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PADRÕES RADIOLÓGICOS POLYANNA CAVALCANTE
DPOC
Doença pulmonar obstrutiva crônica
Grupo de doenças pulmonares caracterizado por obstrução crônica das vias aéreas 
dentro dos pulmões
Principal fator TABAGISMO
3° PRINCIPAL MORTE 2020
Atinge pessoas acima de 40 anos
Caracteriza-se por uma limitação da passagem de ar pelas vias respiratórias dentro 
dos pulmões, principalmente durante a expiração. 
O ar consegue entrar, mas apresenta dificuldade para sair, ficando preso dentro dos 
pulmões. 
Este aprisionamento do ar ocorre pela destruição do tecido pulmonar e perda da 
elasticidade dos bronquíolos e alvéolos, que acabam por colapsar durante a fase 
expiratória do ciclo respiratório. 
A destruição dos bronquíolos e alvéolos também é responsável pela perda de 
capacidade do pulmão em realizar as trocas gasosas, fazendo com que o paciente 
não consiga aproveitar o oxigênio respirado, nem expelir adequadamente o gás 
carbônico (CO2) produzido.
Doença progressiva causada por uma resposta 
inflamatória anormal dos tecidos pulmonares 
após exposição crônica a partículas ou gases 
nocivos, como o fumo, por exemplo
Ao contrário dos quadros de asma comum cuja 
obstrução só existe durante os períodos de crise, 
a obstrução do DPOC é constante e irreversível
Bronquite é um termo que significa inflamação 
dos brônquios. 
Na asma, a bronquite é aguda e reversível. No 
DPOC ela é crônica e permanente.
BRONQUITE CRÔNICA
Lesão pulmonar se localiza nos brônquios e bronquíolos, tornando-os cronicamente 
inflamados, espessos e com constante produção de muco. 
O paciente com bronquite crônica apresenta além dos sintomas de falta de ar e 
cansaço, um quadro de tosse crônica com expectoração.
ENFISEMA PULMONAR
Caracteriza pela destruição e alargamento dos bronquíolos terminais e alvéolos, que 
perdem sua elasticidade e favorecem o aprisionamento do ar dentro dos pulmões. 
No enfisema notamos uma hiperinsuflação mantida dos pulmões devido ao ar que 
nunca sai por completo.
SINTOMATOLOGIA
Tosse matinal com expectoração. 
Porém, um sinal que costuma passar despercebido pelo paciente e seus familiares é o 
sedentarismo progressivo. 
Devido ao cansaço e a falta de ar que os esforços começam a produzir, o paciente 
vai progressivamente limitando suas atividades diárias, até o ponto em que, depois 
de alguns anos, a doença está tão avançada que mesmo em repouso sente-se 
cansado e com falta de ar. 
Como o DPOC acomete pessoas mais velhas, o cansaço e a falta de ar aos esforços 
são normalmente atribuídos ao envelhecimento e ao cigarro, não despertando muita 
atenção inicialmente
Tosse e a expectoração começam a ficar cada vez mais frequentes. 
A falta de ar tornar-se limitante. 
A produção de muco e a destruição dos tecidos pulmonares favorecem o 
aparecimento de infecções, como pneumonia 
O broncoespasmo (chiado no peito) começa a ocorrer com frequência.
TIPOS
O enfisematoso é muito 
magro, desnutrido, com a 
caixa torácica aumentada, 
chamada de tórax em barril.
O bronquítico crônico costuma 
ser mais para o obeso, 
cianótico (tom arroxeado da 
pele por falta de oxigenação 
adequada), com tosse 
frequente e grande produção 
de catarro.
TESTES 
TESTE DE CAMINHA DE 6 MINUTOS 
(TC6)
TC6
Utilizado para avaliar a resposta do indivíduo ao exercício e propicia 
uma análise global dos sistemas respiratório, cardíaco e metabólico
Adaptação ao teste de corrida de 12 minutos (Cooper, 1968)
Pessoas Saudáveis
Correr 12 minutos
APTIDÃO FISICA X VO2 MÁXIMO
TC6
Adaptação para pessoas com patologias inseridas
Avaliação cardiorrespiratória
Intervenção simples, segura, de fácil manuseio da técnica
Idade Avançada
MELHOR EXEMPLIFICA AS AVDS
INSTRUÇÕES PARA O TESTE
1. O Avaliado deve caminhar durante 6 minutos a maior distancia 
possível
2. O avaliado dita o ritmo (SUBMAXIMO)
3. Superfície plana (diferente das esteiras)
4. Temperatura Ambiente
Ambiente fechado ou ao ar livre
DIFERENÇA ???
