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Estudar Imunologia é extremamente importante, pois é através da compreensão de como a resposta imunológica ocorre que será possível relacioná-la às defesas do corpo contra os microrganismos e demais problemas voltados contra o mesmo. Os conceitos abordados no estudo do sistema imunológico são essenciais à compreensão de outros processos fisiológicos, nos quais o sistema interage. É sobre isso que falaremos nesta aula. Bons estudos! Introdução Para que seja possível realizar um cuidado que atenda ao princípio da integralidade, é necessário formar profissionais com habilidade para ouvir e compreender as demandas dos indivíduos e comunidades e propor soluções dentro de um modelo de cooperação. O conhecimento sobre a educação, seu agentes e a forma como está organizada no país pode ajudar os profissionais de Enfermagem a assumir um papel estratégico em sua própria formação, bem como na proposição de práticas educativas mais transformadoras. Respostas do Sistema Imunológico O sistema imunológico, também chamado de sistema imunitário ou sistema imune, é um dos sistemas fisiológicos do organismo, fundamental para a sobrevivência humana. É o ramo da Biologia que estuda a proteção do organismo quando na presença de moléculas, partículas ou microrganismo estranhos e que produz os anticorpos, que trazem proteção específica contra um microrganismo, por toda a vida. Também é o sistema diretamente abalado em casos de algumas infecções, como a AIDS, e quando há reações de hipersensibilidades, como a alergia, doenças autoimunes e em reações a transplantes. O sistema imunológico é dividido em dois tipos principais de respostas: 1. Inata Não requer contato anterior com o microrganismo e não produz memória imunológica. 2. Adquirida Necessita de um contato prévio e gera memória imunológica. Isto é, em uma nova presença desse microrganismo, a resposta já será específica contra ele. A resposta imune inata é composta pelas barreiras químicas e físicas, a fagocitose, a inflamação e a ativação do sistema complemento. A pele é o maior órgão do corpo humano e a maior barreira física que possuímos. Os pelos, como os cílios e a sobrancelha, assim como a cutícula da unha, são outros exemplos de barreiras físicas. Dentre as barreiras químicas, relacionamos o pH ácido-forte do suco gástrico, a lisozima bactericida presente na lágrima, os mucos, a saliva, o suor e a flora microbiana normal (microbiota indígena ou anfibiôntica normal do corpo. A fagocitose faz parte da resposta imune inata e consiste no reconhecimento de microrganismos, ou partículas estranhas, por células fagocíticas, com emissão de pseudópodes, englobamento do microrganismo e destruição intracelular. A inflamação é uma resposta inespecífica a uma agressão tecidual. Pode ter origem química, física, ou biológica, trazendo sinais flogísticos que caracterizam o quadro inflamatório. A resposta imune adaptativa pode ser dos tipos humoral e celular: A resposta imune humoral é mediada pela presença e ação de anticorpos, produzidos após a exposição a um microrganismo ou a uma vacina. A resposta imune celular consiste na ação de linfócitos T, em funções específicas na defesa do organismo. Funcionamento O sistema imunológico é um dos sistemas fisiológicos do organismo humano. Seu funcionamento depende, primeiramente, de fatores herdados geneticamente e de condições adquiridas, como a manifestação pela AIDS, causada pelo vírus HIV. “ Nenhuma doença se manifesta de maneira igual, em indivíduos diferentes. A imunidade de cada um, em um dado momento, se apresenta de maneira diferente”. 1. Um indivíduo diabético possui um problema endocrinológico (hormonal). O que pode acontecer caso ele tenha alterações neurológicas (estresse, aborrecimentos etc.)