muco (células secretoras)
Muscular: circular interna (espessa) e longitudinal externa
Serosa: folheto peritoneal
A contração do músculo liso + células ciliadas transportam o ovócito ou o zigoto em direção ao útero
Intramural
Istmico
Ampola
Útero
Possui parede espessa formada por 3 camadas:
Serosa/adventícia: mesotélio + tecido conjuntivo
Miométrio: camada espessa de músculo liso
Feixes grandes de fibras musculares lisas + tecido conjuntivo
Dispõem-se em 4 camadas pouco definidas
Endométrio: mucosa uterina
Epitélio simples colunar: células ciliadas + células secretoras
Lâmina própria: contém glândulas uterinas, onde as células ciliadas são raras
Tecido conjuntivo da lâmina própria: rico em fibroblastos e MEC (colágeno III)
Adventícia não tem mesotélio
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Muscular
Camada basal. Mantém-se intacta durante a menstrutação
Camada funcional. Sofre alterações ao longo do ciclo menstrual
Cérvice uterina
Porção cilíndrica e mais baixa do útero
Estrutura histológica diferenciada
Epitélio colunar simples, produtor de muco
Glândulas mucosas bastante ramificadas
Poucas fibras musculares
Extremidade externa (causa uma saliência no lúmen vaginal) → epitélio estratificado pavimentoso
Vagina
Sua parede não possui glândulas
Consiste em 3 camadas:
Mucosa: epitélio estratificado pavimentoso de espessura variável, podendo conter pequena quantidade de queratina. 
Acumula glicogênio que metabolizado por bactérias (microbiota) → manutenção do pH vaginal
Lâmina própria: tecido conjuntivo frouxo rico em fibras elásticas + linfócitos e neutrófilos
Muscular: fibras musculares lisas longitudinais
Adventícia: tecido conjuntivo denso com fibras elásticas espessas
Mucosa
Muscular
Menstruação:
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