Lombalgia e artrose

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Lombalgia e artrose
Acadêmicas: Andressa Saorim, Fernanda a. Steingäber, Gabriela y. Stinghen e Giulia Giacomini
LOMBALGIA
DEFINIÇÃO: Dor na região lombar, devido a lesões da coluna ou afecções que atingem as vísceras situadas naquela região (como, p.ex., o rim).
Um dos motivos mais frequente de atendimento no cuidado primário
49% da população estudada em Portugal
‘Global Burden of Disease (GBD) 2013’ entre as 5 principais causas de DALYs (disability-adjusted life years – anos de vida ajustados por incapacidade)
LOMBALGIA- Tratamento agudo
Os objetivos são aliviar a dor, reduzir as limitações funcionais
Vários tratamentos estão disponíveis, não existindo no entanto uma evidência consistente do seu benefício
Primeira Consulta
Educação do doente
Farmacológica: AINEs, Paracetamol, Relaxante Muscular, Opioides, Corticoides (de acordo com a escala da dor)
Terapêutica Adjuvantes: Apoio Psicossocial, Fisioterapia, Acupuntura, TCC
Consultas Subsequentes (2-4 semanas após) 
Sem melhora: Alteração de AINE; Considerar Referenciarão Hospitalar
Melhora: Manter o Tratamento
LOMBALGIA-Como evitar
Evitar Obesidade
Manter boa postura
Evitar Carregar Peso Excessivo
Tratamento Fisioterápico: Analgesia+ Alongamento+ Fortalecimento
ARTROSE
DEFINIÇÃO
SINTOMATOLOGIA
ARTROSE- tratamento Conservador
Diretrizes do Colégio Americano de Reumatologia. 
Esposa do seu João.
ARTROSE
Aparelhos para o auxílio das atividades do dia a dia
Proteção Articular e conservação da energia
ARTROSE
TERAPIA OCUPACIONAL
órtese
ARTROSE
CALÇADOS APROPRIADOS
APARELHOS DE AUXÍLIO À MARCHA
ARTROSE
PERDA DE PESO
FISIOTERAPIA
Artrose
Exercício físico.
Baixo impacto aeróbico: caminhadas rápidas, ciclismo, natação, hidroginástica, ginástica de grupo e dança.
Fortalecimento muscular: musculação e trabalho de resistência.
Ganho de amplitude: alongamentos, ginástica e pilates.
Qualquer atividade física é melhor do que nenhuma. 
Centro de referência de atenção ao idoso.
Artrose
Começar aos poucos e ir aumentando a intensidade.
Usar sapatos adequados.
Aquecer. 
Alterar tipo, intensidade e frequência se necessário.
Retorno ao médico.
BIOMECÂNICA
A força dos músculos eretores da coluna diminui com o aumento do ângulo que a coluna faz com a horizontal, como resultado de fletir os joelhos e agachar para levantar peso;
Quanto mais reta a coluna, maior o ângulo e menos a força muscular
Biomecânica
O decréscimo é de 2,9 vezes se comparado as situações de que a inclinação da coluna em relação à horizontal passar de 10 graus para 70 graus independente da massa que carrega;
Tal situação, faz também diminuir a força de contato de compressão sobre os discos intervertebrais lombares.
DURANTE O BANHO
Uso de uma cadeira própria para banho;
Na ausência desta, usar outra cadeira qualquer
Corrimão no banheiro 
Aplicações no caso
Ensinar a forma correta de levantar e sentar a esposa.
Uso de uma cadeira simples para auxiliar a hora do banho
Sentar a esposa em cadeiras mais altas, para evitar lombalgia do seu J.
Manter a coluna ereta e fazer alongamento simples 
Referencias
GUERREIRO, Vanessa Meirinho. Abordagem da lombalgia em adultos nos cuidados de saúde primários. 2016. Dissertação de Mestrado.
GONÇALVES, Luciana de Oliveira et al. Cuidadores primários familiares dos idosos atendidos na Clínica Escola de Fisioterapia da Universidade do Vale do Itajaí-UNIVALI. 2002.
LADEIRA, Carlos E. Evidence based practice guidelines for management of low back pain: physical therapy implications. Brazilian Journal of Physical Therapy, v. 15, n. 3, p. 190-199, 2011.
BRAZIL, A. V. et al. Diagnóstico e tratamento das lombalgias e lombociatalgias. Revista brasileira de reumatologia, v. 44, n. 6, p. 419-425, 2004.
SOARES, Antonio Vinicius; DE LIMA, Walter Celso; JÚNIOR, Noé Gomes Borges. Controle do tronco: Implicações na lombalgia. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, v. 7, n. 3, 2003.
DUNCAN, Bruce B. et al. Medicina Ambulatorial-: Condutas de Atenção Primária Baseadas em Evidências. Artmed Editora, 2014.
Disponível em: http://www.drsergiocosta.com.br/atividades-fisicas-para-artrose.html