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FARMÁCIA HOSPITALAR Profª. Msc. Erika G. de Souza Definição LOGÍSTICA É a gestão dos insumos da chegada ao centro de distribuição até a entrega a quem vai utilizá-lo. Implementação de processos software Mão de obra qualificada Infraestrutura PILARES LOGÍSTICOS Logística de medicamentos hospitalares É o acompanhamento e controle dos insumos dentro da instituição de saúde, do almoxarifado à entrega ao paciente, passando por farmácias centrais, satélites e ambulatoriais, feito de forma informatizada e com equipe especializada. Permite rastrear tudo que é utilizado dentro dos hospitais e que pode ajudar a reduzir erros na administração de medicamentos, por exemplo. Estrutura da logística hospitalar Mapeamento de processos Preparação do centro de distribuição Definição dos fornecedores Automatização de processos Logística reversa Rastreabilidade Indicadores de desempenho Compreender todos os processos envolvidos na logística hospitalar. Solicitações de compras de medicamentos e insumos Dispensação para os pacientes e os setores Mapeamento de processos Mapeamento de processos e construção de fluxos Gestão do estoque de medicamentos e insumos hospitalares Ambientes climatizados Espaços adequados para o armazenamento dos medicamentos e insumos Sistema de armazenagem: a distribuição dos insumos no estoque. Os mais usados devem ser colocados à frente Preparação do centro de distribuição Agiliza o processo de pedidos e garante abastecimento constante; Portais de compra Definição dos fornecedores Tecnologias adequadas para a logística hospitalar Implementação de sistemas de gestão de estoque Integração do sistema aos demais sistemas da instituição Fluxo de informações entre setores Automatização de processos Redirecionamento de medicamentos não utilizados nos hospital. Logística reversa = devolução de medicamentos e insumos não empregados Formação de parcerias Logística reversa A rastreabilidade dos medicamentos e insumos têm como objetivo atingir a excelência na cadeia produtiva. Código de barras controlar todas as movimentações Entrada Saída Lote Validade Quantidade Paciente Rastreabilidade Revelam o nível de eficácia dos processos e da equipe. metas de redução de custos metas de eficiência para o controle de medicamentos e insumos metas de qualidade no atendimento aos pedidos realizados ao estoque Indicadores de desempenho Formas de aquisição Sem licitação – compra direta Licitação Registro de preços Bolsa eletrônica de preços Modalidades de Licitação Concorrência Pública (CP) Utilizada para valores elevados Ampla divulgação Participação de quaisquer interessados, desde que atendam as exigências do edital Tomada de Preços (TP) Aquisições inferiores ao estabelecido para a concorrência Exige publicação de edital Fornecedores previamente cadastrados Modalidades de Licitação Convite Aquisições de pequeno valor Encaminhamento de carta a pelo menos 3 fornecedores Pregão Instituído pela MP 2.026/2000 e regulamentado pelo Decreto 3.555/00 Debate jurídico, presencial ou eletrônico, negociação. Modalidades de Licitação Registro de preços Registro formal de preço para contratações futuras Licitação única Vantagens: independe de previsões orçamentárias, redução do volume de estoque, agiliza processo de aquisição, gera economia. Bolsa eletrônica de preços Implantado pelo governo de SP ( Decreto 45.695/01) Contratação eletrônica destinada a órgãos da administração direta do Estado de São Paulo. Passos para aquisição de medicamentos Elaboração da requisição Verificar especificações técnicas Efetuar pesquisa de preço Estimar valor da compra Identificar fontes de recursos Encaminhar o pedido de compra a direção. Passos para aquisição de medicamentos Estabelecer requisitos técnicos e administrativos em edital Realizar compra Selecionar a melhor proposta que atenda o edital Avaliação de desempenho dos Fornecedores Quais critérios devem ser observados? Comportamento do fornecedor em relação ao edital Disponibilidade na resolução de problemas Prazo de entrega Entrega Condição do produto na entrega Condição da embalagem Quantidade Divergência NF/OC Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF) Área específica destinada às atividades de recebimento, armazenagem, distribuição e expedição de medicamentos e produtos em serviços de saúde, necessariamente vinculados a uma unidade de saúde ou a um gestor do sistema de saúde. ANVISA Armazenamento e distribuição ESTABILIDADE DE MEDICAMENTOS estabilidade Física, química, microbiológica, terapêutica e toxicológica. Armazenamento e distribuição ESTABILIDADE DE MEDICAMENTOS Fatores intrínsecos pH, qualidade do recipiente, presença de impurezas, etc. Fatores extrínsecos Temperatura, umidade, luminosidade, etc. TEMPERATURA ESPECIFICAÇÕES SEGUNDO A FARMACOPÉIA AMERICANA: Ambiente: Em torno de 25ºC ( 15 a 30ºC) Fresca: 8 a 15ºC Fria ou refrigerada ( insulinas e vacinas): 2 a 8ºC Congeladores ( vacinas e imunobiológicos): 0 a -20ºC Armazenamento e distribuição UMIDADE ESPECIFICAÇÕES SEGUNDO A FARMACOPÉIA AMERICANA: Variação 40 a 70% Armazenamento e distribuição Fatores a serem observados Luminosidade Ventilação Pé direito alto : mín. 3m Armazenamento e distribuição Instalações físicas Terreno sem desnível acentuado Piso plano, resistente e com superfície lavável Paredes de cor clara, pintura lavável Ausências de fontes de poluição Teto com telhas térmicas Instalações físicas Instalações elétricas adequadas Banheiros sem comunicação direta com área de estocagem Proteção contra insetos e roedores. Modelo de Layout Documentos necessários Projeto arquitetônico PGRSS Certificado de Regularidade Técnica Manual de Boas Práticas de Armazenamento e Distribuição de Medicamentos Documentos necessários Planilha de controle de temperatura e umidade para áreas diversas Contrato com empresa autorizada para coleta de resíduos Contrato com empresa que efetue desratização e desinsetização Laudos de desinfecção de água potável Documentos necessários Saúde ocupacional( exames periódicos, e admissionais) Certificados de vistoria do corpo de bombeiros POPS Recebimento O que devemos observar? Irregularidades no recebimento Armazenamento PEPS Ordem alfabética – DCB ou DCI Manter distância entre produto e parede para circulação do ar Não colocar medicamento em contato com o chão Obedecer orientação do fabricante
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