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Aluno: ANA GABRIELA FRANCO DE ALMEIDA CARVALHO Matrícula: 201502127997 Disciplina: SDE0100 - FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL Período Acad.: 2017.2 (G) Olá, Antes de começar seu SIMULADO, lembre-se que nesse exercício você pode obter até 0,5 ponto na AV3, acertando as questões. São 5 questões objetivas referentes às aulas das semanas 01 a 16. Após a finalização, você terá acesso ao gabarito no mesmo local de acesso do simulado. Atenção: você terá apenas UMA oportunidade para realizar o simulado em cada disciplina! Por isso, certifique-se das opções marcadas antes de finalizar! Aluno de Exatas: para visualizar adequadamente questões com fórmula, instale o plug-in MathPlayer para o navegador Internet Explorer ou o MathJax para o Chrome. MathPlayer para IE https://www.dessci.com/en/products/mathplayer/download.htm MathJax para Chrome https://chrome.google.com/webstore/detail/mathjax-forchrome/elbbpgnifnallkilnkofjcgjeallfcfa?hl=en-GB Um bom simulado e uma ótima AV2 e AV3! 1. Paciente, 40 anos, sexo masculino, sofreu traumatismo craniano com lesão cerebral. Lúcido, orientado, apresentando como sequela hemiparesia espástica direita. Marcha hemiparética. Rotação de tronco comprometida. Equilíbrio deficiente durante a marcha, com uso de bengala. Como meta, gostaria de voltar a trabalhar com marcenaria. Em relação ao acompanhamento fisioterapêutico deste paciente: marque a alternativa correta: (UMPHRED, 2004) Quest.: 1 As intervenções na contratura e rigidez muscular devem ser precoces para impedir a progressão e perda da função. A força ou a sua produção podem agravar as incapacidades. Portanto, não se deve acrescentar exercícios de fortalecimento. Não se deve enfatizar a repetição para o aprendizado de habilidades. Como as incapacidades são as principais contribuintes da deficiência primária, elas devem ser identificadas. Não se deve alterar a velocidade do movimento e variar o contexto. 2. A avaliação fisioterapêutica de Carlos, paciente de 25 anos de idade, com lesão medular cervical (C7) causada por mergulho em água rasa há cinco anos, evidenciou funcionalidade em musculatura de tríceps e grande dorsal, disreflexia autonômica, com perda do controle voluntário da bexiga, espasticidade e dependência para locomoção em cadeira de rodas. Na avaliação aquática, Carlos apresentou pouco controle respiratório, dificuldades em flutuabilidade e mudança de posição na água e hipotensão postural ao ficar em pé com apoio. Considerando essa situação hipotética, julgue se os itens a seguir são VERDADEIROS (V) ou FALSOS (F). ( ) A conduta fisioterapêutica na piscina indica o uso de cinta abdominal para a posição ortostática, para se minimizar a hipotensão postural de Carlos. ( ) No treino de habilidades motoras aquáticas de Carlos, a prioridade deve ser o desenvolvimento de nados adaptados. ( ) Para Carlos, o objetivo principal da fisioterapia aquática é a estimulação de movimentos de membros inferiores para se ativar a musculatura residual. ( ) No trabalho aquático com Carlos, o fisioterapeuta deve associar o treino do controle respiratório progressivo com as habilidades de flutuação e de rotações corporais. ( ) Na fisioterapia aquática de Carlos, devem ser estimulados os movimentos ativos de membros superiores. A sequencia correta será: ENADE, 2004 (modificada) Quest.: 2 V, V, V, F, F V, V, F, F, V V, F, F, V, V V, F, F, F, F F, F, F, F, V 3. Os traumatismos raquimedulares são um grande problema de saúde pública. As seqüelas podem comprometer seriamente a qualidade de vida desses pacientes. I - As complicações respiratórias são mais comuns em pacientes com lesão medular cervical ou torácica alta, onde evoluem com volume corrente baixo, tosse débil e facilidade para desenvolver atelectasias; II - Em lesões medulares comprometendo níveis acima de S2 podemos encontrar a bexiga neurogênica tanto reflexa quanto arreflexa; III - Hipotensão postural é uma complicação de pacientes com lesão medular onde o paciente apresenta tônus muscular diminuído ao ser colocado sentado, o que leva a diminuição de fluxo sanguíneo para o cérebro. Baseado nas afirmações, marque a alternativa correta: Quest.: 3 São verdadeiras I e II; Somente a II é verdadeira; Somente a III é verdadeira São verdadeiras II e III; Somente a I é verdadeira; 4. As metas de tratamento do paciente com lesão cerebelar são: Quest.: 4 Ganho de arco de movimento, abolimento de algias, e normalização da sensibilidade. Ganho do arco de movimento, ganho de força muscular e precisão do movimento Estabilização postural, ganho de força muscular e abolimento de algias Precisão do movimento, ganho do arco de movimento e estabilidade postural Estabilidade postural, transferência postural e precisão do movimento 5. Paciente relata que sofreu acidente de moto há 9 meses com fratura dos ossos da perna direita e foi submetido a procedimento cirúrgico para estabilização das fraturas (hoje já consolidadas). Na ocasião, a equipe médica verificou integridade dos epineuros de todos os nervos periféricos próximos às fraturas. Entretanto, na sua avaliação fisioterapêutica, você observa um padrão de marcha escavante associado à perda de sensibilidade na região dorso medial do pé direito. Assinale a afirmativa correta sobre o provável diagnóstico clínico. Quest.: 5 Neuropraxia do nervo tibial. Axonotmese do nervo tibial. Neurotmese do nervo femoral. Axonotmese do nervo fibular comum. Neurotmese do nervo fibular comum. CONFERIR E ENCAMINHAR
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