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17/3/2010 1 FARMACODINÂMICA y Estuda os diferentes mecanismos de ação pelos quais os medicamentos atuam sobre as funções bioquímicas ou fisiológicas de um organismo vivo. y Estudos quantitativos relacionado à dose-respostay Estudos quantitativos, relacionado à dose-resposta dos efeitos biológicos e terapêuticos dos medicamentos. Farmacodinâmica + Farmacocinética = caminho completo percorrido pelo medicamento. As drogas não criam funções nos órgãos ou sistemas sobre o qual atuam, apenas modificam as funções já existentes Estimulação Aum nt nd Depressão Diminuind As ações das drogas são classificadas em cinco tipos: Irritação A d t b Antiinfecção As drogas antiinfecciosas se destinam à destruição ou neutralização de organismos patógenos Aumentando a atividade das células atingidas Diminuindo a atividade das células atingidas A droga atua sobre a nutrição, crescimento ou morfologia dos tecidos vivos Reposição Na reposição ou terapêutica de substituição, usam-se substâncias naturais ou sintéticas que estejam em déficit A distribuição e eficácia dos fármacos no organismo dependem das proteínas-alvo as drogas sãodas proteínas alvo, as drogas são eficazes porque se ligam a proteínas-alvo particulares. A especificidade é recíproca, ou seja, classes individuais de drogas ligam-se apenas a determinados alvos, e, alvos individuais reconhecem apenasindividuais reconhecem apenas determinadas classes de drogas. 17/3/2010 2 Princípio básico: A droga deve se ligar a um constituinte Ligação das drogas a receptores A droga deve se ligar a um constituinte celular (proteína - alvo) para produzir uma resposta farmacológica. Nenhuma droga é totalmente específica nas suas ações. Em muitos casos, o aumento na sua dose afeta outros alvos diferentes do principal e provoca efeitos colaterais. Classificação quanto ao mecanismo de ação: y Grupo estruturalmente inespecífico (5%): y O efeito farmacológico do medicamento não depende da sua estrutura química. y Promovem alterações em suas propriedades físico- químicas (grau de ionização solubilidade tensãoquímicas (grau de ionização, solubilidade, tensão superficial e atividade termodinâmica). y Não se ligam a um receptor. Ex: antiácidos (redução da acidez estomacal = tampões); diuréticos osmóticos (Manitol) • Grupo estruturalmente especifico (95%): y A ação biológica depende diretamente de sua estrutura química. y Ligam-se a receptores específicos. y Podem atuar sobre as enzimas, moléculas transportadoras, canais iônicos, receptores dep p neurotransmissores e ácidos nucléicos. y Pequenas alterações em sua estrutura química (E.q.) podem causar substânciais alterações na atividade farmacológica. 17/3/2010 3 Receptores: Definição de receptor: são estruturas protéicas que formam os elementos sensoriais do sistema de comunicações químicas que coordena a função de todas as diferentes células do corpo, sendo os mensageiros químicos representados por hormônios, neurotransmissores, citocinas e etc... AFINIDADE: tendência de ligação aos receptores EFICÁCIA: após ocupação do receptor, a droga é capaz de iniciar uma resposta (molecular, celular, tecidual ou sistêmico) Três características que reforçaram a existência de receptores: 1ª Alta potência: com pequenas doses são observados efeitos farmacológicos. 2ª Especificidade química: alterando livremente a estrutura química ou espacial do medicamento os efeitosq p param. 