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Curso autismo 2 FINAL

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Prévia do material em texto

23/05/16
1
Profa. Dra. Andréa Carla Machado 
Professora voluntária e Pesquisadora
Associada ao Departamento de Psicologia da 
Universidade Federal de São Carlos – UFSCar.
Psicopedagoga e pesquisadora do Centro de Pesquisa e
Desenvolvimento Infantil - CPEDi
23/05/16
2
CPEDI KIDS
	
	
		
MATERIAL TERAPÊUTICO E PSICOPEDAGÓGICO 
 
 
O presente material tem como objetivo auxiliar as atividades terapêuticas na área 
fonoaudiológica e de psicopedagógica. As estratégias apresentadas nesse kit estão divididas em 
importantes habilidades que se configuram necessárias para o desenvolvimento cognitivo-linguístico das 
crianças com atraso no desenvolvimento e com dificuldades de aprendizagem. Essas atividades também 
servirão como suporte para intervenção e estimulação precoce para crianças a partir dos 3 anos de idade. 
Área 
Habilidade 
Atividade 
Estratégia 
Cognitiva 
a-)Atenção b-Perpeção visual 
c-) Perpepção visual 
d-)Percepção 
visomotora e-)Percepção visual 
f-)Percepção 
visomotora g-) Percepção visual 
 
a-)Cubo b-)Figura –fundo 
c-) Carros d-) Frutas e-) Bolas f-) exercício topográfico – 
Labirinto g-) figuras com pares 
a-)Montagem de torre 
b-)Parear as figuras e suas 
sombras c-) Encontrar e apontar os 
carros diferentes. 
d-) Encontrar e marcar a 
figura igual ao modelo. 
e-) Encontrar a única bola 
diferente das demais. 
f-) Ajudar o menino a 
encontrar a saída. 
g-) Encontrar a figura sem 
par. 
Linguística 
a-)Vocabulário 
expressivo b-)Vocabulário 
receptivo 
Nessas atividades a 
criança deve trabalhar nas 
as pranchas (figura) e o 
brinquedo 
concreto: 
escova, carro e boneca. 
a-) Nomear, Ligar e parear 
as figuras aos seus iguais e 
as figuras aos brinquedos. 
 
Social 
a-)Reconhecimento de 
expressão 
a.1-) Fotos a.2-) Figuras e fotos 
a.3-) Figuras a.1-) Reconhecer as e 
formas de expressões 
a.2-) Parear as figuras com 
as fotos a.3-) Ligar as figuras 
 
