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Relatório Final – Módulo 01! Coordenador: Maria Carolina ! ! Secretário: Mayara! ! CASO 2: Anatomia funcional do Tronco cerebral e medula espinhal! ! ! ! Título: “Baixo comando motor”!! Considerações Finais!! 1. Identificar e descrever a anatomia funcional das estruturas que compõem o tronco encefálico.!! ! Tronco encefálico: localiza-se entre a medula e diencéfalo, situa-se ventralmente ao cerebelo. Formado pelo mesencéfalo, ponte e bulbo.!! a) Mesencefálo!! ! Aqueduto cerebral: divide a porção ventral da porção dorsal do mesencéfalo. Na periferia tem substância cinzenta e internamente por substância branca!! ! Porção ventral: pedúnculo cerebral!!! ! Base de pedúnculos (ventral)!! Fibras descendentes dos tratos corticoespinhal, corticonuclear e corticopontino.!!! ! Substância negra: separa a base do tegmento!! ! ! ! Tegmento do mesencéfalo (dorsal)!! ! ! ! Continuação do tegmento da ponte. Formado por formação reticular, substância cinzenta e substância branca.!!! ! Substância cinzenta:!! ! ! Subs. Cinzenta homóloga à medula: possui os núcleos dos NC III (oculomotor), IV(troclear), V(trigêmio).!! ! ! Subs. Cinzenta própria do mesencéfalo: possui dois núcleos relacionados a atividade motora somática.!! ! ! Núcleo rubro: controla atividade motora somática.!! ! ! Subst. Negra: neurônios dopaminergicos com inclusões de melanina.! ! ! ! Subst. cinzenta central ou periaquedutal: regulação da dor.!! ! ! Substância branca do tegmento: fibras ascendentes que são a continuação do segmento que sobem da ponte e passam pelo tegmento representando os 4 lemniscos e pedúnculo cerebelar superior.!! ! ! Formação reticular do mesencéfalo:!! ! ! Área tegmentar ventral formado por neurônios ricos em dopamina!! ! ! Núcleos da rafe formados por neurônios ricos em serotonina.!! ! ! Porção dorsal: teto do mesencéfalo!! ! ! Colículos superiores (via visual): recebe as fibras do trato óptico através do braço do colículo superior. Movimentação dos olhos e atenção visual.!! ! ! Colículos inferiores (via auditiva): recebe do lemnisco lateral e manda para os corpos geniculados medial do tálamo através do braço do colículo inferior.!! ! ! Área pré-tetal: controla o reflexo das pupilas.!! ! ! Funções em geral do mesencéfalo: motricidade somática(vias descendentes) e sensitiva (vias ascendentes); regulação da dor, motricidade do olho, reflexo de pupila, tônus muscular, informações das vias auditivas e visuais...!!! b) Ponte!! Parte ventral (base):!! ! Fibras longitudinais:!! ! ! Corticoespinhal: fibras motoras do córtex cerebral para a medula!! ! ! Corticonuclear: fibras motoras do córtex cerebral para núcleos motores dos nervos cranianos (facial, trigemio e abducente)!! ! ! Corticopontino: fibras do córtex cerebral que fazem sinapse com os neurônios dos núcleos pontinos.!! ! ! Fibras transversais: comunicam a ponte com o cerebelo passando pelo pedunculo cerebelar médio.!! ! Núcleos pontineos: são aglomerados de neurônios dispersos na base da ponte.!! ! ! *corpo trapezóide: está no limite entre a base e o tegmento da ponte; conjunto de fibras mielínicas de direção transversal.!! !! Parte dorsal (tegmento):!! ! Subst. Branca: fibras longitudinais descendente, ascendentes e tranversais. !! ! Subst. Cinzenta:!! ! ! Subst. Cinzenta homóloga a medula: núcleos dos NC III (oculomotor), V (trigêmio), VI ( abducente), VII ( facial ), VIII (vestibulococlear).!! ! ! Subst. Cinzenta própria da ponte: corpos celulares!!! ! Formação reticular da ponte:!! ! ! Núcleos da rafe – neurônios rico em serotonina!! ! ! Locus ceruleus – neurônios rico em noradrenalina!!! ! Funções gerais da ponte: controle de sensibilidade e motricidade, equilíbrio, sensibilidade facial!! c) Bulbo!! ! Pirâmides bulbares – fibras corticoespinhal!! ! Decussação das pirâmides - motora.!! ! ! As fibras corticoespinhal pecorrem as pirâmides bulbares mudando a direção para continuar como trato corticoespinhal lateral.!! ! Decussação dos lemniscos – sensitiva!! ! ! Cruzamento das fibras ascendentes (sensitivas)!! ! ! ! Subst. Cinzenta própria do bulbo:!! ! ! Núcleos próprios:!! ! ! ! Grácil: tato epicrítico, propriocepção, sensibilidade vibratória do tronco inferior e membros inferiores.!! ! ! ! Cuneiforme: tato epicrítico, propriocepção, sensibilidade vibratória do tronco superior e membros superiores.!! ! ! ! Olivar inferior (oliva): se comunicam com o cerebelo através das fibras olivocerebelares pelo pedúnculo cerebelar inferior.!! ! ! Subst. Cinzenta homóloga a medula: núcleos dos NC XII (Hipoglosso) , IX (Ambíguo/glossofaríngeo), X (dorsal do vago), VIII(vestibulares), trato solitário, V(trato espinhal do nervo trigêmio)!! ! Subst. Branca do bulbo: fibras ascendentes e descendentes, e transversais!! ! Formação reticular: importante centro respiratório, centro vasomotor e centro do vômito.!! ! Funções gerais do bulbo: controla respiração, regula o ritmo respiratório, controle da motricidade e sensibilidade, deglutição, pressão sanguínea.!!! 2. Citar e descrever a anatomia funcional da medula espinhal (corte transversal).!!! ! Funções: Transmissão de impulsos nervosos motor e sensitivo relacionados a motricidade do cortex para o restante do corpo e sensibilidade somática do corpo para o córtex. Reflexos rápidos e inconscientes!! ! Intumescencias: áreas da medula que fazem conexões com as grossas raízes nervosas que formam os plexos cervical (C4 a T1) e lombar (T11 a L1).!!! ! Corte transversal:! ! ! Subst. Cinzenta: mais central formando um H medular. Divide- sem coluna anterior (corpos celulares motores), posterior (corpos celulares sensitivos) e subst. Cinzenta intermédia (central e lateral).!! ! ! Subst. Branca:! ! ! ! ! ! Funículos: anterior (pressão e tato protopático), lateral (dor e temperatura)e posterior ( fascículos grácil e cuneiforme - informações sensoriais).!! ! ! Fissura mediana anterior!! ! ! Sulco mediano posterior, intermédio posterior!! ! ! Sulco lateral anterior e posterior:!!! 3. Explicar a formação reticular e relacionar com suas funções.!! ! Agregado de neurônios difusos de tamanhos e tipos diferentes, separados por uma rede de fibras nervosas que ocupa a parte central do tronco encefálico.!!! ! Núcleos de formação reticular:! ! ! Da rafe: serotonina! ! ! Locus ceruleus: noradrenalina! ! ! Área tegmentar ventral: dopamina!!! ! Conexões da formação reticular: comunicação aferentes e eferentes com:!! Hipotálamo, tálamo, sistema límbico, cérebro, cerebelo, medula e núcleo dos NC.!! ! ! Funções: ! ! ! Controle da atividade elétrica cortical (vigília e sono),! ! ! Controle eferente da sensibilidade e dor,! ! ! Controle da motricidade somática e postura,! ! ! Controle do SNA e neuroendócrino,! ! ! Integração de reflexos do centro respiratório vasomotor.!
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