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AULA 11: SOCIEDADE E ENVELHECIMENTO 
Fisioterapia na saúde do idoso 
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DO IDOSO 
Aula 11: Envelhecimento ativo 
AULA 11: SOCIEDADE E ENVELHECIMENTO 
Fisioterapia na saúde do idoso 
Temas 
Envelhecimento rápido da 
população nos países em 
desenvolvimento 
1 
Qualidade de vida 
2 
PRÓXIMOS 
PASSOS 
Expectativa de 
 vida saudável 
3 
Programas e 
políticas 
4 
Fatores 
 determinantes 
5 
Estrutura 
política 
6 
Ação 
 intersetorial 
7 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
Reflexão 
• Essas questões são a base para o envelhecimento saudável, 
um envelhecimento que signifique também um ganho 
substancial em qualidade de vida e saúde. 
• O Programa do Ministério da Saúde “Brasil Saudável” envolve 
uma ação nacional para criar políticas públicas que 
promovam modos de viver mais saudáveis em todas as etapas 
da vida, favorecendo a prática de atividades físicas no 
cotidiano e no lazer, o acesso a alimentos saudáveis e a 
redução do consumo de tabaco. 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
Reflexão 
O envelhecimento da população levanta questões fundamentais 
para os formuladores de políticas: 
• Como podemos encorajar a promoção da saúde e as 
políticas de prevenção, especialmente aquelas direcionadas 
aos mais velhos? 
• Como podemos ajudar pessoas a permanecerem 
independentes e ativas à medida que envelhecem? 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Envelhecimento rápido da população nos países em desenvolvimento 
• Em 2002, quase 400 milhões de pessoas com 60 anos ou mais viviam no mundo em desenvolvimento. 
 
• Até 2025, esse número terá aumentado para aproximadamente 840 milhões, o que representa 70% 
das pessoas na 3ª idade em todo o mundo. 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS/OMS), 2005. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
• A urbanização, a migração de jovens para cidades à procura de trabalho, famílias menores, e mais 
mulheres tornando-se força de trabalho formal significam que menos pessoas estão disponíveis para 
cuidar de pessoas mais velhas quando necessário.” 
• “O rápido envelhecimento nos países em desenvolvimento é acompanhado por mudanças dramáticas 
nas estruturas e nos papéis da família, assim como nos padrões de trabalho e na migração. 
Envelhecimento rápido da população nos países em desenvolvimento 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
• Permite que as pessoas percebam o seu potencial para o bem-estar físico, social e mental ao longo do curso 
da vida, e que essas pessoas participem da sociedade de acordo com suas necessidades, desejos e 
capacidades; ao mesmo tempo, propicia proteção, segurança e cuidados adequados, quando necessário.” 
• “Envelhecimento ativo é o processo de otimização das oportunidades de saúde, participação e segurança, 
com o objetivo de melhorar a qualidade de vida à medida que as pessoas ficam mais velha. 
Conceito e fundamento 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
Conceito e fundamento 
• Um projeto de envelhecimento ativo contém políticas e 
programas que promovem saúde mental e relações sociais 
são tão importantes quanto aquelas que melhoram as 
condições físicas de saúde. 
• O termo “saúde” refere-se ao bem-estar físico, mental e 
social, como definido pela Organização Mundial da Saúde. 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
Conceito e fundamento 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
Idependência 
Habilidade de executar funções relacionadas à vida diária – isto é, a capacidade de viver 
independentemente na comunidade com alguma ou nenhuma ajuda de outros. 
Autonomia 
Habilidade de controlar, lidar e tomar decisões pessoais sobre como se deve viver diariamente, de 
acordo com suas próprias regras e preferências. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
• À medida que um indivíduo envelhece, sua qualidade de vida é fortemente determinada por sua habilidade 
de manter autonomia e independência. 
“Percepção que o indivíduo tem de sua posição na vida dentro do contexto de sua cultura e do sistema de 
valores de onde vive, e em relação a seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações. 
 
