Renal AULA O rim e o metabolismo do K+

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Metabolismo do Potássio
Fisiologia Renal
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HOMEOSTASE RENAL DO POTÁSSIO
SAL DA CARNE
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 Potássio na dieta (ingesta)
Alimentos – 100 mEq/ dia
Absorção Intestinal- 90 mEq/ dia
Excreção pelas fezes – 5 a 10 mEq/dia
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K
3000 mEq
235 mEq
92mEq/d
8mEq/d
65mEq/l
100 mEq
200 mEq
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Excreção Renal de K
90 a 95 mEq/ dia
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Potássio Extra-Celular
65 mEq 
K+ Tecidos
3.435 mEq
K via oral
100 mEq
Excreção
Intestinal
5-10 mEq
Excreção na Urina
90 a 95 mEq
Insulina
Epinefrina
Aldosterona
[K] plasma
Aldosterona
Acidose
Alcalose
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Distribuição do Potássio
Íon principalmente intracelular
Sua concentração no extra-celular influencia a excitabilidade das células , por exemplo, as células do sistema de condução cardíaca.
Sua concentração é mantida constante por sua redistribuição e por sua excreção renal
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Manipulação Renal do K
Filtração
Reabsorção
Secreção
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Túbulo Proximal
Porção Inicial
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Túbulo 
Proximal
Segunda
porção
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Alça de
Henle
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Túbulo Distal
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Ação da Aldosterona
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TÚBULO CONTORCIDO DISTAL
(MÁCULA DENSA)
K
SECREÇÃO
Na
REABSORÇÃO
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APORTE DE SÓDIO NA MÁCULA DENSA:
Na
ALDOSTERONA
SECREÇÃO DE K
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CONCENTRAÇÃO DO H+
O AUMENTO DO H+ NO L.E.C. FAZ COM QUE AUMENTE SUA ENTRADA NA CÉLULA E PROMOVE A SAÍDA DO K+ , RESULTANDO EM 
HIPERPOTASSEMIA
ACIDOSE LÁTICA
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ALCALOSE
DIMINUIÇÃO DO H+ NO L.E.C. FAZ COM QUE O MESMO SAIA DA CÉLULA, PROMOVENDO A ENTRADA DE K+ E RESULTANDO EM 
HIPOPOTASSEMIA
GERALMENTE IATROGÊNICA
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INGESTÃO DE K+
AUMENTA A KALEMIA
AUMENTA ALDOSTERONA
AUMENTA A SECREÇÃO DE POTÁSSIO
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FLUXO URINÁRIO
FLUXO URINÁRIO
[Na] NA MÁCULA DENSA
ALDOSTERONA
SECREÇÃO DE K+
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Resumo-K
K- normal – 3,5 a 5,0 mEq/l –Extracelular
 O K pode redistribuir-se entre os compartimentos intra e extracelular –
Insulina
Estímulo adrenérgico – alfa e beta
Aldosterona
Equilíbrio ácido-básico-(acidose-0,1pH – 0,6 mEq K ; alcalose-0,1pH- 0,1mEq K)
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Se você tem boa função renal e nenhuma contra-indicação alimentar
Coma muitas frutas e verduras
Fonte de K , minerais, vitaminas e anti-oxidantes