Unidade de ensino 2

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Unidade de ensino 2 
1-Sobre as fases de reabilitação fisioterapêutica do paciente amputado analise as colunas abaixo e associe as fases com seus objetivos:
Coluna 1: Fases da reabilitação.
A- Fase 7, Reintegração do amputado à comunidade.
B- Fase 8, Reabilitação vocacional.
C- Fase 9, Seguimento do paciente.
Coluna 2: Objetivos.
I- Reassumir os papéis na família e na comunidade; recuperar o equilíbrio emocional; desenvolver estratégias de manutenção da saúde em geral; recreação.
II- Treinamento de atividades vocacionais, educacionais ou de readaptação ocupacional.
III- Verificação periódica da adequação funcional da prótese; acompanhamento do estado clínico do amputado; suporte psicológico em longo prazo.
Assinale a alternativa que representa a relação correta:
Escolha uma:
a. A-II, B-III, C-I.
b. A-I, B-III, C-II.
c. A-III, B-II, C- I.
d. A-III, B-I, C-II
e. A-I, B-II, C-III. CORRETO
2- Sobre as fases de reabilitação fisioterapêutica do paciente amputado analise o texto: “determinação do comprimento e do corte do coto ósseo; tratamento dos nervos; sutura (mioplastia / miodese) muscular; curativo; conclusão do membro residual”. de qual fase da reabilitação fisioterapêutica do paciente amputado se trata?
Escolha uma:
a. Fase 4, Período pré-protético.
b. Fase 2, Cirurgia de amputação e curativos. CORRETO
c. Fase 5, Prescrição e confecção da prótese.
d. Fase 1, Pré-operatória.
e. Fase 6, Treinamento com a prótese.
3- Sobre as fases de reabilitação fisioterapêutica do paciente amputado analise o texto: “cuidados médicos e condicionamento físico; orientações ao paciente; discussão do nível de amputação; expectativas funcionais do paciente; discussão da sensação fantasma”.
De qual fase da reabilitação fisioterapêutica do paciente amputado se trata?
Escolha uma:
a. Fase 6, Treinamento com a prótese.
b. Fase 3, Período pós-operatório imediato
c. Fase 5, Prescrição e confecção da prótese.
d. Fase 4, Período pré-protético.
e. Fase 1, Pré-operatória.correto
1-Sobre os aspectos que devem ser analisados na avaliação do nível de amputação, observe as afirmativas abaixo:
I- O nível de amputação deve ser avaliado e o ideal é que se preserve o máximo possível do comprimento do coto. Correto
II- O nível de amputação deve ser avaliado e o ideal é que seja feito o mais proximal possível.
III- O ideal é que se preserve parte da pele com sua sensibilidade intacta para a técnica de cobertura. Correto
É correto apenas o que se afirma em:
Escolha uma:
a. Apenas afirmativa I.
b. Afirmativas I, II e III. 
c. Apenas afirmativa II.
d. Apenas afirmativas I e III. CORRETO
e. Apenas afirmativas II e III.
2-Sobre a avaliação pré-operatória da amputação, observe as afirmativas abaixo:
I- Na anamnese as informações como, idade, sexo, nível de atividade física habitual, são importantes para já traçar os objetivos e condutas futuras para a reabilitação.
II- A abordagem de atenção pré-operatória envolve a avaliação física detalhada do paciente, esclarecimentos sobre o prognóstico funcional, explicação sobre dor fantasma e sobre os objetivos e metas de reabilitação de curto, médio e longo prazo.
III- O nível cognitivo do paciente não tem necessidade de ser avaliado, pois a participação do paciente não interfere no processo de reabilitação.
É correto o que se afirma em:
Escolha uma:
a. Apenas afirmativa II.
b. Apenas afirmativas I e II. Correto
c. Apenas afirmativa I.
d. Apenas afirmativas II e III.
e. Afirmativas I, II e III. 
3-Sobre a capacidade cardiorrespiratória do paciente que irá realizar o procedimento cirúrgico de amputação, observe as afirmativas abaixo e insira avalie quais são verdadeiras (v) e quais são falsas (f):
(F ) a capacidade cardiorrespiratória é dispensável na fase pré-operatória porque não interferem na reabilitação.
( V) quando exigimos o máximo de esforço de nosso corpo, como nas atividades físicas, o coração tem que bombear maior quantidade de sangue para conseguir suprir as necessidades de oxigênio para os tecidos orgânicos.
( V) o coração e os pulmões no processo de reabilitação aumentam sua carga de trabalho, refletindo no aumento da frequência cardíaca e da respiratória.