Esperamos que aproveitem e bom trabalho! 
Um abraço das autoras 
Andréa (Psicopedagoga) Suze (Fonoaudióloga) 
decamachado@gmail.com suzebello@gmail.com 
23/05/16
3
Nosso caminho...
• ICA – ABC (Austism Behavior Checlist)
• ATA – (Avaliação dos traços
autísticos)
• Instrumentos que existem: (ADIR e ADOS)
• IAR – Instrumento de avaliação do
repertório básico para a alfabetizacão
• PEP-R – Perfil Psicopeducacional
Revisado.
• PORTAGE – Investário Portage
Operacionalizado.
• Desempenho para acompanhemento –
Linha de Base e protocolos.
Muitas vezes são os DESVIOS e não os ATRASOS os 
elementos desenvolvimentaisque mais chamam a 
atenção.
23/05/16
4
Circuitaria neuropsicológica
Funcionalidade - TEA
•Sempre – grau DI
•Duas rotas: ”sem escalas”e
”suspeição"TEABF
•Leves diferencas entre si. 
•Maior inteligencia não-verbal 
•SA e TEASOETEAAF
23/05/16
5
Avaliação	Formal	=	várias	baterias	de	
testes
M- CHATICAATA
PEP-RPortageVineland
ADOSWISC- IV
CARS
ADIR
VB-MAPP	(HV	e ML)
Rastreio Avaliação	de	competência Diagnóstico
Avaliação
ICA ou ABC (AutismBehaviorChecklist)
• O Autism Behavior Checklist (ABC) é uma lista contendo 57 comportamentos atípicos (Krug
et al., 1980). No Brasil, a lista foi traduzida, adaptada e pré-validada com o nome de
Inventário de Comportamentos Autísticos (ICA) (Marteleto & Pedromônico, 2005)
• O objetivo do ABC/ICA é ajudar no diagnóstico diferencial das crianças suspeitas de ter TGD
e encaminhá-las a tratamentos interventivos adequados.
• O ABC/ICA lista 57 comportamentos atípicos que são sintomáticos do autismo, organizados
em cinco áreas: sensoriais, relacionais, imagem corporal, linguagem, interação social e
autocuidado.
• Há um protocolo para a marcação do comportamento da criança. Cada item é pontuado de 1
a 4, determinado estatisticamente de acordo com o grau de associação ao comportamento
patológico. A pontuação para cada um dos cinco domínios é registrada, dando uma
pontuação parcial para cada domínio, assim como uma pontuação global.
23/05/16
6
ATA – (Avaliação dos traços autísticos)
• A escala ATA é composta por 23 subescalas, cada uma das quais dividida em diferentes
itens ;
• Sua construção foi realizada levando-se em conta os critérios diagnósticos do DSM-III,
DSM-III-R e da CID-10 e padronização no DSM-IV;
• Aplicação do conhecedor do quadro não neessariamente o médico;
• Não é portanto uma entrevista diagnóstica, mas uma prova estandardizada que dá o perfil
conductual da criança;
• É administrada após informação detalhada dos dados clínicos e evolutivos da criança,
podendo auxiliar no processo terapêutico;
• Pode ser aplicada a partir dos 2 anos de idade; Tempo mais ou menos 20 a 30 minutos; 
• Somatória de 0 a 2 para conduta positiva e somatória global. Não há critério de 
classificação, mas a base artmética de 50% mais 1 para as condutas autisticas presentes. 
IAR	– Instrumento	parado	
repertório	de	alfabetização
23/05/16
7
Objetivos
• Avaliar o repertório comportamental das crianças no que
diz respeito aos pré-requisitos fundamentais para a
aprendizagem de leitura e escrita;
• Possibilitar informações que indicarão se a criança está
em condições ideais de iniciar a alfabetização
propriamente dita;
• Fornecer aos professores informações seguras sobre que
habilidades ou conceitos deverão ser treinados para que a
criança possa iniciar a aprendizagem da leitura e escrita.
Estrutura	do	IAR
• O instrumento é constituído por uma série de situações em que oaluno deve emitir repostas escritas ou verbais, podendo seraplicado coletiva ou individualmente.
• Cada criançaterá o seu caderno de resposta.
• A sua estrutura abrange 13 áreas que envolvem habilidades econceitos considerados pré-requisitos fundamentais para aalfabetização.
• I esquema corporal; II lateralidade; III posição; IV direção; Vespaço; VI tamanho; VII quantidade; VIII forma; IX discriminaçãovisual; X discriminação auditiva; XI verbalização de palavras; XIIanálise – síntese;XIII coordenaçãomotorafina.
23/05/16
8
I	Esquema	corporal
• Formado por 4 itens;
• Objetivo: avaliar se o aluno é capaz de localizar adequadamentea cabeça, os braço, as pernas, os olhos, o nariz, a boca e asorelhas.
II	Lateralidade
• Formada por 4 itens;
• Objetivo: avaliar se o aluno é capaz de identificar os lados direitoe esquerdo, em relação ao seu próprio corpo e em relação aestímulos do ambiente.
23/05/16
9
III	Posição
• Formada por 6 itens;
• Objetivo: avaliar se o aluno é capaz de identificar a utilizaçãocorreta dos conceitos embaixo, em cima, dentro, ao lado, emfrente e entre.
IV	Direção
• Formada por 2 itens;
