PROVA DA 91 HEMATO

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PROVA DA 91 – HEMATO
QUESTÃO 1
O Transplante de medula óssea envolve a substituição da população original da medula óssea do receptor por outra [enxerto]. Para isso, normalmente é utilizado um protocolo de quimioterapia que visa destruir todo o tecido hematopoético do receptor seguido da infusão das células do doador. Quais as características que estas células devem apresentar para que o procedimento seja bem sucedido e a hematopoese seja restaurada.
HLA COMPATÍVEL
Questão 2
Existem imunodeficiências hereditárias associadas à incapacidade dos neutrófilos de saírem do plexo vascular até o sítio de agressão. Utilizando seus conhecimentos da migração neutrofílica, CITE três mecanismos fisiológicos que 
poderiam estar envolvidos para justificar estas doenças.
Alterações na expressão da CD34 e P-SELECTINA no endotélio
Alterações na expressão da L-selectina e da CD162, CD18 e da CD11 na membrana do neutrófilo
Alterações na expressão da colagenase
Questão3
Compare os neutrófilos e monócitos quanto a: progenitor, mecanismos regulatórios, meia vida e função.
Progenitor comum: CFU-GM
Mecanismos regulatórios
Meia-vida:
neutrófilo: 7 horas
monócito: 12 meses
função:
neutrófilo: agir como mediador de reações inflamatórias similares a da asma – 
monócito: precursor dos macrófagos
Questão 4
O termo policitemia refere-se ao aumento do número de eritrócitos, independente de sua etiologia. Cite 3 mecanismos fisiológicos potencialmente envolvidos neste quadro.
Estenose da artéria renal
Cardiopatia congênita cianótica [shunt do lado direito para o lado esquerdo]
DPOC
Todos esses distúrbios causa uma queda nos níveis de oxigênio percebidos pelos rins – isso causará estímulo a produção de eritopoetina
Questão 5
Onde ocorre a hematopoese nas fases pré-natal, infância e vida adulta?
 
SACO VITELÍNICO, BAÇO E FÍGADO são órgãos hematopoéticos exclusivos do período embrionário e fetal.
 Na infância toda medula óssea realiza hematopoese
Na vida adulta essa tarefa é realizada pelos ossos chatos [costelas, quadril e esterno]
Questão6
Compare os dois tipos de HLA quanto a: tipo do antígeno apresentado, estrutura, células em que está presente e tipo de células ás quais apresenta o antígeno
Questão 7
Quais as MUDANÇAS observadas no citoplasma e no núcleo durante a eritropoese e o que elas significam?
O citoplasma aumenta de volume proporcionalmente em relação ao núcleo e muda de basofílico para eosinofílico, ao mesmo tempo em que o núcleo se condensa cada vez mais até ser extruído. Essas mudanças indicam:
Mudança na composição do citoplasma: passa da predominância do RNA para o da hemoglobina
O núcleo cada vez mais perde sua função de síntese até ficar inútil 
A célula diminui seu volume total 
Questão 8
Quais as diferenças funcionais e estruturais entre os receptores dos linfócitos B, T e NK.
Questão 9
A anemia ferropenica caracteriza-se por redução dos estoques de ferro, enquanto a anemia da inflamação crônica apresenta estoques normais com deficiência da oferta de ferro dentro do eritroblasto, com acúmulo nestas células. Tendo em vista que o controle do estoque global de ferro é feito por meio de um mecanismo trascricional, que envolve a transcrição do gene HAMP que , por sua vez codifica a hepctidina e; o controle intracelular do estoque do ferro é feito por um mecanismo pós-transcricional que regula a tradução de receptor de transferrina e de ferritina, como devem estar estes mecanismos em cada uma das doenças citadas acima?
Na anemia ferropenica, o controle intracelular do estoque do ferro, feito por um mecanismo pós-transcricional que regula a tradução de receptor de transferrina e de ferritina deve estar alterado de modo a diminuir os estoques de ferro armazenados na ferritina ou no receptor de transferrina – impedindo que esta perceba o ferrro.
Na anemia da inflamação crônica, a hepcidina está sendo expressa de mais devido a produção de IL-6 [causada pela inflamação] – A hepcidina se liga a ferroportina 1 e com isso diminui a capacidade da célula de liberar ferro para o meio.
Questão 10 
Reescreva de forma correta, do ponto de vista da fisiologia do linfocitopoese a seguinte frase:
“na linfociotpoese T a apresentação de antígenos pelo HLA classe 1