( V) pacientes amputados e principalmente em casos de membros inferiores, precisam de resistência e capacidade respiratória nos procedimentos de reabilitação, pois causam sobrecarga destes sistemas.
assinale a alternativa que representa a sequência correta de v e f.
1-Complete as lacunas: as alterações de amplitude de movimento no membro amputado do paciente podem ser, __________, em que o músculo sofre redução significativa de seu comprimento com consequente perda da elasticidade e ____________, em que ocorre o encurtamento e enrijecimento do tecido muscular, ambas situações interferem no movimento articular. assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas:
a-contratura, retração. 
2-Assim que liberado pelo médico cirurgião,deve ser realizada uma técnica no membro amputado e no coto que tem como objetivos a prevenção da formação de edema, estimular o metabolismo da região do coto e modelar para a protetização.
Assinale a alternativa que define esta técnica:
Escolha uma:
a. Crioterapia.
b. Imobilização contínua
c. Drenagem linfática.
d. Mobilização passiva.
e. Enfaixamento compressivo. CORRETO
3-A força muscular deve ser avaliada de forma global no paciente amputado, todos os segmentos corporais, inclusive o coto, devem ser testados de acordo com a escala de realização da prova de função e força muscular de KENDALLS, que gradua a força de 0 a 100%.
Associe as colunas de nível de graduação com a função:
Coluna 1: Graduação.
A- Grau 20 a 30%.
B- Grau 50%.
C- Grau 80 a 90%.
Coluna 2: Função.
I- Capacidade de mover a parte de um arco parcial de movimentação com a gravidade diminuída com arco moderado ou arco pequeno.
II- Capacidade de manter a posição de prova contra a gravidade, ou capacidade de mover a parte até a posição de prova e manter contra a gravidade.
III- Capacidade de manter a posição de prova contra a gravidade com resistência moderada.
Assinale a alternativa que representa a relação correta:
Escolha uma:
a. A-III, B-II, C- I.
b. A-I, B-II, C-III. CORRETO
c. A-I, B-III, C-II.
d. A-III, B-I, C-II.
e. A-II, B-III, C-I.
Complete as lacunas:
1-Na avaliação do coto a medida de seu comprimento geralmente é realizada nas amputações transtibiais médias e longas, a medida deve ser realizada a partir ____________ até a extremidade distal do coto, já nas curtas, a medida é feita a partir da ____________.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas:
Escolha uma:
a. da tuberosidade da tíbia e tubérculo adutor do fêmur.
b. da tuberosidade da tíbia e borda inferior da patela. CORRETA
c. do côndilo lateral da tíbia e face patelar do fêmur.
d. do côndilo medial da tíbia e borda superior da patela.
e. do epicôndilo medial do fêmur e face patelar do fêmur.
2-Dentre as condutas fisioterapêuticas realizadas nas fases de pós-operatório da amputação e na de pré-protetização, existe uma técnica que tem como objetivo a normalização da sensibilidade local do coto e facilitar a adaptação da prótese.assinale a alternativa que define esta técnica:
escolha uma:
a. drenagem linfática
b. crioterapia.
c. mobilização passiva.
d. dessensibilização. CORRETO
e. enfaixamento compressivo.
3-Complete a frase: “assim como na fase pré-operatória da amputação, também nas fases pós-operatória e de pré-protetização, a avaliação deve levar em consideração os aspectos emocional, socioeconômico e físico funcional, para isso, é importante que ela seja realizada por _________________”. assinale a alternativa que completa corretamente a frase: 
escolha uma:
a.  equipe traumatológica.                     
b. equipe fisioterapêutica.
c. equipe neurológica.
d. equipe ortopédica.
e. equipe multidisciplinar.  CORRETA 
1-O treinamento da marcha na fase de pós-protetização do paciente amputado deveser dividido em quatro fases, estática, dinâmica, avançada e de propriocepção. Sobre estas fases associe as colunas das fases e suas descrições: 
Coluna 1: Fases. 
A- Estática. 
B- Dinâmica. 
C- Avançada. 
Coluna 2: Descrição. 
I- O principal objetivo é adquirir total domínio sobre a prótese, o paciente deve estar bem treinado e o fisioterapeuta deve apenas observar e solicitar que ele deambule normalmente no espaço de treinamento e deve ser incluído os obstáculos, como as rampas e escadas, nestes casos o fisioterapeuta deve passar as orientações para realizá-los. 
