Dor: Definição, Importância e Analgésicos

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Dor, Febre e Inflamação
Atenção Farmacêutica
DOR
DEFINIÇÃO:
• A dor é definida, segundo a Internacional 
Association for the Study of Pain (IASP), 
como uma experiência sensorial e 
emocional desagradável, associada a um 
dano tissular real ou potencial;
O que é Dor ?
• É uma experiência sensitiva e emocional 
desagradável associada á lisão ou uma 
possibilidade de lesão no corpo. Porém, cada 
paciente tem a sua própria definição sobre esse 
termo, baseada em suas experiências 
anteriores. A dor pode ser causada por 
traumatismos, queimaduras, irritações, 
cirurgias ou atrites, etc. Além das doenças 
psicológicas, como depressão e ansiedade que 
podem causar DOR – Psicogênica.
Qual a sua Importância
• A dor afeta pelo menos 30% dos indivíduos 
durante algum momento da sua vida e em 10 
a 40 % deles, tem duração superior a 1 dia. 
Constitui a causa principal de sofrimento, 
incapacitação para o trabalho e ocasiona 
graves conseqüências psicossociais e 
econômicas.
Iniciação da Dor
• A dor é mais que uma resposta resultante da 
integração central de impulsos dos nervos 
periféricos, ativados por estímulos locais. 
• Dor nociceptiva e dor neuropática;
Córtex
Tálamo
Corno Dorsal
Nociceptores
Reação
Estímulo
Dor Nociceptiva
• Variação mecânica ou térmica que ativam 
diretamente as terminações nervosas ou 
receptores;
• Fatores liberados pelas células inflamatórias 
como a bradicinina, a serotonina, a 
histamina e as enzimas proteolíticas;
Vias da Dor
• Via rápida – Esta via que produz a 
sensação da dor aguda e bem localizada;
• Via lenta – Esta via produz dor mal 
localizada pelo indivíduo e contínua;
• Ex: quando um indivíduo sofre um golpe, a 
sensação de dor imediata é a rápida, devido 
as forças mecânicas, após algum tempo a 
dor fica mal localizada.
Sistemas Analgésicos
• A intensidade com que pessoas diferentes 
sentem e reagem a situações semelhantes 
causadoras de dor é bastante variada;
• A analgesia dura de alguns minutos a horas. 
A inibição do sinal dá-se principalmente a 
nível do segmento da medula espinhal 
correspondente a origem da dor. 
Analgésicos
• São drogas usadas para aliviar a Dor;
• As drogas analgésicas incluem os AINE, 
salicilatos, drogas narcóticas como morfina, 
tramadol e demerol;
Analgésicos e anti-inflamatórios 
(OTC)
Os analgésicos de venda livre (sem prescrição 
médica), como a acido acetilsalicilico, 
ibuprofeno,o paracetamol (acetaminofeno) são 
seguros se administrados durante Períodos 
Breves. 
Todos, exceto o paracetamol, reduzem também a 
inflamação e estão catalogados como fármacos 
anti-inflamatórios não esteróides (AINE). 
Os seus rótulos aconselham evitar o seu uso durante 
mais de 7 a 10 dias.
Acido Acetilsalicílico:
• Utilizado em casos de febre e dores. Deve 
ser evitado em casos de Dengue e podem 
prejudicar pacientes com problemas 
gástricos.
• Exemplos: AAS, Analgesin, Aspirina, 
Buferin, Somalgin (utilizado em problemas 
cardíacos), Melhoral , Salicin
• ***pacientes Idosos fazem uso diário de 
AAS infantil como anticoagulante
Toxicidade do AAS
• Em adultos – Suave – 150 a 300mg/kg
Severa – 300 a 500mg /kg
Letal – superior a 500mg/kg
Em crianças – 240mg/kg
Letal – por volta de 480mg/kg
Ibuprofeno:
• Utilizado como analgésico e antitérmico 
atua também combatendo o processo 
inflamatório.
• O que difere a ação analgésica da ação anti-
inflamatória é a dosagem administrada;
• Exemplos: Alivium, Dalsy, Ibupril.
Dipirona
• É o analgésico mas comum e popular no 
Brasil;
• Intoxicação - 60 a 600 mortes anualmente;
• Ação principal – Anti-térmica e secundária 
– analgésica e anti-inflamatória;
• Posologia : 4 horas – 6 x dia – dose 3g
• Dose máxima Diária: 4g
Paracetamol (acetaminofeno):
• Tem atividade analgésica e antipirética 
semelhante a aspirina, com menor atividade 
antiinflamatório (quase nada).
• Largo uso em crianças e gestantes.
• Não causam problemas gástricos. Cuidados 
com rins e fígado em altas doses
Exemplos: Tylenol, Tylidol, Cefabrina.
Atualmente é um dos analgésicos mais 
utilizados, porem é altamente perigoso 
para o fígado devido ao seu ALTO 
POTENCIAL HEPATOTÓXICO, não 
podendo ser utilizadas mais que 4.000 
mg diárias (5 comp de 750mg/dia)
Relaxantes Muscular
Medicamentos utilizados para dores musculares 
onde estão associados:
• Antiflamatório (Diclofenaco de Sódio)
• Relaxante Muscular (Carisoprodol)
• Analgésioco (Paracetamol, Dipirona) 
Exemplos: Torsilax,Tandrilax,trilax
Bom Final de Semana!!!!!