É um conceito muito amplo que incorpora de uma maneira complexa a saúde física de uma pessoa, seu estado 
psicológico, seu nível de dependência, suas relações sociais, suas crenças e sua relação com características 
proeminentes no ambiente.” 
 (OMS, 1994) 
Qualidade de vida 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
• Enquanto a expectativa de vida ao nascer permanece uma medida importante do envelhecimento da 
população, o tempo de vida que as pessoas podem esperar viver sem precisar de cuidados especiais é 
extremamente importante para uma população em processo de envelhecimento. 
• É uma expressão geralmente usada como sinônimo de “expectativa de vida sem incapacidades físicas”. 
Expectativa de vida saudável 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
• Com a exceção da autonomia, sabidamente difícil de mensurar, há tentativas de medir o grau de 
dificuldade que uma pessoa mais velha tem ao executar Atividades de Vida Diária (AVDs) e Atividades 
Instrumentais de Vida Diária (AIVDs). 
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Programas e políticas 
Quando políticas sociais de saúde, mercado de trabalho, emprego e educação apoiarem o 
envelhecimento ativo, teremos muito provavelmente: 
• Menos mortes prematuras em estágios da vida altamente produtivos; 
• Menos deficiências associadas às doenças crônicas na Terceira Idade; 
• Mais indivíduos participando ativamente nos aspectos sociais, culturais, econômicos e políticos da 
sociedade, em atividades remuneradas ou não, e na vida doméstica, familiar e comunitária; 
• Mais pessoas com uma melhor qualidade de vida à medida que envelhecem; 
• Menos gastos com tratamentos médicos e serviços de assistência médica. 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Determinantes 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
Fatores determinantes transversais: cultura e gênero 
• O gênero é uma “lente” através da qual considera-
se a adequação de várias opções políticas e o efeito 
destas sobre o bem-estar de homens e mulheres. 
• A cultura, que abrange todas as pessoas e 
populações, organiza nossa forma de envelhecer, 
pois tem influencia todos os outros fatores 
determinantes do envelhecimento ativo. 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
Fatores determinantes relacionados aos sistemas de saúde e serviço social 
• Promoção da saúde e prevenção de doenças; 
• Serviços curativos; 
• Serviços de saúde mental. 
• Assistência a longo prazo; 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Fisioterapia nasaúde do idoso 
Fatores comportamentais determinantes 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
• Tabagismo; 
• Álcool; 
• Atividade física; 
• Alimentação saudável; 
• Saúde oral; 
• Medicamentos; 
• Iatrogenia; 
• Adesão. 
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Fatores determinantes relacionados a aspectos pessoais 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
Fatores psicológicos 
Durante o processo de envelhecimento normal, algumas capacidades cognitivas (inclusive a 
rapidez de aprendizagem e memória) diminuem, naturalmente, com a idade. 
Biologia e genética 
O envelhecimento representa um conjunto de processos geneticamente determinados, e pode ser 
definido como uma deterioração funcional progressiva e generalizada, resultando em uma perda de 
resposta adaptativa às situações de estresse e um aumento no risco de doenças relacionadas à 
velhice. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
Fatores determinantes relacionados aos sistemas de saúde e serviço social 
• Moradia segura – quedas; 
• Serviços de transporte público acessíveis e baratos; 
• Água limpa, ar puro e acesso a alimentos seguros. 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
Para entender melhor o assunto, acesse a 
Cartilha para Acessibilidade Ambiental. 
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Violência e maus-tratos contra o idoso 
Os maus-tratos contra idosos incluem tanto o abuso físico, sexual, psicológico e financeiro quanto a 
negligência. 
Apoio social 
O apoio social inadequado está associado não apenas a um aumento em mortalidade, morbidade e 
problemas psicológicos, mas também a uma diminuição na saúde e bem-estar em geral. 
Fatores determinantes relacionados ao ambiente social 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
Educação e alfabetização 
Os baixos níveis de instrução e o analfabetismo estão associados a maiores riscos de deficiência e morte 
durante o processo de envelhecimento, assim como os altos índices de desemprego. 
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Proteção social 
Em todo o mundo, as famílias providenciam a maior parte do auxílio para idosos que precisam de ajuda. 
Renda 
As políticas de envelhecimento ativo precisam se cruzar com projetos mais amplos para reduzir a pobreza em 
todas as idades. 
Fatores econômicos determinantes 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
Trabalho 
Em todo o mundo, se mais pessoas pudessem ter, o quanto antes em sua vida, oportunidades de trabalho 
digno (com remuneração adequada, em ambientes apropriados, e protegidos contra riscos), chegariam à 
velhice ainda capazes de participar da forca de trabalho. 
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Estrutura política 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Estrutura política 
Participação 
Quando o mercado de trabalho, o emprego, a educação, as políticas sociais e de saúde e os programas 
apoiam a participação integral em atividades socioeconômicas, culturais e espirituais, conforme seus 
direitos humanos fundamentais, capacidades, necessidades e preferências, os indivíduos continuam a 
contribuir para a sociedade com atividades remuneradas e não remuneradas enquanto envelhecem. 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS/OMS), 2005. 
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Estrutura política 
Saúde 
Quando os fatores de risco (comportamentais e ambientais) de doenças crônicas e de declínio funcional são 
mantidos baixos, e os fatores de proteção, elevados, as pessoas desfrutam maior quantidade e maior 
qualidade de vida, permanecem sadias e capazes de cuidar de sua própria vida à medida que envelhecem, 
e poucos idosos precisam constantemente de tratamentos médicos e serviços assistenciais onerosos. 
 
