estudo dirigido Neurofucional

Prévia do material em texto

Prof. Luan Simões 
 
1) Explique, com suas palavras, o que é neuroplasticidade e como o fisioterapeuta pode alcançar esse resultado em 
um paciente acometido por um problema neurológico. 
 
2) Cite os tópicos que o fisioterapeuta deverá considerar durante a realização do exame físico de um paciente 
neurológico. 
 
3) Diferencie a síndrome do neurônio motor superior da do neurônio motor inferior e cite uma doença/condição 
clínica para cada uma delas. 
 
4) Leia o caso abaixo e responda as questões que o seguem: 
Paciente do sexo feminino, 68 anos, sequelada de AVE há 3 meses. Apresenta hemiparesia D, limitação na marcha e nas 
AVDs, pois a paciente encontra-se em um estágio de recuperação onde o tônus muscular está transitando do flácido para 
o hipertônico. Observou-se heminegligência do hemicorpo D. Redução de força generalizada no dimidio acometido (grau 
3). 
a) Quais são os principais fatores de risco para a ocorrência de um AVE? 
b) Qual a marcha característica do paciente com sequela de AVE? 
c) Trace 5 objetivos fisioterapêuticos para essa paciente. 
d) Apresente o plano terapêutico. 
 
5) Leia o caso abaixo e responda as questões que o seguem: 
Paciente do sexo masculino, 23 anos, paraparético (T3) com redução da sensibilidade proprioceptiva e cinestésica, 
fraqueza muscular e espasticidade nos MMII. Equilíbrio de tronco prejudicado (controle parcial de extensores do tronco). 
a) Qual o instrumento está indicado para determinar o nível de lesão neurológica (motor e sensitivo)? 
b) Apresente um plano terapêutico para esse paciente. 
 
6) Estabeleça a diferença entre a Esclerose Lateral Amiotrófica e a Esclerose Múltipla. 
 
7) Leia o caso abaixo e responda as questões que o seguem: 
Paciente do sexo masculino, com diagnóstico de Parkinson primário há 8 anos. Apresenta a tétrade clássica da doença. 
Queixa-se da velocidade reduzida em caminhar e do medo de cair. 
a) Apresente a tétrade característica da doença de Parkinson (DP). 
b) Considerando a Diretriz europeia de Fisioterapia para doença de Parkinson, monte um programa terapêutico para 
esse paciente. 
 
8) Leia o caso abaixo e responda as questões que o seguem: 
Paciente do sexo feminino, 22 anos, compareceu à clínica com quadro de paralisia facial E, apresenta flacidez da hemiface 
com desvio da comissura labial para o lado sadio, lagoftalmia (incapacidade de fechar as pálpebras), epífora 
(lacrimejamento). 
a) Pelas características apresentadas pela paciente acima, essa paralisia é periférica ou central? Explique. 
b) O que o fisioterapeuta deverá avaliar ao exame físico dessa paciente? 
c) Como a facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) poderá ser utilizada nessa paciente? 
 
9) Atualmente a Fisioterapia tem lançado mão de inúmeros recursos terapêuticos com a finalidade de acelerar o 
processo de neuroplasticidade. Dentre eles podemos citar a terapia espelho (TE), a terapia por restrição e indução 
do movimento (TRIM), o treino com suporte parcial de peso, o Biofeedback e a eletroestimulação (FES). Descreva 
cada um desses recursos e apresente um exemplo de sua aplicabilidade em pacientes neurológicos. 
ESTUDO DIRIGIDO – FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL