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Saúde da mulher aula 02/04/2018 Diagnostico na Gravidez Sinais Presunção : são sinais que a mulher expressa Tontura Enjoo Excesso de salivação Mudança de apetite Aumento do sistema urinário Sonolência Probabilidade: são o que o profissional ver mesmo sem a mulher relatar. Amolecimento da Cervice Positividade da fração BETA HCG apartir do oitavo ou nono dia após a fertilização. Abdome aumentado Certeza: BCF batimentos cardíacos fetais Presença de movimentos fetais de 18 a 20 semanas Ultrassonografia a visualização do feto é a principal certeza ALTERRAÇAO HORMONAIS NA GESTAÇÂO Durante o ciclo gravídico Mas estressada Mas triste Mas chorosa Mas anciosa PLACENTA: Produz Hormonios PROTEICO: HCG HPL HCT ESTEROIDES: PROGESTERONA ESTROGENO HCG GONOTROFINA CARIONICA HUMANA É uma glicoproteína produzida pelo sinciciotroblastos composto por duas subunidade ALFA E BETA. O HCG depois de 12 semanas ele da uma caída, ele é responsável no 1 trimestre pelos os enjoos. A função o HCG é a manutenção do corpo luteo ate sete semana após a fecundação. HPL LACTOGENIO PLACENTARIO HUMANO. É produzido a partir das 24 semanas ele causa uma resistência a insulina pois a glicose fica livre para o feto. Células BETAS PANCREATICAS produz insulina Células ALFA produz glucagon Quando a mulher ta gestante a célula beta tem que produzir mas insulina para não causar um diabetes gestacional se essas células não funcionar a equipe de saúde tem que providenciar rapidamente uma solução. Só pode diagnosticar diabetes gestacional a partir das 22 a 24 semanas SENCIOCIOTROFOBLASTO: É uma célula da placenta Progesterona: 90% da progesterona é secretada na circulação materna e o restante 10% na circulação fetal, antes da 8-9 semana a progesterona é produzida pelo o corpo luteo é indispensável para o êxito da implantação e da placentação e assim a manutenção da gravidez. A produção de progesterona aumenta progressivamente com o envolver da gravidez. Função da progesterona: Modifica o endométrio de proliferativo Tem efeito calmante sobre contração Rem efeito relaxante sobre musculatura lisa Tem influencia sobre o sistema nervoso resultando na sonolencia Aumento das mamas ESTROGENO FUNÇOES: O estrógeno durante a gravidez tem como principal fonte de aumento crescente a placenta controlam e estimulam o crescimento e a função uterina ou seja estimulam a hipertrofia e hiperplasia das fibras. É responsável pelaa dilatação dos órgãos sexuais externos e do orifício da vaginal. Relaxamento dos ligamentos pélvicos que permitem a dilatação do canal pélvico com passagem do feto. PROLACTINA: Estimula a produção glandular, porem na gestação a capacidade de prolactina de induzir a produção d leite antagonizada pela a progesterona por isso que durante o período gestacional a mulher libera apenas o colosto assim que a placenta se desprende do útero , o antogonismo desaparece e a lactação pode começar. OCITOCINA No fim da gestação a mulher começa a sentir contrações com maior frequência e intensidade devido a uma diminuição dos níveis de progesterona liberada pela a placenta e consequentemente uma maior liberação de ocitocina uma vez que eles são antagonista. Contrações uterinas tanto antes ou após o parto Estimulam as contrações uterinas que provoca o parto As contrações levam a aldagaçamento e a dilatação do colo do uterino Exercem pressão que ajudam o feto a descer para a pelve para parto após o parto continua a secreção de ocitocina . O que o miométrio se contrai e ajuda a provocar a constricção dos vasos sanguíneos uterinos e diminuir o sangramento vaginal após o parto. E ainda é responsável pela a ejeção do leite durante a amamentação. MSH hormônio melanocito estimulante Promove alteração cutânea na gestação Aumento do escurecimento da aréola, virilha axila e pescoço. Relaxina é quando entra em trabalho de parto Relaxante miometrial Relaxante pélvico TRABALHO DE PARTO Cai progesterona, aumenta a ocitocina aumenta a produção das prostaglandinas aumenta a liberação de ACTH. Age sobre a adrenal do feto aumenta a secreção de cortisol e outros hormônios que estimulam a placenta secretar prostaglandinas. O estrógeno aumenta o grau de contratibilidade uterina no fim da gravidez e esta mas aumentado que a progesterona.
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