Biofilmes em Odontologia

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Biofilmes em Odontologia
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É um biofilme;
Acelular;
Homogênea;
Lisa;
Transparente;
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Tem a capacidade de se ligar à outras superfícies sólidas. 
 Ex: Amálgama e porcelana;
Constituição: Proteínas 
 Glicoproteínas
É formado logo após a erupção do dente ou após a higienização.
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Bactérias flutuantes existentes em solução aquosa. 
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Comunidade cooperativa, bem organizada, de células microbianas aderidas a uma superfície úmida e aglomerada por matriz de polissacarídeos.
Nascimento et al., 2006
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Comunidade microbiana bem estruturada e organizada
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Aglutinação promovida por uma matriz extracelular
Aderência a uma superfície sólida e úmida (tecidos animais e vegetais)
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Matriz Extracelular
 Aderência
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Presente no interior de tubulações úmidas (sugadores odontológicos, reservatórios de água) Pseudomonas aeruginosa
Estão em constante atividade, se desenvolvem e se alteram ao longo do tempo
BIOFILMES
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Sugador Odontológico
Pseudomonas aeruginosa
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 Aderência
Colonização
 Acúmulo
Formação de Comunidade
Dispersão Total ou Parcial
FORMAÇÃO DO BIOFILME
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Adsorção:
 
É uma fina película constituída por proteínas e glicoproteínas da saliva e fluído gengival e alguns produtos microbianos secretados.
Formada imediatamente após o aparecimento do dente na boca (erupção dentária) e também após a higienização destes. 
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Adesão:
 
 Adesão entre outros microrganismos colonizadores, interagindo com receptores de adesão específicos e aumentando a densidade do biofilme.
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 Síntese de exopolissacarídeos insolúveis (EPS)
Matriz tridimensional 
BIOFILME 
Acúmulo de EPS e Reprodução bacteriana
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Função da matriz de EPS:
Armazenar nutrientes e água;
Proteger bactérias de resposta imune, predadores e agentes antimicrobianos que poderiam estar presentes na boca.
 
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Multiplicação:
 Multiplicação dos microrganismos, levando ao crescimento e formando uma superfície tridimensional e funcionalmente organizada.
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Destacamento:
 As bactérias podem responder a sinais do meio ambiente e se destacar da superfície, permitindo que colonizem outros locais.
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Morte de micro-organismos
 - Deficiências nutricionais
 - Bacteriocinas
 - Atmosfera inadequada
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As bactérias colonizadoras das mucosas da boca estão expostas ao oxigênio durante a maior parte do tempo. 
As que colonizam a parte interna do biofilme ou do interior da gengiva são predominantemente anaeróbias. 
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Estreptococos: 
São os primeiros colonizadores do biofilme dental;
Principais microrganismos envolvidos na cárie dental;
São capazes de adaptar seu metabolismo para trabalhar tanto sobre condições aeróbias quanto anaeróbias.
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Locais de maior acúmulo de biofilme:
Superfícies próximas à língua;
Sulcos gengivais.
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Dentes e Materiais Restauradores
 Sulco gengival 
Epitélios Mucosa do dorso da língua
 Epitélio que fica em contato com prótese
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Presença de 34 espécies (Campos, 2004). O único fungo detectado foi Candida albicans
68,5% isolados de dentaduras e faringe de idosos, eram espécies similares
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Cárie:
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Doença periodontal:
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Sistema de Canais Radiculares
 Parede dos canais
 
 Região Perirradicular
Fios utilizados em sutura : o acúmulo do biofilme implica em risco de infecção local pós-cirurgia
 
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Infecção pulpar:
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Infecção pulpar e periapical:
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O implante dental propicia a deposição do biofilme peri-implantar
O acúmulo induz ao risco de mucosite peri-implantar e peri-implantite
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Estabelecimento da cadeia alimentar, beneficiando a troca de nutrientes
A matriz intercelular apresenta canais e espaços vazios (Kolenbrander, 2000).
Os canais favorecem a difusão de água, oxigênio e demais nutrientes
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Maior resistência a agentes externos
Fagócitos
 Antibióticos
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A difusão antibiótica é lenta
Os antimicrobianos atuam na inibição do metabolismo, que é lento no biofilme
No biofilme, a taxa de transferência de genes aumenta, através dos plasmídeos
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Biomassa densa e bem estruturada
 Porção orgânica Proteínas
 Glicoproteínas
 Lipidios
 Sais
Porção inorgânica : íons cálcio, fosfato, sódio, potássio e flúor
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Micro-organismos não aderidos
Células de descamação
Leucócitos
Restos alimentares
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Mineralização
 - Fosfato de Cálcio
 - Carbonato de Cálcio
 - Fosfato de Magnésio
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Deposição de Biofilme
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Coroa Clínica
 - Sulcos e Fissuras
 - Região Cervical
 - Fossetas
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Restaurações Parciais
Coroas Protéticas
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Extensão do biofilme supragengival
Composição influenciada pelo biofilme supragengival
O espessamento do biofilme subgengival decorre da implantação de patógenos periodontais
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Dependência da presença de sacarose
Fermentação da sacarose pelos Estreptococos do Grupo Mutans (EGM)
Produção do ácido láctico
Acidificação do biofilme
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Cite 3 componentes do tártaro subgengival?
O que é biofilme?
Cite 5 locais que possam existir biofilme na cavidade oral?
 Qual a constituição da matéria alba?
Qual o significado da sigla EPS e de quê ela é constituída?
 
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1) 
- Fosfato de Cálcio
- Carbonato de Cálcio
- Fosfato de Magnésio
2) Comunidade microbiana bem estruturada e organizada, aglutinada por uma
Matriz extracelular e aderida a uma superfície.
3) Sulco gengival, esmalte dental, dorso da língua, bolsa periodonta,
 sulco do esmalte, cervical dos dentes, cavidades nos dentes
4) Micro-organismos não aderidos
Células de descamação
Leucócitos
Restos alimentares 
5) Substância polimérica extracelular. DNA, Proteínas e polissacarídeos 
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