Aula 3 Artrologia

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INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA ARTROLOGIA 
Profª: Ana Inês Gonzáles
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INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA ARTROLOGIA
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IMPORTÂNCIA!!!!
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Artrologia = Sistema Articular
Conceito: 
Função: 
“Pontos de união ou junções entre dois ou mais segmentos ósseos, ou partes rígidas do esqueleto”
Permitir Movimento
Estabilidade
Varia de acordo com a “união”
(Moore, 2014; Tortora, 2013)
Porque as articulações produzem diferentes amplitudes de movimento?
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Classificação: Estrutural
De acordo com a forma e tipo de tecido com
 que são os ossos adjacentes são unidos
Em uma classificação mais simples, temos 2 grupos de conexões ósseas formando as articulações:
 Osso são mantidos unidos por massas sólidas de Tecido Conjuntivo (TC)
Articulações Fibrosas
Articulações Catilagíneas
 Osso são mantidos unidos por uma cápsula de Tecido Conjuntivo (TC) 
que envolve uma cavidade lubrificada 
Articulações Sinovais
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Articulações FIBROSAS
Ossos unidos por Tecido Fibroso;
Mobilidade 
Tipos: 
(Tecido Conjuntivo denso não modelado = colágeno)
(Dependente do comprimento das fibras)
1.1 SUTURAS
1.2 SINDESMOSE
1.3 MEMBRANA INTERÓSSEA
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Onde encontramos?
1.1 SUTURAS:
fina camada de TC denso não modelado
Denteadas/cerradas
Planas
Escamosas
(Osso muito próximos)
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Funções: Locais de crescimento
 
Funções: Absorção de choques
 
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Condições Patológica:
Cranioestenose 
(estenose craniofacial): fusão prematura de uma ou mais suturas craniais;
Hidrocefalia 
Acúmulo de líquido no cérebro da criança, levando ao aumento da pressão intracraniana e expansão cerebral
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ESQUINDILESE:
Articulação do tipo sutura entre uma superfície em forma de crista, 
a qual se aloja em uma fenda de outro osso (vale);
 
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1.2 SINDESMOSES:
Maior distância entre as faces articulares e mais Tecido Fibroso do que na sutura;
Geralmente disposto em forma de feixe (ligamento)
Permite MOVIMENTO LIMITADO 
Sindesmose radio ulnar
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Condições Patológica:
Lesão da Sindesmose Tibiofibular distal
Comum em esquiadores por entorse
Em muitos casos esta associado a fraturas, sendo necessária intervenção cirúrgica
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GONFOSES: sindesmose dentoalveolar 
Encontrada na união das raízes dos dentes com os alvéolos dentais, pelos ligamentos periodontais;
Permite pequenos movimentos nos dentes quando submetidos à compressão 
Condição patológica: movimentos acima de 0,5 mm (periodontite)
Ligamento Periodontal
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1.3 MEMBRANA INTERÓSSEA:
Lâmina sólida de TC fibroso;
Funções: Manter os ossos longos unidos;
 Amplitude de movimento dos ossos adjacentes;
 Superfície de fixação maior para os músculos;
Entre os ossos do rádio e ulna
Entre os ossos da tíbia e fíbula
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2) Articulações CARTILAGÍNEAS
União por Cartilagem Hialina ou Fibrocartilagem;
 
