Malaria alunos resumida

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Os plasmódios humanos 
Seus agentes são 
protozoários (esporozoários) 
da família Plasmodiidae e do 
gênero Plasmodium. 
 
Passam de formas amebói-
des intracelulares (trofozoítas), 
cujo aspecto altera-se freqüen-
temente pela emissão de pseu-
dópodes (A), para formas re-
produtivas assexuadas: os 
esquizontes (B). 
 
No inseto, para formas 
sexuadas (os oocistos) que 
produzem organismos com 
estruturas capazes de invadir 
hepatócitos (esporozoítas) e, 
depois, hemácias (merozoítas). 
 A, trofozoítas de Plasmodium vivax, no sangue B, esquizonte 
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Malária humana: 
1. Plasmodium falciparum, que produz a “febre terçã 
maligna” e cujo quadro clínico caracteriza-se por 
apresentar acessos febris repetindo-se com intervalos de 
36 a 48 horas. É responsável pela maioria dos casos fatais. 
2. Plasmodium vivax, agente 
da “febre terçã benigna” com 
ciclo febril que se repete cada 48 
horas (A) e é a mais freqüente no 
Brasil. 
3. Plasmodium ovale, tem sua 
distribuição limitada à África e é 
responsável por outra forma de 
“febre terçã benigna”. 
4. Plasmodium malariae, o 
agente da “febre quartã”, com 
acessos febris a cada 72 horas 
(B). É pouco freqüente no Brasil. 
A 
B 
A, curva febril na terçã benigna; 
B, na febre quartã. 
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Ciclo dos 
plasmódios 
O anofelino inocula, com sua 
saliva, os esporozoítas infec-
tantes na circulação humana (A). 
Ao penetrarem nos hepató-
citos, os esporozoítas (que são 
formas alongadas) sofrem um 
processo de desdiferenciação 
celular e passam a ser simples 
criptozoítas (B) de forma arredon-
dada ou ovóide. 
 
Esquizogonia pré-eritrocítica 
 
Os criptozoítas multiplicam-
se, no fígado, por esquizogonia e 
diferenciam-se em merozoítas (C) 
que voltam ao sangue (D) e 
invadem as hemácias. 
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Ciclo dos 
plasmódios 
Esquizogonia eritrocítica 
Nas hemácias, ocorre um ciclo 
repetitivo em que os parasitos (C) 
evoluem de merozoítas a esqui-
zontes (D). 
 
 
 
Também produzem gametó-
citos (E). 
São estes (F) que, sugados 
pelos anofelinos, fazem o ciclo 
sexuado (ou esporogonia) no estô-
mago do inseto (G) com a forma-
ção de um zigoto amebóide (H). 
O zigoto invade o epitélio gás-
trico e dá origem a um oocisto (I). 
Neste formam-se numerosos 
esporozoítas (J) que migram para 
as glândulas salivares do inseto. 
Formas assexuadas dos plasmódios 
Esporozoíta 
Formas assexuadas dos plasmódios 
A, merozoíta; B, trofozoíta jovem em uma hemácia; 
C, um esquizonte no vacúolo parasitóforo da 
hemácia. 
Formas assexuadas dos plasmódios 
Rosácea ou merócito dentro da hemácia 
(He): Co, conóide; Ci, citóstoma; N, núcleo; 
R, roptrias; M, mitocôndria; m, membrana 
da rosácea; mn, micronema; mt, micro-
túbulos; CR, citoplasma residual; Vp, 
vacúolo com pigmento. 
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Formas sexuadas dos plasmódios (1) 
Macrogametócitos, ou gametócitos femi-
ninos, são os mais numerosos no sangue. 
São de forma arredondada e ocupam 
quase todo o volume da hemácia, nos casos 
de P. vivax, de P. ovale ou de P. malariae. 
 Mas, os de P. falciparum têm forma de 
banana, deformando o glóbulo vermelho ou 
rompendo-o; de modo que podem ficar livres 
no plasma. 
Macrogametócito 
de P. vivax 
Macrogametócito 
de P. falciparum 
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Formas sexuadas dos plasmódios (2) 
Microgametócitos ou gametócitos 
masculinos são células precursoras 
de gametas masculinos. 
 
Microgameta de Plasmodium 
em formação na superfície do 
microgametócito. 
Microgametócitos de P. 
vivax e de P. falciparum 
Plasmodium falciparum (1) 
Formas sanguícolas coradas pelo Giemsa. 
Plasmodium vivax 
 Formas sanguícolas coradas pelo Giemsa. 
Leituras recomendadas 
HAWORTH, J. – Malaria in man: its epidemiology, clinical aspects and 
control. Tropical Disease Bulletin, 86, 1989. 
GOMES, M. et al. – Antimalarial suppositories set to reduce malaria deaths 
in children. TDR news, 69 (Nov. 2002), Rectal artesunate: last steps to 
registration. 
IOC - 7ª Reunião Nacional de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, Instituto 
Oswaldo Cruz, 2000. 
MS/ Fundação Nacional de Saúde – Manual de terapêutica de Malária. 
Brasília, 1990. 
OMS – Tratamento da Malária Grave e Complicada. Condutas práticas. 
Genebra, 1991; Brasília, 1995. 
REY, L. – Bases da Parasitologia. 2ª edição. Rio de Janeiro, Editora 
Guanabara, 2002 [380 páginas]. 
REY, L. – Parasitologia. 3ª edição. Rio de Janeiro, Editora Guanabara, 2001 
[856 páginas]. 
WORLD HEALTH ORGANIZATION – Guidelines for the diagnosis and 
treatment of malaria in Africa. Brazzaville, WHO, 1992.