Ausculta Obstétrica – Batimentos Cardiofetais (BCF).

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Ausculta Obstétrica – Batimentos Cardiofetais (BCF). 
Objetivos: 
- Avaliar a vitalidade Fetal (BCF). 
- Confirmar diagnóstico de gravidez; 
- Reconhecer ruídos maternos e fetais; 
- Identificar quantidade de líquido amniótico. 
 O que se pretende ouvir são os batimentos cardiofetais, que nos informam durante a 
gestação, se o concepto está vivo ou morto. 
 Os batimentos cardio-fetais – BCF- são, geralmente, percebidos em torno de 20 
semanas de gravidez. Sua frequência oscila entre 120 – 160 bpm, em média 140bpm. 
Tipos de Ausculta. 
 Ausculta direta: Ouvido direto no abdome da gestante. 
 Ausculta Indireta: Com intermédio do estetoscópio de Pinnard, Sonar de Doppler, 
cardiotocografia e cardioscópio da ultrassonografia. 
Diagnóstico de Apresentação pela Ausculta. 
 Na apresentação cefálica esse foco se encontra nos quadrantes inferiores do abdome 
materno, à esquerda ou á direita, conforme a posição. 
Durante o trabalho de parto o foco de ausculta gradativamente se desloca para baixo e em 
direção a linha mediana. 
 Encontra-se nos quadrantes superiores do abdome, á esquerda ou direita na 
apresentação pélvica. 
Escuta na Gestação Gemelar. 
 Notam-se dois focos, cada um pertencendo a fetos distintos, há diferença de 
característica e de frequência, que diverge em 8 ou 10 batimentos por minutos. 
 
Técnica da Ausculta. 
- Gestante em decúbito dorsal; 
- Ventre descoberto; 
- Bexiga vazia; 
- Gestante ou parturiente fora do período de contração; 
- Ambiente silencioso; 
- Enfermeiro(a) ao lado da gestante e/ou parturiente, de costa para seu rosto e do lado em que 
se encontra o dorso fetal; 
- Colocar o Pinard perpendicular ao abdome; 
- Não colocar as mãos no pinard durante a ausculta; 
- Exercer pressão moderada com o pinard sobre o abdome. 
 Observar: 
- Frequência dos BCF; 
- Ritmos dos BCF; 
- Intensidade dos BCF; 
- Possível taquicardia ou bradicardia. 
FATORES QUE DIFICULTAM A AUSCULTA. 
1. Excesso de líquido amniótico; 
2. Implantação anterior da placenta; 
3. Grande espessura da parede abdominal; 
4. Contração uterina. 
OBS: FOCO DA AUSCULTA É O LOCAL ONDE SE OUVEM OS BCF COM MAIOR NIRIDEZ.