Contribuiçoes na Formaçao do Enfermeiro Florence Nightingale

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O PROTAGONISMO DE FLORENCE NIGHTINGALE E SUA 
CONTRIBUIÇÃO NA FORMAÇÃO DO ENFERMEIRO 
 
Lorena Taynara Oliveira Bastos¹ 
Paula Barreto Silva Xenofonte² 
Fernanda Rocha Honório de Abreu
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Karla Maria Carneiro Rolim
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Resumo: O objetivo do estudo foi desenvolver um instrumento de ensino-aprendizagem 
sobre o protagonismo de Florence Nightingale para o desenvolvimento da Enfermagem. 
Trata-se de estudo descritivo, realizada a partir de uma pesquisa integrativa, com 
abordagem qualitativa, realizada no período de janeiro a março de 2013. A técnica 
utilizada na pesquisa para obtenção dos dados foi por meio de um levantamento 
bibliográfico junto às bases de dados LILACS e Scielo, a partir dos descritores: 
“História da Enfermagem”; “Biografia”; “Ensino”, utilizando-os para artigos e textos 
publicados em língua portuguesa. Como constructo do estudo foi desenvolvido um 
estudo dirigido para o maior aprofundamento sobre a história e evolução da 
Enfermagem e a importância de Florence Nightingale nesse processo. O grande mérito 
de Florence Nightingale foi dar voz ao silêncio daqueles que prestavam cuidados e ao 
institucionalizar a Enfermagem como profissão. Conclui-se ser necessário aos alunos 
ingressantes, o conhecimento sobre como o surgimento da Enfermagem e sua evolução 
até a atualidade, capacitando-os ao mercado de trabalho cientes do valor profissional do 
enfermeiro, além de incentivá-los a atuar, assim como Florence, com arte e 
protagonismo na profissão escolhida. 
Descritores: História da Enfermagem. Biografia. Ensino. 
 
¹ Aluna Graduanda do Curso de Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). 
Bolsistas do Programa de Iniciação Científica (PIBIC/CNPq/UNIFOR). Integrante do 
Grupo de Pesquisa Saúde e Qualidade de Vida do Binômio Mãe e Filho 
(UNIFOR/CNPq). lorenataynara@hotmail.com 
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 Enfermeira pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Enfermeira do Hospital 
Gastroclínica. Integrante do Grupo de Pesquisa Saúde e Qualidade de Vida do Binômio 
Mãe e Filho (UNIFOR/CNPq). paulaxenofonte@gmail.com 
³ Aluna do Curso de Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Bolsista do 
Programa de Iniciação Científica (FUNCAP/UNIFOR). Integrante do Grupo de 
Pesquisa Saúde e Qualidade de Vida do Binômio Mãe e Filho (UNIFOR/CNPq). 
fernanda.rabreu@outlook.com 
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Doutora em Enfermagem pela Universidade Federal do Ceará (UFC). Enfermeira da 
Unidade Neonatal da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC/UFC). Docente 
do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). 
Líder do Grupo de Pesquisa Saúde e Qualidade de Vida do Binômio Mãe e Filho 
(UNIFOR/CNPq). Orientadora. karlarolim@unifor.br 
 
 
 