II- Tem como objetivo integrar as fases da marcha. O fisioterapeuta deve treinar o paciente a caminhar na barra paralela com apoio das duas mãos, em seguida com apenas uma mão e conforme for evoluindo, deve ser incentivado a caminhar com meio auxiliar, pode ser muletas, bengala ou andador. 
III- Tem como objetivos, aprender a, colocar e retirar a prótese, distribuir o peso entre a prótese e o membro contralateral, explorar as sensações de pressão do encaixe da prótese, se equilibrar e dominar a prótese em cada fase da marcha e ter consciência postural. 
Assinale a alternativa que representa a associação correta entre as colunas: Escolha uma: 
a. A-I, B-II, C-III. 
b. A-II, B-III, C-I. 
c. A-I, B-III, C-II. 
d. A-III, B-II, C-I. CORRETA 
e. A-III, B-I, C-II.
2-Qual é a fase do treino de marcha em que o paciente deve já ter total domínio do controle da prótese e pode ser realizada por meio de bicicleta ergométrica, cama elástica, balança e disco de propriocepção, cordas, bastões e diversos tipos de obstáculos?
Assinale a alternativa que está correta na definição da fase.
Escolha uma:
a. Fase avançada
b. Fase dinâmica
c. Fase de propriocepção CORRETO
d. Fase estática.
e. Fase de estabilização
3-Após o paciente amputado ter concluído as etapas da reabilitação ele poderá receber alta do tratamento fisioterapêutico e deverá ser orientado sobre os cuidados no uso da prótese e na realização __________. Também é importante orientar o paciente a dar continuidade aos exercícios que podem ser realizados sob a supervisão do profissional ___________, além disso, o paciente deve ser reintegrado na sociedade.
Assinale a alternativa que completa as lacunas corretamente:
Escolha uma:
a. das AVD´s, da Educação Física. CORRETA 
b. da caminhada, da fisioterapia.
c. dos exercícios, da terapia ocupacional.
d. dos exercícios, da medicina.
e. das AVD´s, da psicologia.
1-Complete as lacunas:
A avaliação funcional na fase de pós-protetização compreende a anamnese, exame físico e recursos complementares. Visa determinar a capacidade residual e o potencial do paciente com ênfase na ____________ e ____________. Todos os problemas diagnosticados na avaliação devem ser incluídos no objetivo de tratamento do paciente, determinando um processo de reabilitação global.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas:
Escolha uma:
a. locomoção, execução das atividades da vida diária.CORRETA
b. capacidade cardíaca, flexibilidade. 
c. capacidade pulmonar, condicionamento físico.
d. capacidade aeróbia, fortalecimento.
e. capacidade anaeróbia, fortalecimento.to.
2-Existem laboratórios específicos de análise da marcha, que dispõem de recursos complementares que possibilitam avaliar aspectos cinemáticos, dinâmicos e eletromiográficos do movimento, além de permitir o registro dos tempos, forças, ângulos articulares e ações musculares no ciclo da marcha.
Sobre estes recursos associe as colunas com os recursos e suas descrições:
Coluna 1: Recursos complementares.
A- Técnica de baropodometria computadorizada.
B- Dinamometria isocinética computadorizada.
C- Ergoespirometria.
Coluna 2: Descrição.
I- Avalia o processo de protetização e de reabilitação por meio da análise da economia energética para a marcha.
II- Analisa os valores de torque, trabalho, potência e índice de fadiga de grupos musculares e articulações.
III- Avalia a biomecânica que permite analisar as pressões exercidas com o pé no solo, além de diagnosticar áreas patológicas de hiperpressão.
Assinale a alternativa que representa a associação correta entre as colunas:
Escolha uma:
a. A-I, B-II, C-III.
b. A-III, B-II, C-I, CORRETO
c. A-III, B-I, C-II.
d. A-II, B-III, C-I.
e. A-I, B-III, C-
3-Sobre as fases de reabilitação fisioterapêutica do paciente amputado analise o texto abaixo: “Verificação periódica da adequação funcional da prótese; acompanhamento do estado clínico do amputado e suporte psicológico em longo prazo”. Considerando o texto acima e as fases de reabilitação fisioterapêutica do paciente amputado, assinale a alternativa que faz referência a fase indicada. FASE 9.SEGUIMENTO DO PACIENTE
4-Na avaliação fisioterapêutica na fase pós-operatória da amputação, a força muscular deve ser avaliada de forma global, todos os segmentos corporais, inclusive o coto, devem ser testados de acordo com a escala de realização da prova de função e força muscular de KENDALLS, que gradua a força de 0 a 100%. 