• Objetivo: avaliar se o aluno é capaz de identificar corretamenteexemplos envolvendo os conceitos para cima e para baixo;
23/05/16
10
V	Espaço
• Formada por 2 itens;
• Objetivo: avaliar se o aluno identifica corretamente os conceitos pertoe longe.
VI	Tamanho
• Formado	por	8	itens;
• Objetivo: avaliar se o aluno identifica corretamente situaçõesque envolvam os conceitos menor, maior, grande, pequeno,comprido, alto, baixo, grosso, fino.
23/05/16
11
VII	Quantidade
• Formada	por	6	itens;
• Objetivo: avaliar se o aluno é capaz de identificar corretamenteexemplos envolvendo os conceitos de mais, menos, cheio, vazio,muitos e nenhum.
VIII	Forma
• Formada por 3 itens;
• Objetivo: avaliar se o aluno é capaz de identificar corretamente oquadrado, o círculo e o retângulo.
23/05/16
12
IX	Discriminação	Visual
• Formada	por	6	itens;
• Objetivo: avaliar se o aluno é capaz de identificar estímulosvisuais (objetos conhecidos, letras, sílabas e palavras),iguais ediferentes.
X	Discriminação	auditiva
• Formada	por	3	itens;
• Objetivo:	avaliar	se	o	aluno	é	capaz	de	identificar	palavras	que	se	iniciam	e	terminam	por	sons	semelhantes.
23/05/16
13
XI	Verbalização	de	palavra
• Formada	por	1	item;
• Objetivo: verificar se o aluno é capaz de verbalizar (articularcorretamente) todos os sons da língua portuguesa.
XII	Análise- Síntese
• Formada	por	6	itens;
• Objetivo: verificar se o aluno é capaz de identificar corretamenteas partes componentes de um todo e, vice-versa, o todocorresponde a união de determinados elementos.
– O sexto item tem por objetivo verificar se o aluno é capaz deverbalizar palavras dividindo-as em sílabas (análise auditiva)
23/05/16
14
XIII	Coordenação	motora	fina
• Formada	por	8	itens;
• Objetivo: verificar se o aluno é capaz de reproduzir graficamentepormeio de modelos os principaismovimentos necessários paraescrita de letras.
Procedimento	 para	aplicação	 individual
• Instruções e exemplos devem ser osmesmos daaplicação emgrupo.
• Possibilita coletar informações adicionais sobre o desempenho doaluno.
• Garante um controle mais seguro das respostas.
• Pode ser realizado algumas adaptações adepender das dificuldadesdoaluno (solicitar que aponte para a resposta,por exemplo)
• O professor pode sondar com o aluno os motivos da resposta dada,podendo detectaros casos que o aluno respondeuao acaso.
23/05/16
15
• Registro individual do aluno
– Cada exercício somente será considerado correto se a resposta doaluno estiver totalmente certa.
• No exercício que exige duas respostas – as duas devem estar corretas
• Dualidade de resposta em exercício que exige uma resposta – o exercícioé considerado errado
• Correções:
– AZUL – acertou todos os exercício da área;
– VERDE – errou no máximo metade dos exercícios da área;
– VERMELHO – errou mais dametade dos exercícios da área;
Andréa	Carla	Machado
PEPTorre de Londres
www.parinc.com
PEP	– R e	Torre	de	Londres	
23/05/16
16
PEP- R – Perfil Psicoeducacional Revisado
Abordagem Desenvolvimentista 
Compreende que criança com 
desenvolvimento típico ou não, 
crescem e mudam suas 
habilidades com a idade. 
Desenvolvimento Comportamento 
PEP- R – Perfil Psicoeducacional 
Revisado
DESENVOLVIMENTO
I – imitação 
P – percepção 
MF – motora fina 
MG – motora grossa 
OM – olho –mão 
DC – Desemp. Congitivo
DV – Desemp. Verbal 
COMPORTAMENTO
R- relacionamento 
M – materiais 
S- Respostas 
sensoriais 
L – linguagem 
23/05/16
17
Andréa	Carla	Machado
PEP (Perfil educacional)
Permite avaliar as funções mentais da criança. Ele é aplicado em 
crianças DI e autistas com idades cronológicas compreendidas entre 1 
e 12 anos e de nível educacional pré-escolar. 
Andréa	Carla	Machado
PEP	- R
1.Imitação - Aprender a imitar está relacionado com a linguagem;
2.Percepção – Os processos perceptuais são básicos para a 
aprendizagem; 
3.Motricidade grossa - É uma das capacidades menos prejudicadas; 
4.Motricidade fina- permite realizar várias aprendizagens (escrita); 
5.Coordenação viso-manual – integra a percepção e motricidade fina; 
6.Cognição – ex: imagem no espelho;
7Linguagem/compreensão – nomeia os objetos com o dedo; 
8.Linguagem expressão- ex: 20 palavras como vocabulário; 
9.Autonomia – ex: tem controle diurno de esfícteres; 
10.Socialização – expressa raiva, ciúme.
23/05/16
18
Inventário Portage operacionalizado: intervenção com famílias
	 Identificação e triagem 
Avaliação 
Planejamento Curricular 
Professor obtém monitoramento 
Professor apresenta nova atividade e registra 
monitoramento 
Pai exercita novas atividades 
Pai e professor revêem atividades e registro 
 
