Distribuição de Medicamentos

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Distribuição
DISCUTIR ASPECTOS RELEVANTES DO PROCESSO DE DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS.
AUTOR(A): PROF. DANIELA OLIVEIRA DE MELO
O processo de Distribuição tem como objetivo tornar o medicamento disponível para administração ou
dispensação no serviço de saúde ou no setor de um serviço de saúde. Por exemplo, em um hospital, a
farmácia distribui medicamentos para cada uma das clínicas de internação e para o pronto socorro. Nesse
tópico, você será apresentado a questões referentes ao processo de distribuição de um local de
armazenamento (CAF - Central de Abastecimento Farmacêutico) para as unidades de saúde de um
município ou ainda filiais de uma rede de drogarias.
Desse modo, a qualificação do processo de Distribuição de Medicamentos, reside em suprir as
necessidades de medicamento por um determinado período de tempo, de forma correta e racional, com
agilidade, segurança, eficiência, controle, o mínimo de perdas e, principalmente, em tempo oportuno.
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Característica   Como?
Tempo
oportuno
Uma das características mais importantes do
processo pois sendo o medicamento um insumo
essencial para a realização de procedimentos ou
ainda para garantir a manutenção ou recuperação
da saúde do paciente, deve estar disponível para
uso
Cronogramas adequados permitem
melhor planejamento do processo
Segurança
Os medicamentos são produtos que representam
risco a saúde se utilizados de forma inadequada.
Assim, o processo deve ser cercado de cuidados
para que chegue ao setor/serviço em segurança.
Procedimentos de segurança
Transporte
O transporte é uma das etapas da distribuição que
mais envolvem outros profissionais, nem sempre
da área da saúde. Devem ser considerados fatores
como a distância aos serviços de saúde, trânsito,
rotas alternativas, tempo da entrega e custos do
processo.
É preciso qualificar os colaboradores
para que sejam mantidas as condições
ideais para o transporte dos
medicamentos, empregar veículos
adaptados para tal fim e, ao terceirizar,
procurar por empresas confiáveis.
Controle
Todo o processo deve ser monitorado para
que seja acompanhada a posição "físico-
financeira" dos estoques.
Um sistema de informação faz-se
necessário para garantir que sejam
conhecidas as quantidades recebidas ou
entregues,dados de consumo e demanda
para realização do gerenciamento
adequado.
De quanto em quanto tempo devem ser entregues
medicamentos nos serviços de saúde, no caso de um
município, por exemplo?
Esse tempo varia em função:
da programação,
do número de unidades de saúde,
da capacidade de armazenamento (espaço físico) dessas unidades,
da demanda no nível local,
do tempo envolvido no processo de aquisição,
disponibilidade de transporte e de recursos humanos,
e dos custos envolvidos no processo.
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Quanto menor o período entre os abastecimentos, maior o custo do processo de distribuição, porém
melhora a capacidade de acompanhar e gerenciar as informações referentes a movimentação do estoque e
demanda local por medicamentos.
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No SUS, conforme você já viu anteriormente, as três esferas de governo adquirem medicamentos para
distribuição ou dispensação. Desse modo, considerando um município brasileiro, o "fornecedor" de um dado
medicamento pode ser um fabricante, um distribuidor atacadista ou varejista, ou ainda outro nível de
governo (estadual ou federal) e a entrega será realizada na Central de Abastecimento Farmacêutica (CAF),
também chamada de almoxarifado central ou centro de distribuição. Para uma unidade de saúde desse
município, o "fornecedor"será sempre o município, representado pela Secretaria Municipal de Saúde (SMS).
Há ainda uma outra situação possível: um consórcio de municípios. Para garantir menores valores no
processo de aquisição de medicamentos, essa pode ser realizada por um grupo de municípios. Nesse caso, o
"fornecedor"entregará o medicamento em um município sede ou ainda ao Estado ao qual esses municípios
pertencem.
Classificação dos tipos de distribuição:
Atendimento
de
Requisição
Nesse caso, os serviços atendidos possuem autonomia para solicitar os medicamentos de
acordo com sua programação local e o almoxarifado principal não interfere, apenas distribui
Cotas O nível central de gerenciamento, seja a própria SMS ou o almoxarifado central determina
cotas, geralmente com base de cálculo linear e periodicidade de entrega prefixada
Reposição
Automática
Evolução do sistema de cotas. A cota é pré-definida por uma negociação entre o serviço de
saúde e o nível central, definindo-se a quantidade máxima em estoque de cada um dos
medicamentos. Em cada abastecimento será reposto o que foi consumido de forma a
completar novamente a cota
 
ATIVIDADE FINAL
Considerando os tipos de distribuição e os fatores que qualificam esse
processo do ciclo da Assistência Farmacêutica, é correto afirmar que:
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A. O tipo de distribuição baseado em cotas é o que permite menor risco de desabastecimento nos
serviços de saúde locais.
B. A reposição automática é o tipo mais usado atualmente por permitir a negociação entre o nível
central e o local, aumentando a probabilidade de sucesso do processo.
C. O atendimento de requisição é o melhor processo de distribuição pois considera a necessidade local,
independentemente do que o nível central prefere.
D. Os tipos de distribuição baseado em cotas ou atendimentos de requisição estão extintos no Brasil
pois eram pouco eficazes.
REFERÊNCIA
BRASIL. CONSELHO NACIONAL DE SECRETÁRIOS DE SAÚDE. A Assistência Farmacêutica no SUS. 1a. ed.
Brasília: CONASS, 2011. p. 186
MARIN, N., LUIZA, V.L., CASTRO, C.G.O., SANTOS, S.M., org.  Assistência Farmacêutica para gerentes
municipais. Rio de Janeiro: OPAS-OMS, 2003. 373p.
OPAS. Organização Pan-Americana da Saúde.  Avaliação da Assistência Farmacêutica no Brasil : estrutura,
processo e resultados.  Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, Organização Mundial da Saúde;
Ministério da Saúde, 2005.
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