Abordagem da espiritualidade na prática clínica

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Abordagem da espiritualidade na prática clínica
Dr. Marcelo Cruz Oliveira
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Por que ?
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Por que ?
Muitos pacientes são religiosos e suas crença os ajudam a lidar com muitos aspectos da vida.
Koenig HG, Religion and medicine I, Jounal Psychiatry Med 2000
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Por que ?
As crenças pessoais dos pacientes e dos médicos influenciam nas suas decisões.
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Por que ?
Atividades e crenças religiosas estão relacionadas a melhor saúde e qualidade de vida.
Koenig HG, Religion and medicine II, Jounal Psychiatry Med 2001
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Por que ?
A maioria dos pacientes gostariam que seus médicos abordassem sobre sua religião e espiritualidade.
McCord G et al. Discussing spirituality with patients: a rational and athical approach. Ann Fam Med 2004
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Por que ?
Resgatar a relação médico paciente numa visão holística e humanizada.
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Quando ?
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Quando ?
O bom senso deve imperar
Sem a seriedade necessária leva ao desconforto
Em situações extremas podem levar a medo
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Quando é conveniente ?
A avaliação ambulatorial de um novo paciente
Internamento hospitalar
Cuidados paliativos
Pacientes acompanhados pelo mesmo médico
Durante a coleta da história clinica de uma forma natural (História psicossocial- Item 7.3)
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Barreiras do médico
Medos
Falta de conhecimento sobre o assunto
Falta de treinamento
Falta de tempo
Medos de impor pontos de vistas religiosos ao paciente
Preconceitos
Desconforto sobre o tema
Pensamento de que o conhecimento da religião não é relevante ao tratamento
Opinião de que isso não faz parte do papel do médico
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Como ?
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Não existe uma só forma
Não existe uma forma mais correta
Existem diversos instrumentos validados
Como ?
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 FICA
HOPE
História espiritual do ACP
CSI—MEMO
Questionários
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FICA
 F – Fé / Crença
 I – Importância ou influência
 C – Comunidade
 A – Ação no tratamento
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Você se considera religioso ou espiritualizado ?
Você tem crenças espirituais ou religiosas que te ajudam a lidar com problemas ?
Se não: o que te dá significado a vida
F – Fé / Crença
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Que importância você dá para a fé ou crenças religiosas em sua vida ?
A fé ou crença já influenciaram você a lidar com estresse ou problemas de saúde ?
Você tem alguma crença específica que pode afetar decisões médicas ou o seu tratamento ?
I – Importância ou influência
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Você faz parte de alguma comunidade religiosa ou espiritual ?
Ela te dá suporte, como ?
C – Comunidade
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Como você gostaria que seu médico ou profissional da área da saúde considerasse a questão religiosidade/espiritualidade no seu tratamento ?
Indique, remeta a algum líder espiritual/religioso ?
A – Ação no tratamento
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O que FICA ?
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Compreensão
Misericórdia
Amor