Introducao a Orteses

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Introdução 
 ao Uso de Órteses 
 
Curso de Fisioterapia 
1- Histórico 
 
- 2750- 2625 AC: evidências arqueológicas 
- Séc II- Galeno: escoliose 
- 1510-1590- Paré 
- 1560-1624- Fabricius: tala de tração para queimados e pés 
tortos 
- 1740- Nicholas: prevenção de deformidades 
- II Guerra Mundial 
2- Definição 
 
 
É um dispositivo que se acrescenta ao corpo para 
substituir um poder motor ausente, restaurar a função, 
ajudar músculos fracos, posicionar ou imobilizar uma 
região ou corrigir deformidades, (LONG,1980). 
SPLINTS TALAS COLETES 
3- OBJETIVOS 
 
- Imobilizar articulação ou segmento do corpo 
- Restringir um movimento específico 
- Reduzir forças de sustentação de peso 
- Reduzir dor, permitir cura e cicatrização 
- Proporcionar sustentação 
- Previnir o aparecimento de deformidade ou contratura 
articular 
- Corrigir desvios 
- Aumentar a ADM 
- Corrigir déficits de equilíbrio 
- Melhorar o padrão da marcha 
4- Cargas 
 
- 0(zero) 
 
- Parcial 
 
- Total 
 
 
 
5- Exemplos 
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6- Indicações 
 
- Flacidez: lesões periféricas, poliomielite 
- Espasticidade: PC espástica, hemiplegia por AVC 
- Incoordenação: PC, Parkinson, Esclerose Múltipla 
- Prevenção de Contraturas: Artrites, artroses, 
queimaduras, pólio, PC 
- Dor e traumatismo: luxações, entorses e fraturas 
7- Contra- Indicações 
 
 
- Deficiência Mental acentuada 
- Retrações Musculares Importantes 
- alergia ao material 
- dor 
- redução da função 
- piorar a postura e marcha 
- desconforto emocional 
O aspecto estético e o conforto da órtese são dois 
fatores que facilitarão o ajuste à incapacidade e a sua 
aceitação. 
8- Material 
 
- Metal, borracha, couro e lona 
- Plásticos, tecidos sintéticos 
- Seleção do material 
- Design 
- Finalidades do material 
* Aço 
* Couro 
* Madeira 
* Alumínio 
* Plástico 
- Termoplástico: Ortoplast, Plastazote, Polietileno, 
Aquaplast 
 
- Termo-Rígido ou Termofixo: Epoxi, Resina de 
Poliéster 
 
 
* Gesso 
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9- Terminologia 
 
A) - primeira letra do nome em Inglês da 
articulação que a òrtese atravessa 
- Letra O de órtese no final 
 
* AFO- órtese de tornozelo (ankle) e pé (food) 
* WHO- órtese de punho (wrist) e mão (hand) 
 
 
B) Articulações que abrangem 
* Joelho= OJ 
* pé= OP 
* tornozelo e pé= OTP 
* Quadril, joelho, tornozelo e pé= OQJTP 
 
10- Componentes das Órteses 
 
- Suporte ou Hastes= Peças longitudinais de prox 
para distal- esqueleto 
Encaixa a região do corpo á órtese 
 
- Coletes= Mais utilizado na região lombar 
Possui almofadas de contra pressão para manter o 
alinhamento 
 
- Tiras ou Correias= Serve para fixação 
 
 
- Bandas= Metal coberto com couro 
Mais utilizados em órteses de coluna e membro inferior 
 São em semicírculos 
 
- Travas= Controlam o movimento 
 
* Prescrição da órtese 
 
 O médico precisa: 
 
1- Saber as indicações para prescrever uma órtese 
específica 
2- Conhecer a anatomia e a função muscular 
3- Conhecer os déficits funcionais e biomecânicos 
presentes 
4- Conhecer detalhadamente os princípios 
mecânicos da aplicação ortótica 
5- Conhecer os materiais utilizados para confecção 
das órteses 
6- Conhecer os vários designs existentes 
 
7- Ter conhecimento do treinamento necessário ao 
pc para adaptação da órtese 
8- Custo da órtese 
9- Custo x Benefício 
10- Condições do paciente 
 
 
 
* Quesitos 
1- Suportar peso 
2- Impedir o aparecimento de deformidades 
3- Manter a correção de deformidades 
4- Controlar movimentos involuntários 
5- Buscar a função 
 
* PAPEL DO FISIOTERAPEUTA 
 
1- Contribuir na prescrição da órtese 
2- Realizar uma avaliação antes da utilização da órtese 
3- Facilitar a aceitação da órtese 
4- Treinar e orientar para a colocação e retirada da órtese 
5- Acompanhar a evolução do tratamento com a utilização da 
órtese 
6- Confeccionar 
7- Conhecer a anatomia e função muscular 
8- Conhecer os déficits funcionais e biomecânicos presentes 
9- Conhecer as dificuldades do paciente- dor, AVDs 
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* Manutenção e Cuidados 
 
 
- Uso intermitente: Tolerância 
- órtese nova: inspeção 
- Assepsia do couro 
- Troca de elásticos, velcros 
- Lubrificação de partes móveis 
- Higiene da pele 
* Classificação das órteses 
 
1- Órteses Estáticas 
- não possuem partes móveis 
- Objetivos 
- Indicações 
 
 
2- Órteses Dinâmicas 
- partes móveis 
- forças específicas e tração direcional através de 
alavancas, polias, juntas móveis, elásticos, molas, 
baterias, ar comprimido, sinais mioelétricos 
 
* Limitações das órteses 
 
 
- Não existem órteses perfeitas 
- Peso pode causar atrofia pela restrição do 
movimento e também causar contraturas 
- Psicologicamente= dependência