10 Imunidade antiinfecciosa

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Maria Imaculada Muniz-Junqueira
Imunologia Médica
 Quais os mecanismos de imunidade 
desencadeados contra o micro-organismo?
 Como o micro-organismo escapa de nossas 
defesas?
 Como o micro-organismo agride o nosso 
organismo?
 Quais as consequências para o nosso 
organismo da agressão do sistema 
imunitário ao patógeno?
QUAIS AS CONSEQUÊNCIAS PARA O 
NOSSO ORGANISMO RESULTANTE DA 
INFECÇÃO PELO PARASITO?
• Mecanismos dependentes do micro-
organismo
• Mecanismos dependentes da resposta do 
sistema imunitário
• Consequências da interação entre ambos
• QUANDO? 
• ONDE?
• COMO?
• POR QUÊ?
• Vírus
• Bactérias extra-celulares
• Bactérias intra-celulares
• Fungos
• Protozoários
• Helmintos
Sarampo
Mononucleose infecciosa
SIDA
hepatites
varicela
Mononucleose infecciosa
Vírus Epstein-Barr
sarampo
rubéola
SIDA
hepatites
varicela
Mononucleose infecciosa
Vírus Epstein-Barr
sarampo
rubéola
Cinética da 
resposta imune
Mecanismos de indução de IF tipo 1 pelo vírus
Ações biológicas dos IFs tipo 1
Como o linfócito NK mata a célula infectada pelo vírus?
• Diretamente
• Facilitada pelos Acs
Como os anticorpos realizam a defesa antiviral?
Como o LT CD8+ mata a célula infectada pelo vírus?
Curso clínico da infecção pelo VIH
Kuby
Mecanismos de evasão pelos vírus Exemplos
Variação antigênica Influenza, rinovírus, VIH
Inibição do processamento do antígeno
 Bloqueio do TAP 
 Remoção de moléculas do CPH do RE
Herpes simplex
Citomegalovírus
Produção de moléculas do CPH “iscas”
para inibir a célula NK Citomegalovírus
Produção de homólogos dos 
receptores para citocinas
Vaccinia, poxvirus (IL1, INF-)
Citomegalovírus (quimiocinas)
Produção de citocinas imunodepressoras Vírus Epstein-Barr (IL-10)
Interação e morte ou comprometimento funcional de 
células imunes
VIH, sarampo
Inibição da ativação do sistema do complemento
 Recrutamento do fator H
 Incorporação do C59 no envelope viral
VIH
VIH, Vaccinia, Citomegalovírus
Inibição da imunidade inata
 Inibição ao acesso do sensor de ARN- RIG-1
 Inibição do PKR (sinalização pelo receptor do IFN)
Vaccinia, VIH
VIH, VHC, Herpes simplex, polio
COMO OS VÍRUS CAUSAM DOENÇA?
Pneumonia bacteriana
meningite
Impetigo bolhoso Abscesso amigadaliano
Difteria
Muniz-Junqueira et al, Rev Soc Brasil Med Trop 42:436-445, 2009
Defesa inata 
Imunidade adquirida - Anticorpos
Como os anticorpos realizam a defesa antibacteriana?
Como os anticorpos efetuam a defesa contra patógenos extra-celulares?
Imunidade adquirida contra bactérias EC
Mecanismos de evasão 
pelas bactérias 
extracelulares
Exemplos
Variação antigênica
Neisseria gonorrhoeae
Escherichia coli
Salmonella typhimurium
Inibição da ativação do 
sistema do complemento
Estafilococos
Estreptococos de grupo A
Resistência à fagocitose Pneumococcos
Neisseria meningitidis
Remoção de espécies 
reativas de oxigênio
Estafilococos catalase
positivos
COMO AS BACTÉRIAS EXTRACELULARES 
CAUSAM DOENÇA?
hanseníase
leishmaniose
tuberculose
hanseníase
leishmaniose
tuberculose
Mecanismos de evasão 
pelas bactérias 
Intracelulares
Exemplos
Inibição da formação do 
fagolisossoma
Mycobacterium tuberculosis
Legionella pneumophila
Ruptura da membrana do 
fagolisossoma e escape 
para o citoplasma 
Listeria monocytogenes
(hemolisina)
Inativação de espécies 
reativas de oxigênio e 
nitrogênio
Mycobacterium leprae
(glicolipídio fenólico)
COMO OS PATÓGENOS INTRA-CELULARES 
CAUSAM DOENÇA?
Resposta excessiva
Resposta desviada para ramo “errado”
Ta1 x Ta2
Mecanismos de imunidade
• Formas em desenvolvimento?
• Verme adulto? (Eficiência?)
Como os anticorpos realizam a defesa antibacteriana?
Mecanismos de evasão pelos 
parasitos (protozoários e helmintos)
Exemplos
Variação antigênica
Tripanossomas
Plasmódios
Resistência adquirida ao 
complemento e linfócitos T 
citotóxicos 
Esquistossomas
Inibição da resposta imune do 
hospedeiro
Filária (secundária à obstrução 
linfática)
Esquistossomas
Tripanossomas
Perda de antígenos Esquistossomas
Entamoeba
COMO OS HELMINTOS CAUSAM DOENÇA?
Onde?
Quando?
Microscopia electrónica de transmissão do virium do sarampo
Vírus do sarampo
Família Paramyxoviridae e gênero Morbilivirus
Vírus ARN
Vírus do sarampo
Família Paramyxoviridae e gênero Morbilivirus
Respresentação da estrutura de um virião de sarampo
Representação do processo de fusão entre o invólucro viral do sarampo e a 
membrana citoplasmática. (1) Interação entre o receptor SLAM e H; (2) Ativação de F; 
(3) Inserção do peptídeo de fusão na membrana citoplasmática e semifusão das 
membranas; (4) Finalização do processo de fusão.
Imunidade anti-viral
Curso clínico da SIDA
Como o linfócito NK reconhece a célula infectada pelo vírus?
Imunidade anti-infecciosa
Maria Imaculada Muniz-Junqueira
Imunologia Médica
Imunidade anti-VIH
BD Walker et al. Toward an AIDS vaccine. Science 2008; 320:760-768
Defesa inata 
MECANISMOS DE AGRESSÃO 
IMUNOLÓGICA
Tipo I - IgE
Tipo II - IgM e IgG 
Tipo III - IgM e IgG 
Tipo IV – LTCD4 ou LTCD8