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27/02/2017 1 A PALATABILIDADE DO SER HUMANO � Paladar: sentido que permite a identificação da qualidade de uma substância por meio de sistemas quimiosensoriais especializados, capazes de detectar compostos nutricionalmente relevantes ou nocivos. Esse sistema está presente na nossa cavidade oral, organizado em botões gustativos , sendo que a língua é a estrutura funcional , e o palato mole, faringe, epiglote e o terço superior do esôfago são áreas acessórias ao nosso paladar, já que também possuem essas funções , como o palato mole, que apresenta cerca de 400 botões gustativos VARIAÇÕES NA PALATABILDIADE: 27/02/2017 2 A PALATABILIDADE DO SER HUMANO � Botão gustativo - na superfície da língua , possuímos microvilosidades , que são poros responsáveis pela captação . No centro da estrutura , temos os receptores , chamados de células gustativas, capazes de identificar o sabor e transmitir , por meio de fibras nervosas, ↓ informação ao nosso sistema nervoso central A PALATABILIDADE DO SER HUMANO Por meio da células gustativas podemos identificar os paladares básicos: � Doce • Amargo • Azedo • Salgado 27/02/2017 3 A PALATABILIDADE DO SER HUMANO 5.º sabor: umami* ( gerado pelo glutamato monossódico) Alguns especialistas considerem ainda: água, metálico, elétrico e o de gordura como sendo outros elementos do paladar. Alguns nervos respondem de modos mais específicos a determinadas substâncias, porém, os botões são capazes de identificar todas qualidades de gosto em todas as regiões da língua, então a divisão da língua em mapa de sabores não deve ser generalizada. A PALATABILIDADE DO SER HUMANO Saliva: - Promove solubilidade das soluções. - Transporte de moléculas até as papilas. - Inibe microrganismos. - Auxilia na formação do bolo alimentar ( possui enzimas) Formação/percepção do SABOR Combinação entre o paladar , o olfato ( cerca de 90%) e as sensações transmitidas . Antes de levar o alimento à cavidade oral, já sentimos o seu cheiro. 27/02/2017 4 A PALATABILIDADE DO SER HUMANO Depois disto, ao posicionar o alimento no interior da cavidade oral: sentimos o gosto do alimento → seguido da percepção olfatória retronasal, ou seja, que passou da cavidade oral para a cavidade nasal ( que estão ligadas) . Assim se combinam e resultam no SABOR. VARIAÇÕES NA PALATABILDIADE: ALIMENTO: - Composição química. - Quantidade do alimento ⇨⇨⇨⇨ Influenciam na percepção do paladar - Temperatura do alimento. Os distúrbios do paladar podem ser classificados caracterizados como: � Hipogeusia: perda parcial ou diminuição do paladar. � Ageusia: perda total do paladar � Disgeusia: paladar alterado 27/02/2017 5 VARIAÇÕES NA PALATABILDIADE: Os distúrbios do paladar podem ser classificados caracterizados como: � Parageusia: Distorção do paladar da presença de estímulos, por exemplo, ao ingerir um alimento, sente-se um sabor metálico na boca. � Fantogeusia: distorção do paladar na ausência de estímulos, ou seja, mesmo sem ingerir qualquer alimento , a sensação de um mau paladar é sentida VARIAÇÕES NA PALATABILDIADE: FATORES GENÉTICOS: Possuímos uma grande variabilidade no número de papilas e botões gustativos, influenciando nossa habilidade sensorial. Quanto MAIOR o número de papilas ⇩ MAIOR nossa habilidade sensorial 27/02/2017 6 VARIAÇÕES NA PALATABILDIADE: IDADE: O turnover das células tende a ficar mais lento com o passar dos anos. Muitas vezes o número total de células e de botões gustativos tende a se degenerar e reduzir nos idosos..Motivo pelo qual os idosos: ⇩ ⇨ tendem a preferir alimentos com sabores mais concentrados que os jovens Capacidade de detectar sabores prazerosos , sal e amargo acaba sendo reduzida nos idosos, Estudos afirmam que a detecção de doce e azedo se mantém intacta , Porem, a utilização de prótese e a redução da salivação influenciam diretamente na palatabilidade. VARIAÇÕES NA PALATABILDIADE: FATORES HORMONAIS : Durante a gravidez, sob efeito de dois hormônios ( estrogênio e progesterona), a gestante tem limiares alterados para a percepção e para a intensidade do gosto Inicialmente ; maior sensibilidade ao gosto amargo Após o terceiro semestre: gosto do sal se torna mais prazeroso e também mais tolerante. A diferença de palatabilidade entre homens e mulheres: um estudo de 1994 demonstrou que mulheres possuem mais papilas gustativas que os homens, tornando se mais sensíveis. 