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Xeroderma Pigmentoso Grupo: Guilherme Stefani 10/0103243 Gustavo Vilhena 09/0007000 Luísa Ferraço 10/0112765 Rebeca Salgado 10/0121497 1 Padrão de Herança Doença autossômica recessiva Ambos os sexos Consaguinidade 2 Característica Clínica Cutânea; Oftálmicas; Neurológicas; Outras neoplasias; Hipodesenvolvimento sexual; Nanismo; Causas de morte 3 Alterações Cutâneas 4 Alterações Oftálmicas Característica Molecular Genética Genes mutados: XPA, ERCC3 (XPB), XPC, ERCC2 (XPD), DDB2 (XPE), ERCC4 (XPF), ERCC5 (XPG), ERCC1 POLH (XP-V). *Genes do câncer Defeito no reparo por excisão de nucleotídeos (NER). Deficiência no reparo de DNA danificado pela radiação UV. 6 Relação genótipo-fenótipo 90% dos casos: grupos A, C, D e V. Os grupos F e G apresentam alterações oculares e cutâneas leves O grupo A tem o quadro clínico mais grave Os grupos C, E, F, G e V raramente apresentam alterações neurológicas O grupo C está associado com o aparecimento de melanoma 7 Outras desordens alélicas relacionadas geneticamente: Tricotiodistrofia (TTD) Herança autossômica recessiva Fenótipo Semelhante Síndrome de Cockayne Herança autossômica recessiva Fenótipo semelhante Síndrome Cérebro-oculo-facio-esquelética (COFS síndrome) Herança autossômica recessiva Fenótipo: mIcrocefalia com calcificações, falhas no crescimento, catarata, microcórnea e atrofia óptica Outras Desordens Alélicas Associadas 8 ERCC2 (XPD) 10 Diagnóstico Realizar ensaios de DNA; Diagnóstico pré-natal; Testes adicionais: Teste funcionais para XP; Hipersensibilidade celular UV; Síntese de DNA sem marcação (UDS); Western Blotting. 11 Tratamento Incurável Redução dos sintomas: Uso de protetor solar Química terapêutica Uso de retinóides orais Fotoproteção Terapia gênica (teórico e experimental) Transplante de córnea Cirurgias Vitamina D* É importante acompanhamento dermatológico, oftálmico e neurológico. 12 Prevenção de manifestações primárias Exposição a luz solar e de fontes artificiais de UV Fumaça de cigarro 13 Aconselhamento Genético 25% de ser afetado 50% de ser transportado assintomático 25% de não ser afetado e nem transportador teste pré-natal personalizado Obrigado!!! Referências Bibliográficas: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1397/ http://emedicine.medscape.com/article/1119902-overview Genética Médica – 5º Ed. Thompson &Thompson http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S0325-00752007000500011&script=sci_arttext http://www.dermatologia.net/novo/base/doencas/xeroderma.shtmlhttp://pozemedicale.org/Portugal/Doencas_da_pele/Xeroderma_pigmentoso-fotos.html http://www.anaisdedermatologia.org.br/public/figuras.aspx?id=1284 MACHADO, E. D. B. D. Xeroderma Pigmentoso. 2005. KRAEMER, K. H. e DIGIOVANNA, J. J. Xeroderma Pigmentosum. Gene Reviews. University of Washington, Seattle. 2003. 15
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