Aqueles que realmente precisam de assistência devem ter acesso a toda uma gama de serviços sociais e de 
saúde que atendam às necessidades e aos direitos de homens e mulheres em processo de envelhecimento. 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Estrutura política 
• As famílias e as comunidades são auxiliadas nos 
cuidados aos seus membros mais velhos. 
• Quando as políticas e os programas abordam as 
necessidades e os direitos dos idosos à segurança 
social, física e financeira, ficam asseguradas a 
proteção, dignidade e assistência aos mais velhos 
que não podem mais se sustentar e proteger. 
Segurança 
Para entender melhor o assunto, acesse a 
Cartilha de Segurança para Pessoas Idosas. 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
Ação intersetorial 
• Atingir o objetivo do envelhecimento ativo irá demandar 
ações em vários setores além dos serviços sociais e de 
saúde, incluindo educação, emprego e trabalho, segurança 
social e financeira, habitação, transporte, justiça e 
desenvolvimento rural e urbano 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
AULA 11: SOCIEDADE E ENVELHECIMENTO 
Fisioterapia na saúde do idoso 
• Ao reunir os três pilares para a ação de saúde, participação e segurança, oferece uma plataforma para 
uma construção consensual que abrange as preocupações de diversos setores e de todas as regiões. 
• A abordagem do envelhecimento ativo proporciona uma base para o desenvolvimento de estratégias 
locais, nacionais e globais sobre a população que está envelhecendo. 
Conclusão 
Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde 
(OPAS/OMS), 2005. 
• As propostas de políticas e as recomendações são de pouca utilidade, a não ser que ações 
subsequentes sejam implementadas. 
A hora de agir é agora! 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
Referências 
WORLD Health Organization. Envelhecimento ativo: uma política de saúde. 
Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2005. Disponível em: 
<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/envelhecimento_ativo.pdf>. 
Acesso em: 1 ago. 2017. 
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Fisioterapia na saúde do idoso 
VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? 
 
 
Acolhimento; 
 
Humanização. 
AVANCE PARA FINALIZAR 
A APRESENTAÇÃO.