Pai relata o 
ocorrido 
 
Pai trabalha 
com a criança 
durante a 
semana e 
registra 
 
Procedimento 
de treino 
domiciliar 
Portage
Andréa	Carla	Machado
• O desenvolvimento infantil tem sido avaliado por um instrumento
conhecido como Guia Portage, que faz parte de um sistema de treinamento
de pais e educadores do nível pré-escolar. Tal projeto teve início em 1969 em
Portage, Wisconsin (Estados Unidos da América), visando des envolver e
implementar um programa modelo que atendesse crianças em fase pré-
escolar com dificuldades de desenvolvimento. A escala avalia cinco áreas
(cognitiva, motora, autocuidados, linguagem e socialização),totalizando 580
itens de avaliação. Pode ser utilizado tanto com crianças normais (zero a seis
anos), para determinar o nível de desenvolvimento, quanto com crianças
com algum tipo de dificuldade e impedimento, para determinar seu
desenvolvimento e planificar programas educativos.
(Gesell, 2005) 
23/05/16
19
Portage
Elaborado	por	Andréa	 Carla	Machado 37
• Inventário	– Portageoperacionalizado
• O	material	pode	ser	utilizado:	1- monitorar	as	aquisições	de	desempenhos	de	criança	em	estimulação	precoce;	2- estimular	bebês	em	atraso	no	desenvolvimento;	3- compor	um	recurso	de	recursos	pedagógicos	a	serem	utilizados	em	planos	de	ensino	individualizado.		Lista:	
P580	comportamentos	distribuídos	em	cinco	área	(desenvolvimento	motor;	cognição;	linguagem;	socialização;	e	autocuidados)	por	faixa	etária	de	0	a	6	anos	e	um	sexta	área	– estimulação	infantil	–específicas	para	bebês.	
Pum	conjunto	de	cartões	ou	fichário	contendo	sugestões	de	como	treinar	cada	um	dos	itens	do	inventário;	
Pmanual	contendo	instruções	de	como	utilizar	tanto	o	inventário	quanto	os	cartões	com	itens	curriculares.	
• Ainda... O Portage:
- preocupa-se em elaborar um programa que:
* Enfatize as habilidades em crianças desde o nascimento ate os seus anos, com
base em seu desenvolvimento.
• Abrange as multiplas áreas de desenvolvimento (socialização, linguagem,
cognição, etc.);
• Proporciona um método e treinamento e um sistema de registro para tal;
• Oferece sugestões para o ensino de novas habilidades.
23/05/16
20
• Área de desenvolvimento do inventário Portage:
- Estimulação infantil – específica para bebes de zero a quatro meses
ou para crianças com tal nível de funcionamento. As demais área são
específicas para criançasde zero a seisanosde idade:
* Socialização – habilidades relevantesna interaçãocom as pessoas;
• Linguagem – comportamentoverbal expressivo;
• Autocuidados – independência para alimentar-se, vestir-se, banhar-
se, etc.;
• Cognição – linguagem receptiva o estabelecimento de relações de
semelhançase diferençase,
• Desenvolvimento motor – movimentos coordenados por pequenos e
grandes músculos.
• Por que operacionalizá-lo?
- Pois podemos utilizá-lo como instrumento de avaliação sistemática.;
- o que e como observar;
- Prioridades de treino de crianças com problemas de desenvolvimento;
23/05/16
21
• Formulação dos dados:
- Avaliar o repertório da criança;
- Avaliar o repertório da mediadora;
- Analisar os dados coletados de forma a propor prioridades para treino;
- Fazer um plano de intervenção;
- Elaborar instruções escritas a serem dadas semanalmente à mediadora;
- Coletar semanalmente dados dos comportamentos;
- Demonstrar a mediadora como ensinar os comportamentos ;
-Explicação oral das instruções previamente elaborada;