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INTRODUÇÃO 
 
Pensar em Enfermagem nos dias atuais implica em uma releitura das ideias de 
Florence Nightingale, precursora da Enfermagem Moderna, as quais vêm sendo cada 
vez mais exploradas e criticadas por diversos autores de Enfermagem, que procuram 
entender e explicar os fundamentos de algumas questões que vivenciamos atualmente 
em nossa prática, principalmente no cenário hospitalar que permanece com um maior 
quantitativo de profissionais de Enfermagem (SANTO, 2006). 
Florence Nightingale é considerada a fundadora da Enfermagem Moderna em 
todo o mundo, contrariou o destino de uma mulher da alta sociedade britânica, à qual a 
educação e a profissão não eram permitidas, criando uma nova representação social da 
mulher e profissionalização da Enfermagem. Obteve maior visibilidade na Guerra da 
Criméia, em 1854, onde implementou melhorias nas enfermarias do Hospital Scutari, 
contribuindo para o resgate das condições sanitárias em relação ao ambiente e à higiene, 
aperfeiçoou o cuidado aos soldados, limpando suas feridas e realizando curativos, além 
de prover apoio psicológico (MALAGUTTI; MIRANDA, 2010). 
Consoante os autores supracitados, Florence realizou grandes feitos, salvou 
vidas, reorganizou a Enfermagem, quebrou preconceitos acerca da profissão, apoiou os 
soldados feridos escrevendo cartas para os familiares, permanecendo junto ao paciente 
nas horas de sofrimento e na hora da morte. Todas as noites, percorria os corredores do 
hospital à luz de uma lamparina, vigiando e cuidando dos soldados doentes, ficando 
assim conhecida como “the lady with the lamp” (A dama da lâmpada) ou “the Angel of 
the Crimea” (O anjo de Criméia). 
Ao retornar da guerra, tornou-se figura popular, seu nome era sinônimo de 
doçura, eficiência e heroísmo. Florence valorizava práticas tais como: a observação, a 
experiência e o registro de dados fundamentais para o desenvolvimento de uma 
metodologia de trabalho que acentue a possibilidade de resolução dos problemas, 
melhore a qualidade de vida dos doentes e salve vidas. Seus princípios incluíram as 
áreas de prática, pesquisa e educação (SANTO, 2006). 
Para Florence "a disciplina é a essência do treinamento'', tendo sido ali o início 
da docilização dos corpos. A formação do enfermeiro para o cuidado, como prática 
profissional, teve início em 1860, na Inglaterra Vitoriana com Florence Nightingale, 
onde ocorreu a categorização da equipe de Enfermagem (Nurses e Lady-Nurses). A 
Enfermagem, para Nightingale, era uma arte que requeria treinamento organizado, 
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prático e científico; a enfermeira deveria ser uma pessoa capacitada a servir à medicina, 
à cirurgia e à higiene (MALAGUTTI; MIRANDA, 2010). 
O grande mérito de Florence Nightingale foi dar voz ao silêncio daqueles que 
prestavam cuidados de Enfermagem e ao institucionalizar a Enfermagem como 
profissão, ela produziu um significado no silêncio que havia na prática de Enfermagem, 
que, até então era envolta em regulamentos e correspondências internas às instituições 
de cuidado, executadas por aquelas que faziam parte de associações, geralmente 
religiosas, cujo espírito era servir ao próximo, por amor a Deus. 
A sua teoria abrange três relações principais: ambiente com o doente; enfermeira 
com o ambiente e enfermeira com o doente. Considera o ambiente como o fator 
principal que atua sobre o doente para produzir um estado de doença. A enfermeira 
deve, por isso, ser capaz de manipular o ambiente em favor do doente, para que este 
tenha o mínimo dispêndio de energia possível (GRAAF, 1989). 
Nightingale não via a Enfermagem como limitada à administração de 
medicamentos e tratamentos, mas, em vez disso, orientada para fornecer ar fresco, luz, 
aquecimento, higiene, quietude e nutrição adequada. A teoria descritiva de Nightingale 
forneceu aos enfermeiros uma maneira de pensar sobre o ambiente dos clientes e dos 
seus próprios. Nightingale considerava a Enfermagem como uma oportunidade 
profissional, com um conteúdo específico por investigar. A sua concepção da 
Enfermagem incidia particularmente na prevenção e no doente, contrariando as 
concepções de Enfermagem da sua época, que valorizavam, acima de tudo, a doença e o 
curar (SILVA, 2001). 
Segundo Malagutti e Miranda (2010) o reconhecimento da Enfermagem como 
profissão só foi dado a partir do surgimento da Revolução Industrial no período das 
Práticas de Saúde no mundo moderno. Antes disso existiam apenas Práticas de Saúde 
que com o passar do tempo foram evoluindo passando assim por cinco períodos até 
chegar às práticas de saúde no mundo moderno. 
O primeiro período foi “Práticas de Saúde Instintiva”, onde o cuidado era 
realizado por mulheres que cuidavam de seus filhos e das pessoas mais velhas nos 
grupos nômades. O segundo foi “Práticas de Saúde Mágico Sacerdotal”, nesse período 
as práticas de saúde estavam ligadas intimamente com a religião e o misticismo sendo 
desenvolvida pelos sacerdotes nos templos. O terceiro período foi “Práticasde Saúde no 
Alvorecer da Ciência” que foi marcado pelo surgimento da filosofia e o progresso da 
ciência procurando sempre investigar as causas e seus efeitos. A quarta foi “Práticas de 