Piso Nivelado
Sem interrupções no momento do teste
Geralmente : Corredor de 30 metros – Demarcado 3 em 3 metros
Sem obstáculos
Curva com um cone
ORIENTAÇÕES
Caminhe durante os 6 minutos o máximo que conseguir
Ritmo próprio
È permitido parar para descansar, andar devagar e retornar quando 
sentir-se apto.
Sem conversar com os demais
Roupas leves
Sem exercício duas horas antes
Alimentado
Andar sozinho – ESTUDO –GRUPO OU COMPETIÇÃO
SINAIS VITAIS
PRÉ:
FC
FR
P.A
SpO2
Escala de Borg
A CADA UM MINUTO
FC
SpO2
Distância Pecorrida
PÓS IMEDIATO
MESMOS SINAIS 
DO PRÉ
PÓS 10 MINUTOS
MESMOS SINAIS 
DO PRÉ
ESTIMULOS VERBAIS PADRONIZADOS
Você está indo bem!
Continue assim!
Mantenha o bom trabalho!
Você está na metade do percurso!
Faltam dois minutos!
GESTOS OU FRASES QUE 
ALTEREM O RITMO DO 
PACIENTE
CASO PERCEBA QUE O AVALIADO ESTEJA CANSADO E PRECISA DESCANSAR PODE 
SER DITO:
“Você pode encostar-se na parede se quiser e continue depois que se sentir-se 
capaz”
O RELÓGIO CONTINUA CONTANDO NESTE MOMENTO
SE O PACIENTE NÃO CONSEGUIR REALIZAR O 
TESTE
1. Coloca-lo sentado
2. Tempo de Caminhada, Causa da interrupção e distancia 
percorrida devem ser registrados
FINALIZANDO O TESTE...
Quanto estiver próximo aos 6 minutos você dirá:
“ Quando eu falar, pare imediatamente e eu irei até você”
Aos 6 minutos:
“Pare!”
Devem ser indagados se sentiu algo.
INDICAÇÃO
Doenças Pulmonares Obstrutivas Crônicas
Insuficiência Cardíaca Congestiva
CONTRA INDICAÇÃO
Angina Instável
Embolia Pulmonar
HAS sem controle
Ataque cardíaco ocorrido no mês prévio
CÁLCULOS
HOMENS
TC6M = (7,57 X altura (cm)) – (5,02 x idade) – (1,6 x peso kg) – 309M
MULHERES
TC6M = (2,11 X altura (cm)) – (2,29 x kg) – (5,78 x idade) – 667
VAMOS IMAGINAR O RAIO X??
TUBERCULOSE
Doença infecto-contagiosa causada por uma bactéria que afeta principalmente 
os pulmões.
Infecção por Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch (BK)
A transmissão da tuberculose é direta, de pessoa a pessoa, portanto, a aglomeração 
de pessoas é o principal fator de transmissão. 
A pessoa com tuberculose expele, ao falar, espirrar ou tossir, pequenas gotas de 
saliva que contêm o agente infeccioso e podem ser aspiradas por outro indivíduo 
contaminando-o. 
Má alimentação, falta de 
higiene, tabagismo, alcoo
lismo ou qualquer outro 
fator que gere baixa 
resistência orgânica, 
também favorece o 
estabelecimento da 
tuberculose.
SINTOMATOLOGIA
tosse seca contínua no início, depois com presença de secreção por mais de quatro semanas, 
transformandose, na maioria das vezes, em uma tosse com pus ou sangue
cansaço excessivo
febre baixa geralmente à tarde
sudorese noturna
falta de apetite
palidez
emagrecimento acentuado
rouquidão
fraqueza
prostração.
dificuldade na respiração
eliminação de grande quantidade de sangue
colapso do pulmão