-Fornecimento de modelo à mediadora, em que a professora
demonstrava o procedimento a ser utilizado com a criança;
-Supervisão de treino executado pela mediadora
-Sistematizar os dados coletados em gráficos o tabelas
-Prescrever novos treinos quando atingidos os objetivos
-Reformular procedimentos em caso de não atingir os objetivos;
-Interromper o treino após duas semanas sem melhora no
desempenho;
-Desempenho da mediadora;
-Desempenho da criança.
23/05/16
22
Lista de verificação – escola (sala de aula)
Andréa	Carla	Machado
Fichas – programas 
Andréa	Carla	Machado
23/05/16
23
AvaliaçãoComportamental
CONTEXTOS:
Avaliação no setting (ambiente) terapêutico: 
protocolos e escalas
Avaliação domiciliar (ambiente natural): 
observaçãoão sistemática
Avaliação no âmbito escolar: observaçãoão 
sistemática
Descritivo
Scatter-plot:
25/10 26/10 27/10 28/10 29/10 30/10 31/10 01/11
08:00
09:00
10:00
11:00
...
20:00
21:00
23/05/16
24
1. Avaliação Funcional:
b. Observação Direta:
15-30 min de observação da criança em seu ambiente 
natural. Hanley durante a observação também 
aproveitou situações nas quais ora propôs e ora retirou 
demanda, atenção, brinquedos e instruções.
PROCEDIMENTO
1. Avaliação Funcional:
c. Análise Funcional:
- Alternou entre condição controle (estímulos
reforçadores positivos presentes) e condição teste
(estímulos reforçadores positivos removidos e
reapresentados contingentes ao comportamento
problema durante 30s).
- Começava-se sempre pela condição controle
- Mãe e terapeuta ficavam presentes na sala durante
toda a sessão
PROCEDIMENTO
23/05/16
25
Análise Funcional
Também testou-se o papel de atenção e itens tangíveis
separadamente. No teste da atenção...
Condição controle: mãe e terapeuta disponibilizavam
atenção e os itens tangíveis estavam acessíveis. Não
havia instrução.
Condição teste: criança com acesso a itens tangíveis. No
começo da sessão mãe e terapeuta se engajavam em
uma tarefa e se afastavam.
Análise Funcional
O papel dos itens tangíveis...
Condição controle: mãe e terapeuta disponibilizavam 
atenção e os itens tangíveis estavam acessíveis. Não 
havia instrução.
Condição teste: criança era sentada em uma cadeira, 
sem acesso aos itens tangíveis, mas com a atenção da 
mãe ou do terapeuta disponíveis durante toda a sessão. 
G. tinha 30s de acesso aos itens contingente a cada 
comportamento problema. 
23/05/16
26
Resultados da Avaliação Funcional mostraram que...
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Matemática 
 
 
 
0
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40
60
80
100
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0
20
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60
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0
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1 2 3 4 5 6 7 8 9
0
20
40
60
80
100
1 2 3 4 5 6 7 8 9
A8 A9 
Linha de Base Intervenção Retirada Follow
-
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Retirada Intervenção Linha de Base 
Linha de Base Linha de Base Intervenção Intervenção Retirada Retirada Follow
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up 
Matemática 	
A10 A11 
23/05/16
27
"Quando mudamos o começo de uma história, podemos 
mudar a história toda".
- Raffi Cavoukian
Fundador do Center for Child Honouring – EUA.
POR HOJE É SÓ PESSOAL!!!!
23/05/16
28
Obrigada pela presença! 
decamachado@gmail.com

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