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Saúde Monástica Medieval” onde a Enfermagem surgiu e era desenvolvida por 
religiosos de forma leiga. E o quinto período foi “Práticas de Saúde Pós-Monástico” 
onde a Enfermagem é inserida no contesto dos movimentos renascentista e de forma 
protestante era praticada por mulheres de baixo nível moral e social (MALAGUTTI; 
MIRANDA, 2010). 
Foi no período das “Práticas de Saúde no Mundo Moderno” que a inglesa 
Florence Nightingale, logo após participar da Guerra da Criméia fundou a primeira 
escola de Enfermagem que serviu como base de ensino para as escolas de Enfermagem 
que surgiram posteriormente fazendo assim da Enfermagem uma profissão com bases 
científica e respeitada (GEOVANINI et al., 1995). 
Após o surgimento da Enfermagem foi preciso adaptar a profissão de acordo 
com as necessidades da população, com isso a Enfermagem passou por diversas 
transformações atÉ ser a profissão que é na atualidade, assim pode-se afirmar que a 
profissão sofreu influencia de diferentes épocas e continua passando por adaptações 
(PERES; CIAMPONE; WOLFF, 2008). 
Atualmente, grande parte dos alunos que ingressam no Curso de Graduação em 
Enfermagem não sabe a história da profissão por eles escolhida, como e em quais áreas 
o enfermeiro pode atuar, com isso acabam, também, sem conhecer os Cursos de Pós-
graduação latu-sensu e strictu-sensu existentes. Assim é preciso, primeiramente, que os 
alunos ingressantes conheçam como a Enfermagem surgiu para que possam entender a 
evolução da profissão até os dias atuais. Tais conhecimentos, decerto são necessários 
para a preparação ao mercado de trabalho que, também está em constante evolução. 
O Curso de Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR) foi criado no 
ano de 1973 e tem como pressuposto filosófico a preparação do enfermeiro nos vários 
níveis de complexidade, para atuar nas áreas de assistência, docência, pesquisa e 
administração com enfoque na saúde individual e coletiva, a partir de uma consciência 
ampliada em dimensões sociopolíticas e sanitárias, socioeconômicas, políticas e cidadã. 
Forma enfermeiros generalistas, capazes de conhecer e intervir nas situações-problema, 
atendendo ao perfil epidemiológico regional e nacional, assim capacita seus alunos da 
área a atuar como promotores da saúde, estabelecendo relações de cuidado junto ao 
indivíduo, à família e à coletividade (UNIFOR, 2014). 
Diante das considerações e pretendendo ampliar os conhecimentos dos alunos 
ingressantes ao Curso de Graduação em Enfermagem acerca da história e evolução da 
profissão acredita-se no desenvolvimento de um instrumento facilitador deste 
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conhecimento, permeando este caminho com sensibilidade e encantamento necessários 
a um profissional em formação. Assim, o estudo objetivou desenvolver um instrumento 
de ensino-aprendizagem sobre o protagonismo de Florence Nightingale para o 
desenvolvimento da Enfermagem. 
METODOLOGIA 
Estudo descritivo, realizada a partir de uma pesquisa integrativa, a qual tem por 
finalidade reunir e sintetizar resultados de pesquisas sobre um determinado tema ou 
questão (MENDES; SILVEIRA; GALVÃO, 2008). A revisão integrativa é um método 
de revisão mais amplo, pois permite incluir literatura teórica e empírica bem como 
estudos com diferentes abordagens metodológicas (quantitativa e qualitativa). Os 
estudos incluídos na revisão são analisados de forma sistemática em relação aos seus 
objetivos, materiais e métodos, permitindo que o leitor analise o conhecimento pré-
existente sobre o tema investigado (POMPEU; ROSSI; GALVÃO, 2009). 
A coleta de dados ocorreu no período de janeiro a março de 2014. A técnica 
utilizada na pesquisa para obtenção dos dados foi por meio de um levantamento 
bibliográfico junto aos bancos de dados LILACS, BIREME e SCIELO, que 
proporcionou acesso a periódicos e artigos científicos, a partir dos descritores: “História 
da Enfermagem”; “Biografia”; “Ensino”, utilizando os termos para artigos e textos 
publicados em língua portuguesa, sem recorte temporal. Como critérios de inclusão para 
análise, foram considerados os artigos e textos que abordam de forma mais clara a 
temática. Os mesmos foram selecionados por intermédio de seu título e resumo. 
Foram encontrados 16 artigos e oito livros, mas somente os pertinentes à 
revisão foram avaliados na íntegra. Após uma leitura exaustiva dos textos, foi realizada 
a síntese de cada artigo e agrupado de acordo com os temas previamente elaborados. Os 
dados obtidos foram analisados e discutidos de acordo com a literatura pertinente. A 
partir de uma leitura criteriosa, foram selecionados sete artigos e três livros sobre a 
temática. 
O estudo foi realizado na Biblioteca do campus da UNIFOR. Trata-se de uma 
instituição de ensino superior privada localizada no bairro Edson Queiroz, na cidade de 
Fortaleza, Ceará, Brasil. A UNIFOR tem como missão promover a produção e difusão 
do saber, por meio do ensino, pesquisa e extensão, articulados, visando à formação 
integral do cidadão e à sua qualificação para o exercício profissional, oferece 31 cursos 
de graduação, 39 cursos de pós-graduação (UNIFOR, 2014). 
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ANÁLISE E DISCUSSÃO 
 