27/02/2017 7 VARIAÇÕES NA PALATABILDIADE: FATORES CULTURAIS : Além da base biológica, a sensação também depende da base cultural, já que de acordo com a sensibilidade , a percepção e também, nossas crenças, hábitos e história dos quais fazemos parte, podemos : ⇩⇩⇩⇩ construir nossos hábitos alimentares . Exemplo: Sempre adicionar mais sal durante as nossas refeições. VARIAÇÕES NA PALATABILDIADE: FATORES AMBIENTAIS : Hospitalização: um dos mais importantes fatores ambientais � Mudança psicológica � Uso de medicamentos e terapias que podem ocasionar distúrbios no paladar � Disfunções do paladar também ocorrem com distúrbios no sistema nervoso central por meio de : lesões, cirurgias, câncer, dentre outros. � Prescrição de medicamentos* – muitos estão associados com distúrbios quimiossensoriais, afetando ⇨ sensores químicos sensores químicos sensores químicos sensores químicos do paladar e do olfato, incluindo: anti-hipertensivo, antidepressivos, antitumorais, etc. 27/02/2017 8 VARIAÇÕES NA PALATABILDIADE: FATORES AMBIENTAIS : medicamentos* – limitam acesso aos quimiorreceptores da papila gustativa. - Alteram os constituintes da saliva - Interagem com os receptores da saliva - Alteram os impulsos nervosos para o sinal do sistema nervoso central. - Deixam o sabor residual. VARIAÇÕES NA PALATABILDIADE: : Hospitalização: Dentre essas alterações que ocorrem em pacientes hospitalizados, tem-se: � Estresse. � Preocupação referente ao diagnóstico e tratamento. � Distanciamento do convívio familiar e social. � Pouca privacidade. � Afastamento de seu ambiente e atividades. � Mudança dos horários e dos hábitos alimentares. 27/02/2017 9 HOSPITALIZAÇÃO :De acordo com: � O TIPO DE CLIENTELA ASSISTIDA • TIPO DE HOSPITAL • OBJETIVOS DA ASSISTÊNCIA NUTRICIONAL Podemos optar por ⇨ diferentes estratégias na alimentação Assim, ao assumir posição de responsabilidade dentro de um hospital, podemos adotar algumas estratégias de ação como: � Modificação do cardápio , incluindo ingredientes e preparações inovadoras. � Inclusão de opções no cardápio para a escolha do paciente. HOSPITALIZAÇÃO � Definição da composição das refeições principais ( entrada, prato principal, número de guarnições, sobremesa, bebida) � Foco na satisfação do cliente. � Resgatar hábitos do dia a dia e valorização de receitas tradicionais e habituais. Este último tópico aproxima-se do conceito COMFORT FOOD, que privilegia a simplicidade e busca a satisfação emocional de um indivíduo, definindo a arte de cozinhar de modo que se dê maior prazer ao que come ou seja ⇩⇩⇩⇩ 27/02/2017 10 HOSPITALIZAÇÃO ou seja ⇩⇩⇩⇩ Ou seja, muito mais que equipamentos sofisticados e ingredientes nobres, o sucesso o sucesso o sucesso o sucesso da cozinha hospitalar da cozinha hospitalar da cozinha hospitalar da cozinha hospitalar consiste em opções que agrademagrademagrademagradem os pacientes, pratos com apresentação harmoniosaapresentação harmoniosaapresentação harmoniosaapresentação harmoniosa, agradável aos agradável aos agradável aos agradável aos olhosolhosolhosolhos e com temperatura adequada.temperatura adequada.temperaturaadequada.temperatura adequada. RESPONSABILIDADES - Temperatura das refeições ofertadas. • Carrinhos térmicos • Horários de exames, cirurgias e procedimentos. - Apresentação • Refeições coloridas e harmônicas. • Apresentação /decoração do prato. • Educação, a apresentação e o uniforme dos funcionários envolvidos na distribuição. 27/02/2017 11 Bibliografia ABREU, E. S.; SPINELLI, M. G. N.; Souza Pinto, A. M. P. Gestão de Unidades de Alimentação e Nutrição:um modo de fazer. 2a ed. São Paulo: Ed Metha, 2007 ISOSAKI, M. et al. Gastronomia Hospitalar para pacientes em situações especiais: cardiologia e pneumologia. São Paulo: Atheneu Editora, 2014. ROBERTO, T. S. et al. Gastronomia Hospitalar no conceito do Comfort Food. São Paulo: Livraria Balieiro, 2013.