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Estudo de caso clínico de Insuficiência Cardíaca Congestiva Esquerda (ICCE)
Jéssica do Nascimento Bernal
 UNIDERP Agrárias 
2015
Paciente:
Hospital Veterinário Animale
Animal: Cão
Nome: Rocky
Raça: Labrador
Idade: 12 anos
Peso: 30 Kg
Anamnese e Exame Clínico:
Sinais de fraqueza, tosse e dificuldade respiratória.
Crepitações e sibilos pulmonares, tosse, taquipnéia, tempo de preenchimento capilar prolongado, sopro, ritmo de galope e pulso femoral fraco.
 
 
Exames complementares:
Radiografia: observou-se aumento de volume do coração esquerdo e edema pulmonar.
Eco cardiografia: achados compatíveis com aumento do volume do átrio esquerdo.
Eletrocardiograma: exame com resultados alterados.
Exame bioquímico: observou-se azotemia pré-real.
Diagnóstico: Insuficiência Cardíaca Congestiva Esquerda.
por que o diagnóstico foi Insuficiência Cardíaca Congestiva Esquerda?
Explicando o caso...
O que é ICC esquerda?
Sopro Cardíaco:
O que é?
Como é causado?
Quais são os principais sintomas?
 
Sopro Cardíaco grau IV:
Grau I- Quase inaudível.
Grau II- Leve, mas facilmente ouvido com um estetoscópio.
Grau III- Intermediário; a maioria dos sopros que estão relacionados com o mecanismo de circulação do sangue são, pelo menos, de grau III.
Grau IV- Murmúrio alto que irradia amplamente, muitas vezes incluindo o lado oposto do peito.
Grau V- Muito alto, audível com estetoscópio mal tocando o peito; a vibração também é forte o suficiente para ser sentida através da parede torácica do animal.
Ritmo de galope
O Galope associado ao enchimento diastólico precoce é o galope S3. S3 ocorre 0,13 a 0,18 segundos depois do S2.
O S4 é um som diastólico tardio associado a contração atrial.
Sons S3 e S4
Avaliações do caso:
Mucosa pálida:
Tempo de preenchimento capilar
 Exames:
Achados Radiográficos:
Cardiomegalia;
 Congestão venosa pulmonar;
Efusão pleural;
Compressão do brônquio principal esquerdo.
Exames:
Achados Eletrocardiográficos:
	As alterações mais comuns são o aumento da altura e largura das ondas P e complexo QRS e, as vezes, a supressão de milivoltagem de QRS, que indica a presença de efusão pericárdica e arritmias cardíacas.
Exames:
 Achados no Ecocardiograma:
Verifica-se a presença do espessamento das válvulas, a dilatação das câmaras cardíacas e o aumento da contratilidade ventricular esquerda, indicando endocardiose de mitral.
Enquanto que na cardiomiopatia dilatada, ocorre dilatação das câmaras cardíacas, com redução da contratilidade miocárdica.
Referências 
ETTINGER, S. J. & FELDMAN, E. C. Doenças do Cão e do Gato. Tratado de Medicina Interna Veterinária. 5ª edição. V. 1. 2001
KEENE, B.W., RUSH, J.E. Terapia da insuficiência cardíaca. In: ETTINGER, J.S., FELDMAN, E.C. Tratado de medicina interna veterinária. Manole, São Paulo, SP. 1997
NELSON, R. W.; COUTO, C. G. Medicina Interna de Pequenos Animais. 3ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.