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Canais iônicos de potássio associados a síndrome do QT longo adquirido Intervalo QT é a medida comumente empregada na pratica clinica que corresponde ao período que vai desde o inicio da despolarização ate o final da repolarização ventricular. O intervalo QT indica a duração da atividade eletrica total dos ventriculos Fisiologia Sindrome do QT longo Sindrome do (SQTL) congenito é uma patologia relacionada a alterações geneticas em canais ionicos( sodio< potassioe calcio) que levam a um prolongamento na repolarização ventricular e risco aumentado de taquiarritmios ventriculares, constituindo-se em importantes sausa de morte subita cardiaca em pacientes com coração estruturalmente normal. Aspectos da sindrome do qtl no ECG Padrões de transmissão SQTL adquirida Estudos eletrofisiologicos descrevem que a sqtL adquirida é potemcializada pela utilização de diversas drogas e também por algumas condiçoes metabolicas. Alguns pacientes mesmo sem serem portadores de sindrome do QTL genetico podem quando fazewm o uso de alguns medicamentos desenvolver um prolongamento do intervalo qt. Fatores geneticos ou adquiridos, que alterem o fino balanlo entre as correntes de entrada e saida dos canais ionicos, prolongam, significadamente a duração do potencial de ação e criam substrato para as arritnu Drogas associaadas Algumas drogas como amiodarona, que é um potente antiarrítmico, podem prolongar o intervalo QT em humanos, gtaças aos efeitos inibitorios na corrente de Na₊, k₊ e Ca₊ no coração. Acisapride, uma droga pró-cinetica que tem um potencial moderado, mesmo em doses pequenas, podem produzir uma prolongação da QT por aumentar a repolarização, preferencialmete nas celulas Quadro clinico O quadro clinico mais comum da sqtl é a ocorrencia de convusões ou parada cardiaca secundarias e taquicardia ventricular polimorfica, em pacientes com intervalo prolongado e anormalidades de onda. Diagnostico da sindrome do QTL É extremamente complexo, pois pois nem sempre as manifestações da doença são evidentes. entretanto
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