Associe as colunas de nível de graduação com a função: 
Coluna 1:
Graduação. 
A- Grau 5 a 10%. 
B- Grau 60 a 70%. 
C- Grau 95 a 100%. 
Coluna 2:
Função.
I- Capacidade de manter a posição de prova contra a gravidade com resistência mínima.
II- Nos músculos que podem ser observados ou palpados, uma débil contração pode ser sentida, ou o tendão pode tornar-se proeminente durante a contração muscular, porém não há movimento visível da parte.
III- Capacidade de manter a posição de prova contra a gravidade e resistência máxima, ou capacidade de mover a parte para a posição de prova e manter contra a gravidade e resistência máxima. 
Assinale a alternativa que completa as lacunas corretamente: Escolha uma:
a. A-III, B-II, C- I.
b. A-III, B-I, C-II.
c. A-I, B-III, C-II.
d. A-I, B-II, C-III.
e. A-II, B-I, C-III. CORRETO
4-Sobre os planos de conduta fisioterapêutica para a fase pré-operatória do paciente amputado, analise as colunas abaixo e associe as condutas com suas definições:
Coluna 1: Conduta fisioterapêutica.
A- Ganho ou manutenção da amplitude de movimento.
B- Condicionamento físico.
C- Manutenção do equilíbrio.
Coluna 2: Definição.
I- Exercícios que tem como objetivo preparar o paciente para a amputação do membro, principalmente nos casos de membro inferior.
II- Programas de exercícios aeróbios que podem ser realizados por meio de aparelhos ergométricos, hidroterapia e hidroginástica.
III- Cinesioterapia com aplicação de séries de alongamentos, exercícios passivos, ativos e resistidos, podem ser feitos de forma livre ou por meio dos recursos mecanoterapêuticos.
Assinale a alternativa que representa a relação correta: 
Escolha uma:
a. A-I, B-III, C-II.
b. A-I, B-II, C-III.
c. A-II, B-I, C-III
d. A-III, B-II, C-I.CORRETO
e. A-II, B-III, C-I.:
5-Luciane é aluna do curso de fisioterapia e na disciplina de Prótese e Órtese terá que realizar um trabalho junto com seus colegas de grupo sobre o a fisioterapia na fase de pós-protetização. Ela deverá descrever os principais pontos relevantes do treino da marcha em pacientes amputados de membro inferior. Sobre essa fase da reabilitação do paciente amputado, avalie as afirmativas e assinale V para verdadeiro e F para falso. ( ) O treinamento da marcha deve ser dividido em quatro fases: estática, dinâmica, avançada e de propriocepção. ( ) O treinamento da marcha com prótese deve ser realizado em ambiente apropriado para tal, sendo assim, deve conter no espaço terapêutico, barras paralelas, rampas, escadas, espelhos, cadeiras e materiais para propriocepção. ( ) Para que se obtenha sucesso na reabilitação da marcha com a prótese é fundamental que o paciente tenha passado por programa intensivo de exercícios antes e após a colocação da prótese. ( ) Para que se obtenha sucesso na reabilitação da marcha com a prótese não obrigatoriamente o paciente tem que ter passado por programa intensivode exercícios antes e após a colocação da prótese, pois o foco na marcha se dá apenas nesta fase. Assinale a alternativa que representa a sequência correta de V e F. Escolha uma: a. V, F, V, F.
b. F, F, F, F. 
c. V, V, V, F. Correto 
d. V, V, F, F.
e. F, F, V, V.
6-Márcia é aluna do curso de fisioterapia e está cursando a disciplina de prótese e órtese, na última aula sua professora falou sobre a avaliação fisioterapêutica na fase pós-operatório de amputação e solicitou que os alunos elaborassem um checklist com os principais tópicos a serem avaliados. Sobre a avaliação fisioterapêutica na fase pós-operatório de amputação, observe as afirmativas: I- A avaliação físico-funcional é um dos principais focos para a elaboração da conduta terapêutica. II- É constituída por anamnese, avaliação da agilidade, da compreensão, da força muscular, da amplitude de movimento articular e do coto. II- A força muscular deve ser avaliada de forma global, todos os segmentos corporais, inclusive o coto, devem ser testados. IV- A avaliação fisioterapêutica na fase pós-operatório de amputação deve ser realizada após um período de 30 dias de repouso absoluto. É correto apenas o que se afirma em: Escolha uma: a. Afirmativas I e IV.
b. Afirmativa IV.
c. Afirmativas I, II e III. Correto 
d. Afirmativas II e III.
e. Afirmativas II, III e IV.