3ª Especificidade biológica: capacidade que uma substância tem para atuar sobre um determinado tecido e não sobre outro. RM-Acetilcolina Cortisol Pilocarpina Corticosteróides sintéticos RM- Atropina Alvo para ação de medicamentos Alvo = macromoléculas protéicas com função de: enzimas, moléculas transportadoras, canais iônicos, receptores de neurotransmissores e ácidos nucléicos O conhecimento das características dos receptores farmacológicos e suas funções no organismo tem levado ao desenvolvimento de medicamentos cada vez mais específicos e com menores efeitos colaterais Enzimas: y Os medicamentos podem ativar, INIBIR e reativar as enzimas y Ativação: medicamento interage com o inibidor da enzima ou ainda com a própria enzima alterando sua carga e conformação no sentido de ativá-la. É pouco (B bitú i MAO)comum. (Barbitúricos = MAO) y Inativação: competição do medicamento com o substrato pelo centro ativo (CA) da enzima, o medicamento atua como um substrato análogo que atua como inibidor do centro ativo da enzima. é o mais comum. X 17/3/2010 4 Inibição competitiva substância que se liga no mesmo sítio de ligação que o AGONISTA sem, no entanto, ativar o receptor. Duas drogas competem pelo mesmo sítio receptor Pode ser reversível e irreversível. Inibição não competitiva a droga bloqueia em algum ponto a cadeia de eventos que induz a produção de uma resposta pelo agonista. Portanto liga-se a um sítio diferente do domínio de ligação do agonista. Ecotiofato: anti-colinesterásico Moléculas transportadoras: y Medicamentos interferem com o funcionamento de proteínas carreadoras que são responsáveis pelo carreamento de varias substâncias para o interior das células. y Glicose, aminoácidos, íons e neurotransmissores são carreados. y Tem-se a necessidade de proteínas carreadoras, pois geralmente as moléculas permeáveis são com freqüência muito polares e insuficientemente lipossolúveis para atravessarem por si só as membranas lipídicas das células. localização os receptores podem se localizar na superfície das células em suas membranas, no citoplasma e no núcleo celular. Receptores ligados a canais iônicos (ionotrópicos): controle direto do canal iônico y Trata-se de receptores de membrana, que estão acoplados diretamente a um canal iônico. y Após a ligação medicamento X receptor = alteração na permeabilidade do canal iônico que muda sua conformação, podendo ocorrer uma despolarização ou hiperpolarização. y São receptores sobre o qual atuam os neurotransmissores (NT) rápidos como em receptores nicotínicos; glicina, glutamato, colinérgico muscarínico cardíaco; β- adrenérgico cardíaco Receptor Nicotínico Channel Agonista Sítio de Açao Gate Receptores acoplados a proteína G (metabotrópicos): mecanismo efetor de acoplamento indireto (proteína G ) associados a GDP e GTP y Mecanismo de acoplamento indireto onde a proteína G participa na ação do medicamento. y Proteína G: quando ativadas estimulam uma enzima alvo (adenilato ciclase) que quando ativasalvo (adenilato ciclase) que quando ativas convertem o ATP em AMPc (segundo mensageiro) que por sua vez ativa a proteína kinase que estava inativa, com isso tem-se uma cascata de reações e o efeito celular que neste caso será excitatório. 17/3/2010 5 Receptores ligados à quinase: controle direto da fosforilação protéica y Quando o medicamento se liga ao receptor, tem-se de imediato a fosforização da proteína quinase. y Os receptores de vários hormônios (p.ex insulina) e fatores do crescimento incorporam a tirosina quinase em seus domínio i t l lintracelular. y O receptor de citocinas esta acoplado em seu domínio intracelular a quinases citosólicas e as ativa quando o receptor esta ocupado. Receptores nucleares: receptores que regulam a transcrição gênica = hormônios esteróides, tireoidianos, glicocorticóides y Os medicamentos altamente lipossolúveis que atravessam a membrana plasmática com facilidade podem interagir com estes receptores. y Os receptores em sua maioria se localizam no núcleo ó p no próprio DNA, e a região onde se tem o receptor e chamado de DNA responsiva ou hormônio responsiva. y Os receptores podem também selocalizar no citoplasma (hormônios esteróides), e após a ligação do medicamento ou hormônio com o receptor este complexo atravessará a membrana nuclear para então ocorrer sua fixação a cromatina onde regulará a transcrição gênica. Mecanismo de Ação dos Glicocorticóides GLICOCORTICÓIDES Receptores intracelulares Ç síntese proteica È síntese proteica
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