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11/04/2017 BDQ: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/3 Como são denominados os estudos que abordam áreas geográficas, analisando comparativamente indicadores globais, quase sempre por meio de correlação entre variáveis ambientais (ou socioeconômicas) e indicadores de saúde? Um surto, numa determinada localidade e período, se caracteriza quando se observa: As variáveis são os elementos do processo saúdedoença que se quer estudar. Os métodos e técnicas da epidemiologia são utilizados para detectar uma associação entre uma doença ou agravo e características de pessoa, tempo e lugar. Portanto, para o entendimento de um problema de saúde ou de uma doença é necessário descrevêlo por meio das variáveis, pessoa, tempo e lugar. Sobre a variável tempo NÃO É CORRETO afirmar que: As variáveis epidemiológicas são os elementos do processo saúdedoença que se quer estudar. Portanto, o entendimento de um problema de saúde ou de uma doença requer a sua descrição por meio das variáveis: pessoa, tempo e lugar. Com relação às variáveis epidemiológicas NÃO PODEMOS AFIRMAR QUE: Estudos Multicêntricos Estudos de Coorte Estudos Ecológicos Estudos Seccinonais Estudos de Caso Controle Gabarito Comentado 2. a diminuição da cobertura vacinal de menores de um ano um aumento acima do esperado de casos de uma doença um aumento na letalidade de uma dada doença um aumento da densidade de vetores de determinada doença a ocorrência de casos de doenças de notificação compulsória 3. Segundo Rouquayrol, a distribuição cronológica da mortalidade e da morbidade é a relação entre uma sequência de marcos temporais sucessivos (cronologia) e uma medida de frequência de casos e óbitos. A distribuição dos casos de determinada doença por períodos de tempo (semanal, mensal, anual) permite verificar como a doença evolui, isto é, se apresenta variação cíclica, se está estacionária, diminuindo ou aumentando. A cronologia de uma doença é fundamental para a sua análise epidemiológica. A distribuição dos casos por períodos de tempo é importante para orientar as intervenções cabíveis, fornecendo, por exemplo, informação sobre os melhores momentos para intensificar a imunização e para prevenir um possível surto. As variações das doenças no transcorrer do tempo (anos, meses, semanas, dias) não são importantes, pois não mostram alterações nos fatores causais. Gabarito Comentado 4. A distribuição geográfica é utilizada para identificar de que forma as doenças se distribuem no espaço (urbano/rural), associando a sua alta ocorrência, por exemplo, a baixas coberturas vacinais, precariedade no saneamento básico, existência ou não de uma rede básica de atenção à saúde. A desigualdade no acesso aos serviços de saúde também pode ser observada, mediante a visualização das trajetórias percorridas pelos pacientes. O conhecimento do lugar onde ocorre determinada doença não é importante, visto que o local onde as pessoas vivem ou trabalham não determina o tipo de doença ou problema de saúde passível de ocorrência. As pessoas podem ser descritas de acordo com suas características herdadas ou adquiridas (idade, gênero, cor, escolaridade, renda, estado nutricional e imunológico); com suas atividades (trabalho, esportes, práticas religiosas, costumes) e de acordo com suas circunstâncias de vida (condição socioeconômica). 11/04/2017 BDQ: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/3 Sobre as formas de ocorrência das doenças, assinale a alternativa INCORRETA: O termo vulnerabilidade tem sido usado em vários estudos epidemiológicos, principalmente focalizado para a perspectiva de risco. MUNÕZ SÁNCHEZ & BERTOLOZZI (2007) demonstraram que o modelo de vulnerabilidade deve ser analisado de acordo com a relação entre a vulnerabilidade individual/social/programática em uma mesma população. Sobre o modelo de vulnerabilidade proposto por esses autores são feitas as seguintes afirmações: I A vulnerabilidade individual referese ao grau e à qualidade da informação que os indivíduos dispõem sobre os problemas de saúde, sua elaboração e aplicação na prática. II A vulnerabilidade social avalia a obtenção das informações, o acesso aos meios de comunicação, a disponibilidade de recursos cognitivos e materiais, o poder de participar de decisões políticas e em instituições. III A vulnerabilidade programática consiste na avaliação dos programas para responder ao controle de enfermidades, além do grau e qualidade de compromisso das instituições, dos recursos, da gerência e do monitoramento dos programas nos diferentes níveis de atenção. IV A determinação social da doença é destacada através do modelo de vulnerabilidade que interliga os aspectos individuais, sociais e programáticos. Assinale a alternativa correta: A classificação das pesquisas epidemiológicas é realizada de acordo com os desenhos de pesquisa que representam conjuntos formados por indivíduos, particularizados um a um (individuados) ou agregados por algum critério. De acordo com o período de seguimento existem pesquisas que seguem uma sequência temporal entre uma exposição, ausência da mesma ou intervenção terapêutica, e o aparecimento da doença ou fato evolutivo. Nessas pesquisas um processo é estudado ao longo do tempo para investigar mudanças, refletindo assim, uma sequência de fatos. Esse tipo de estudo classificado de acordo com o período de seguimento é chamado de: A distribuição dos casos por períodos de tempo serve para orientar as intervenções cabíveis, fornecendo, por exemplo, informação sobre os melhores momentos para intensificar a imunização e para prevenir um possível surto. Gabarito Comentado 5. Surto epidêmico é um tipo de epidemia em que os casos se restringem a uma área geográfica pequena e bem delimitada. Endemia é a ocorrência coletiva de determinada doença em determinado grupo humano, distribuído em espaço delimitado, com incidência constante, permitidas flutuações cíclicas ou sazonais. Epidemia é a elevação do número de casos de uma doença ou agravo em um determinado lugar e período de tempo, que caracterize, de forma clara, um excesso em relação à frequência esperada. Um exemplo típico de endemia é a da Aids que acomete todos os continentes. Pandemia é a ocorrência epidêmica caracterizada por uma grande extensão espacial, atingindo várias nações do mundo. Gabarito Comentado 6. Apenas a afirmativa II é verdadeira. Todas as afirmativas são falsas. Apenas a afirmativa IV é falsa. Todas as afirmativas são verdadeiras. As afirmativas I, II e III são falsas. Gabarito Comentado 7. Ecológico. Transversal. Descritivo. Casocontrole. Longitudinal. 11/04/2017 BDQ: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 3/3 De acordo com a procedência da equipe de investigação, estudos cooperativos entre diversas instituições que permitem a obtenção de casuísticas maiores (megatrials) e que exigem uma elaboração mais complexa quanto a protocolos, assim como treinamento e integração das equipes são chamados de: 8. Ecológicos. Longitudinais. Multicêntricos. Descritivos. Transversais.
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