POUCO ou NENHUM movimento;
Tipos: 
Tecido Conjuntivo sólido
2.1 Sincondroses
2.2 Sínfises
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Articulação cartilagínea FIXA;
Material de conexão é cartilagem hialina;
- Muitas sincondroses são articulações temporárias, sendo substituídas por osso ao longo da vida;
2.1 SINCONDROSES: 
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Sincondrose Permanente
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Condições Patológicas:
Fratura das epífises de crescimento
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Extremidades dos ossos das articulações são recobertas por cartilagem hialina;
Os ossos são unidos por um disco chato e largo de fibrocartilagem; 
Ligeiramente MÓVEIS 
Todas as sínfises ocorrem na região mediana do corpo humano;
Funções: Maior resistência
 Absorção de choque
 Considerável flexibilidade
2.1 SÍNFISE: 
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Condições Patológicas:
Hérnia de disco: 
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3) Articulações SINOVIAIS
Possuem estrutura complexa;
Elementos Comuns: Face articular
 cartilagem articular
 cápsula articular (membrana fibrosa e membrana sinovial)
 cavidade articular
 líquido sinovial
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A principal diferença que existe em uma articulação sinovial em relação às outras é a existência de um espaço chamado cavidade articular que é envolvida por uma cápsula articular que fixa os ossos da articulação; 
Devido a cavidade articular, podem variar desde POUCO móveis até as articulações MAIS MÓVEIS do corpo
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Cápsula Articular
Envolve a Articulação Sinovial e promove a união entre os ossos
Membrana Fibrosa Externa
TC não modelado (colágeno)
Fixação no periósteo (continuação)
Proporciona flexibilidade articular;
Suporta grandes tensões evitando luxações
Podem apresentar ligamentos associados
(TC denso modelado) = união articular
Membrana Sinovial Interna
Internamente
TC areolar com fibras elásticas
Produção de líquido sinovial
Lubrificante Articular
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Sinóvia ou líquido sinovial
FUNÇÕES:
Lubrificação da articulação reduzindo o atrito.
Absorção de impactos.
Fornecimento de oxigênio e nutrientes para a cartilagem articular.
Remoção do dióxido de carbono e resíduos. 
Contém células fagocíticas que removem micróbios e fragmentos resultantes do desgaste normal da articulação. 
Articulação sinovial imobilizada
Líquido torna-se viscoso
Conforme o movimento da articulação aumenta
Diminui a viscosidade
Aquecimento antes do exercício!
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Condições Patológicas:
Derrame Articular
Acúmulo de líquido sinovial
Acúmulo de líquido sinovial com sangue
Traumas, doenças inflamatórias, etc
Cisto de Baker
- ↑ da quantidade de líquido sinovial
Acúmulo na bursa poplítea
Geralmente por processo inflamatório no joelho
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Ligamentos
Ligamentos capsulares
Ligamentos extracapsulares
Ligamentos intra-articulares
São feixes fibrosos que aumentam a estabilidade articular. 
Elementos Inconstantes (Anexos)
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Condições Patológicas:
Lesões ligamentares
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EXEMPLOS:
 articulação temporomandibular
 articulação esternoclavicular
 articulação radioulnar distal
Discos
Função: Amortecem o impacto e promovem melhor adaptação das superfícies que se articulam, tornando-as congruentes, ampliando desta forma, a superfície articular.
Elementos Inconstantes (Anexos)
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Meniscos
EXEMPLO
 articulação do joelho
Função: Estruturas destinadas a receber violentas pressões, agindo como amortecedores e melhoram o encaixe dos ossos. 
Menisco medial
Menisco lateral
Elementos Inconstantes (Anexos)
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Condições Patológicas:
Lesões de menisco
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Lábio de fibrocartilagem, com função de aumentar a superfície de contato entre os ossos, prendendo-se no contorno da cavidade, melhorando a estabilidade articular.
Lábio glenoidal
Lábio articular (antiga “orla”)
Elementos Inconstantes (Anexos)
Lábio
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Condições Patológicas:
Lesão de Labio (Labrum)
Dor
Tratamento Conservador e/ou cirúrgico
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Estruturas formadas por tecido conjuntivo e revestidas por membrana sinovial e preenchidas com líquido. Situadas estrategicamente para reduzir o atrito em algumas articulações (tendão/articulação). 
Bolsa sinovial
Elementos Inconstantes (Anexos)
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Condições Patológicas:
Bursite: 
Inflamação da bursa sinovial
Dor forte
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Bolsas tubulares envolvendo os tendões;
Protegem todos os lados dos tendões contra o atrito no túnel em que passam;
Bainha tendínea
Elementos Inconstantes (Anexos)
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Inervação: derivada da musculatura que rodeia a articulação
Articulação Sinovial
Ricas em Inervação
Ligamentos colaterais
Cápsula Articular
Vascularização: redes articulares arteriais
Articulação Sinovial
Ligamentos colaterais
Cápsula Articular
Membrana sinovial: altamente vascularizada e inervada
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Classificação morfológica das articulações sinoviais
CRITÉRIO DE CLASSIFICAÇÃO
Forma das superfícies articularesplana
gínglimo
trocóide
elipsóide
selar
esferóide
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Superfícies articulares planas ou ligeiramente curvas permitindo deslizamento de uma superfície sobre a outra em qualquer direção.
articulação sacro-ilíaca 
articulações intercuneiformes
articulações intercarpais
PLANAS
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Também denominado “em dobradiça”, refere-se ao movimento realizado – flexão e extensão. 
articulações interfalângicas
Articulação do cotovelo
GÍNGLIMO
O critério morfológico não foi rigorosamente obedecido. 
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As superfícies articulares são segmentos de cilindro e permitem o movimento de rotação.
supinação
pronação
TROCÓIDE
articulação radioulnar proximal
articulação atlantoaxial mediana
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Caracteriza-se por uma superfície articular côncava e outra convexa. O contorno da articulação assemelha-se a uma elipse. 
abdução
adução
abaixamento
elevação
Protrusão, retração e lateralização
ELIPSÓIDEA
articulação radiocarpal
articulação temporomandibular
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As superfícies articulares opostas tem o formato semelhante a uma sela, isto é, são reciprocamente côncavas e convexas.
Ex.: articulação carpometarcarpal do polegar (entre o osso trapézio do carpo e o 1º osso metacarpal). 
SELAR
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Apresentam superfícies articulares em formato de esfera que se encaixam em receptáculos ocos. TRIAXIAIS: realizam a flexão, extensão, adução, abdução, rotação e circundução. 
ESFERÓIDE
articulação do ombro
articulação do quadril
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