Gastrologia Questões de Estudo 7 Secreção gástrica

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Guia de Estudo – Gastrologia
Secreção gástrica
Questões de Estudo
Como a somatostatina age modulando a secreção de gastrina?
No decorrer da fase gástrica de uma refeição a secreção de ácido é:
Atenuado quando o antro é acidificado (alta somatostatina, baixo HCl)
Controlada por mediação de obestatina (hormônio da saciedade)
Determinada pelo teor lipídico da refeição (não lipídio, mas protéico)
Estimulada apenas por liberação de gastrina 
Neutralizada por administração de cafeína (cafeína e álcool trazem alta secreção gástrica)
Antrectomia é opção cirúrgica na terapia da úlcera péptica associada á hiper-secreção gástrica Redução da secreção após antrectomia se deve á remoção de células produtoras de:
Ácido clorídrico (produzido no fundo e no corpo pelas células parietais)
Gastrina (produzida na região antral; estimula a produção de HCl)
Histamina (produção no fundo e no corpo)
Pepsinogênio (produção no fundo e no corpo)
Somatostatina (produzida por todo o estômago, inibindo a secreção gástrica)
A interrupção (secção) de fibras aferentes do vago a partir do estômago teria este efeito:
Aumentar a secreção de ácido em resposta á histamina
Diminuir a secreção de ácido em resposta á distensão gástrica (reflexo, sendo o reflexo interrompido se a via aferente é interrompida)
Estimular a liberação de gastrina por produtos da digestão protéica
Induzir a liberação de somatostatina na mucosa gástrica
Reduzir a secreção de ácido em resposta á refeição simulada
Caso clínico
Caso clínico
Que alimentos ou bebidas – em bases fisiológicas – são causas de ulceração gástrica, segundo estudos populacionais? NENHUM apresenta correlação estatística
	( ) - Café				- pH 4,8
	( ) - Cerveja				- pH 4,5
	( ) - Leite de vaca			- pH 6,7
	( ) - Refrigerante tipo cola		- pH 2,7
	( ) - Suco de abacaxi			- pH 3,2
 Em álcool e cafeína estimulam a liberação de Hcl e suco de abacaxi seja ácido, não há estudos epidemiológicos correlacionando nenhum destes fatores com incidência de úlceras gástricas.