Como constructo do estudo foi desenvolvido um Estudo Dirigido a ser aplicado 
aos alunos na Disciplina de Bases Teórico Práticas para o Cuidar I, do Curso de 
Graduação em Enfermagem da UNIFOR, para o maior aprofundamento sobre a história 
e evolução da Enfermagem e a sobre o protagonismo de Florence Nightingale ao 
desenvolvimento da profissão. Florence é considerada a matriarca da Enfermagem 
Moderna. O instrumento incentivou discussões e reflexões, motivou o processo ensino 
aprendizagem, aspergindo a essência da Enfermagem por entre o alunato. 
O Estudo Dirigido é uma técnica baseada no princípio didático de que o 
professor não ensina: ele é o agilizador da aprendizagem, facilitando o aprendizado do 
aluno. O professor é o incentivador e o ativador do aprender (CINAL, 2003). De 
maneira especial, refere o autor, essa técnica põe em evidência o modo como o aluno 
aprende. Atendendo, com vantagens, às exigências do processo de aprender, o Estudo 
Dirigido, incentiva a atividade intelectual do aluno, força-o à descoberta de seus 
próprios recursos mentais, facilitando-lhe o desenvolvimento das habilidades e 
operações de pensamento significativas – identificar, selecionar, comparar, 
experimentar, analisar, concluir, solucionar problemas, aplicando o que aprendeu. 
O Estudo Dirigido tem como objetivos oportunizar situações para o aluno 
aprender por meio de sua própria atividade, de acordo com seu ritmo pessoal, favorecer 
o desenvolvimento do sentido de independência e de segurança do aluno além de 
possibilitar a criação, a correção e o aperfeiçoamento de hábitos de estudo, a fixação, a 
integração e a ampliação da aprendizagem (CINAL, 2003). 
É importante que o professor acompanhe o trabalho em todas as suas fases: na 
execução, na correção e na avaliação. Este instrumento de ensino-aprendizagem foi 
desenvolvido no Programa de Monitoria Institucional (PROMON/UNIFOR) 
direcionado ao conhecimento e encantamento dos alunos de primeiro semestre do Curso 
de Enfermagem à evolução da Enfermagem na sociedade como Ciência. 
Consoante à resolução do Estudo Dirigido e após as discussões em sala de aula 
os alunos compreenderam o protagonismo de Florence Nightingale na Enfermagem, 
quando perceberam Florence como um mito, haja vista que tornou-se uma personagem 
de si própria, podendo ser visualizada pela imensa produção científicaem forma de 
livros, dissertações, teses e artigos científicos, gerada por seus ensinamentos. 
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Para Santo (2006), as bases sólidas fincadas por Florence Nightingale estão 
permitindo à Enfermagem avançar em estudos que legitimam e fundamentam o cuidado 
enquanto essência do saber e fazer de enfermeiros nos vários campos de atuação. 
Atualmente esses estudos apontam o cuidado como objeto de teorização em dimensões 
que aliam aspectos internos e externos à profissão, inserindo e explorando temas que 
antes eram velados, embora presentes no cotidiano da nossa prática, como o significado 
do corpo e suas formas de expressão na interação entre quem cuida e é cuidado. 
Os resultados do Estudo Dirigido direcionaram os alunos à reflexão sobre a 
importância de Florence incluída entre as 100 mulheres que marcaram a história 
mundial, o que mostra o alcance de sua influência. Além disso, na Inglaterra, país de 
origem, sua história é ensinada desde a infância nas escolas, como uma das grandes 
heroínas inglesas. Florence Nightingale, mitificada no seu tempo e elevada à condição 
de heroína, não é reconhecidamente a primeira enfermeira, nem a fundadora da primeira 
escola de Enfermagem, nem sequer a primeira enfermeira diplomada, mas deu à 
Enfermagem o estatuto socioprofissional que lhe faltava e uma nova representação 
social. 
 
CONSIDERAÇÕES FINAIS 
 Florence, representada pela “dama da lâmpada”, foi uma mulher que dedicou a 
sua vida para o cuidado do próximo e para a profissionalização da Enfermagem, fica 
claro que é essencial para a formação dos acadêmicos de Enfermagem conhecer a sua 
história, para torná-los profissionais capacitados humana e cientificamente e com 
visibilidade social. 
Conclui-se que é necessário, primeiramente, que os alunos ingressantes 
conheçam como a Enfermagem surgiu para que possam entender a evolução da 
profissão até a atualidade, capacitando-os ao ingresso no mercado de trabalho cientes do 
valor profissional do enfermeiro, além de incentivá-los a atuar, assim como Florence, 
com arte e protagonismo na profissão escolhida. 
 
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