? Caso tenha alterações neurológicas, a glicemia aumenta e, consequentemente, a imunidade do indivíduo diminui. Gestação Além do caso relatado na atividade, outras relações também existem, como na gestação, em que, devido a uma alteração hormonal, a mulher se torna mais suscetível a alterações emocionais e à diminuição da imunidade. O estudo dessa interação aumenta o estímulo à manutenção da boa qualidade de vida e da aplicação da humanização. Que tal pesquisar o que significa humanização nas políticas públicas de saúde? A gestação é um período de grande alteração hormonal na mulher. Sistema Imunológico 2. João aprendeu, em sua aula de Imunologia, que o sistema imunológico é um dos sistemas fisiológicos do organismo; mas ele ainda tem dúvidas sobre sua definição específica. Qual das opções abaixo você usaria para esclarecer a dúvida do João? a) O sistema imunológico é o conjunto de órgãos que reagem à vacina. b) O sistema imunológico é o conjunto de órgãos e tecidos que compõem a função imunológica do organismo. c) O sistema imunológico é uma barreira composta por bactérias, vírus e micróbios. Resposta: B A resposta imunológica é o mecanismo de ação que o sistema imunológico desempenha contra antígenos estranhos, microbianos ou não. A resposta imune é dividida em resposta imune inata e resposta imune adquirida. Essas respostas compõem as três linhas básicas de defesa: Resposta Imune (1ª linha de defesa): Barreiras físicas e químicas do sistema imune inato. Inata (2ª linha de defesa): Sistema imune inato (fagocitose, inflamação e sistema complemento). Adquirida (3ª linha de defesa): Sistema imune adquirido. Humoral Celular Resposta Imune Inata Veja quais são os componentes de cada linha de defesa: Barreiras químicas e físicas A pele e os pelos são as principais barreiras físicas contra a entrada de microrganismos no organismo humano. Lesões de continuidade da pele, como arranhões, perfurações e cortes, rompem a barreira natural e favorecem a entrada de microrganismos diversos. Existem diferentes barreiras químicas no organismo humano, como a lágrima, a saliva, o suco gástrico do estômago, as secreções gordurosas das glândulas sebáceas, o muco das mucosas etc. A saliva é um exemplo de barreira química do organismo humano. 3. Avalie as afirmativas e em seguida preencha os parênteses com V para verdadeiro e F para falso. a) ( ) A flora microbiana normal é composta por microrganismos que habitam o nosso corpo e que controlam a implantação de microrganismos estranhos. b) ( ) O intestino delgado e o canal vaginal são sítios do corpo que devem conter microrganismos específicos, como a bactéria intestinal Escherichia coli e a flora vaginal (Flora de Döderlein), composta por lactobacilos. c) ( ) A presença da microbiota normal traz possibilidades de infecções por outros microrganismos. GABARITO: Letra A, Resposta: Verdadeiro. A flora microbiana normal é composta por microrganismos que habitam o nosso corpo e que controlam a implantação de microrganismos estranhos. Letra B, Resposta: Falso. O intestino grosso e o canal vaginal são sítios do corpo que devem conter microrganismos específicos, como a bactéria intestinal Escherichia coli e a flora vaginal (Flora de Döderlein), composta por lactobacilos. Letra C, Rsposta: Falso. A ausência da microbiota normal traz possibilidades de infecções por outros microrganismos. Fagocitose Veja o vídeo,em que uma célula fagocítica emite pseudópodes e fagocita uma bactéria. A fagocitose é o englobamento de microrganismos através da emissão de pseudópodes (falsos pés). Os principais fagócitos são os macrófagos e os neutrófilos. Inflamação Como vimos anteriormente, a inflamação é uma resposta inespecífica à agressão tecidual sofrida pelo organismo. Capaz de promover a migração celular e alteração tecidual, ela gera sinais flogísticos, que serão abordados em aula posterior. A febre pode ser desencadeada por agentes exógenos, como as toxinas bacterianas; ou endógenos, como por ação de citocinas liberadas pelas próprias células do sistema imunológico. A febre é um processo fisiológico que tem por objetivo acelerar a ação de fagócitos, inibir o crescimento de patógenos e acelerar a resposta de anticorpos, mas que pode gerardano tecidual. Proteínas plasmáticas do sistema complemento Resposta Imune Adaptativa Resposta imune humoral A produção e ação dos anticorpos são a base da resposta imune humoral. Os anticorpos são glicoproteínas plasmáticas, produzidas e secretadas por plasmócitos (linfócitos B), que atuam sinalizando antígenos ou microrganismo após sensibilização por exposição prévia. A resposta imune celular ocorre por ação específica dos linfócitos T e B. 4. Pesquise a influência do estresse na imunidade de um indivíduo; discuta suas percepções com o tutor. Para fazer esta atividade é recomendado que você leia os artigos “Estresse: como ele abala as defesas do corpo?” e “Fisiologia do estresse e sua influência na saúde”. 5. Diferencie as respostas imunes inata e adquirida.
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