Imaginologia Tórax 1

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Imaginologia
Radiografia de tórax
Incidências
- Pósteroanterior (PA)
	- Objeto a ser estudado precisa estar o mais próximo possível do filme
	- Raios entram pelas costas, filme encostado noo peito
	- Evita magnificação do coração e tira a escápula do filme
- Perfil
	- SEMPRE deve ser solicitada e realizada com a PA
	- Perfil esquerdo (lado esquerdo em contato com o filme), para evitar magnificação do coração
- Ânteroposterior (AP)
	- Apenas em casos especiais em que a posição ortostática está impossibilitada (crianças pequenas e pacientes acamados)
- Decúbito lateral com raios horizontais
	- Para melhor avaliação de derrames pleurais
	- Paciente deitado sobre o hemitórax a ser analisado
Avaliação da técnica
	- Simetria: Bordas mediais das clavículas equidistantes do centro da coluna
	- Inspiração: Apnéia inspiratória é o ideal. 9 a 11 costelas posteriores projetando-se nos campos pulmonares
	- Exposição (dose de radiação): Muita exposição = Rx demais. No Rx bemm penetrado idealmente só se vê o terço superior da coluna vertebral
Interpretação (De fora para dentro)
	1 - Partes moles: Tecido subcutâneo, mama, calcificações, estado nutricional
	2 - Arcabouço ósseo: Costelas, coluna, clavículas, procurar fraturas, calcificação de cartilagens (homem é marginal)
	3 - Seios costofrênicos: Verificar se há planificação, derrame pleural (sinal do menisco)
	4 - Diafragma: Verificar altura, retificação ou não, comparar ambos os lados
	5 - Pleura: Espessamento
	6 - Parênquima pulmonar: Pneumotórax, nódulos, massas, consolidações, cavitações
	7 - Aorta e artérias pulmonares: Verificar anomalias congênitas e aneurismas (Aorta é mais visível no idoso)
	8 - Hilos: Comparar altura
	9 - Mediastino: Alargamento
	10 - Coração: Morfologia e tamanho