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Quarta Prova- Pato 
Lâmina 198- Adenoma Papilar Renal 
•Adenoma: Adeno (estruturas glandulares/ parecidas com 
glândulas) + oma (benigno); 
•Acúmulo de proteínas nos túbulos renais: insuficiência 
cardíaca; 
•Cápsula fibrosa (seta amarela) e estruturas dentro desse 
espaço ramificadas (em forma de dedos: papilar); 
• Bem diferenciado (parece com as células de origem); 
• Adenoma pequeno. Tende a ser descoberto em 
necropsias/exame de imagem de rim, ou seja, é na maioria 
das vezes descoberto acidentalmente (assintomático); 
• O adenoma papilar renal é benigno, mas pode crescer e 
adquirir capacidade de metastatizar; 
• Angiogênese; 
•Infiltrado inflamatório. 
 
 
Cordões semelhantes a dedos (digitiformes) 
Lâmina 217- Leiomioma uterino 
•Células musculares lisas- miométrio; 
• Maior quantidade de células por área; 
•Podem adquirir tamanho de até uma bola de tênis; 
•Podem ser múltiplos; 
•Metrorragia e menorragia; 
• 3 camadas: submucosa (leiomioma submucoso), muscular 
(leiomioma intramural) e seorsa (leiomioma subseroso); 
• Aumento da frequência urinária: compressão da bexiga; 
•Organização: aspecto espiralado ou fasciculado → fibras 
tão adensadas que formam feixes em diversas direções; 
• Brilho! 
• Angiogênese (novos vasos com formato de fenda). 
 
Lâmina 219- Metaplasia Escamosa de Colo de Útero 
• Endocérvice (epitélio glandular: alto, produtor de muco) → 
Orifício externo → Ectocérvice (epitélio estratificado não 
queratinizado- parecido com epitélio vaginal); 
• Muitas vezes, ocorre eversão (ectopia); 
• Metaplasia: Epitélio imaturo estratificado- Epitélio 
estratificado e mais profundamente, tem glândula (“dois 
epitélios ao mesmo tempo”); 
• Cistos de Naboth: as glândulas formavam muco e tinha 
saída no antigo epitélio. Na metaplasia, as glândulas ficam 
fechadas → não há saída para o muco, fica preso → 
comprime células altas → céls cuboides comprimidas; 
• Zona de transformação: pode gerar neoplasia; 
• HPV (alto risco: 16, 18 e 31): ao longo dos anos, causa 
disfunção do ciclo menstrual → carcinoma. Se for de baixo 
risco, pode ser eliminado do organismo; 
• Coilócito (branco ao redor do núcleo): causado por HPV. São 
as proteínas do vírus que causam isso no epitélio 
estratificado imaturo. 
 
Lâmina 79- Carcinoma epidermoide de colo de útero 
• Eversão → metaplasia → neoplasia; 
• Macroscopicamente: aspecto ulcerado ou exofítico (protuberância); 
• Tem mucosa normal e partes com ulceração (superfícies)- superfícies heterogêneas; 
• Profundidade do tecido: infiltrado inflamatório (mononucleares) e vasos 
hiperemiados; 
• Células tumorais (ninhos) invadindo o estroma (em profundidade e radialmente): 
estroma reativo (fibras colágenas, fibroblasto); núcleos de várias formas e tamanho; 
massas eosinofílicas (com formações laminares): deposição de queratina ( pérolas de 
queratina)- no epitélio uterino, 
não há formação de queratina, 
mas as células desse ninho, com 
origem epitelial, tem capacidade 
de produzir isso; 
• Alguns ninhos eosinofílicos (com 
as pérolas) e outros basofílicos 
(menos diferenciados) 
Pérolas de Queratina 
Lâmina 173- Adenocarcinoma do cólon 
• Glândulas em forma de tubo de ensaio, retas, não ramificadas, 
absortivas e células produtoras de muco → cólon; 
• Canteiro de margaridas; 
• Áreas de neoplasia: glândulas bizarras e atípicas (células 
caliciformes; núcleos altos (colunares) e hipercorados; formado 
a partir de células glandulares; vão se proliferando tecido 
adentro e invadindo (escavações ulceradas na mucosa); 
infiltrado inflamatório; fibras colágenas (↑ tecido fibroso) e 
tecido conjuntivo → tumor duro (desmoplásico), perde 
capacidade de contração; 
• Glândula: não forma muco (prognóstico melhor, já que núcleo 
obstrui); células altas (com núcleos altos também), pseudo- 
estratificado. 
 
Lâmina 202- Metástase de carcinoma epidermoide 
• Metástase captada por linfonodo 
• Linfonodo: fica palpável/ cresce; fixo/rígido (adere-se às 
estruturas adjacentes); assintomático (quando palpa, não 
doi) ≠ linfonodo do processo inflamatório (palpável, 
móvel e dolorido); 
• Tecido mais eosinofílico (origem de epitélio de 
revestimento); 
• Células pleomórficas; 
• Figuras de mitose bizarras; 
• Tentativa de produção de queratina (mais corada); 
• Nucléolos bem evidentes (demonstra atividade 
proliferativa evidente); 
• Células inflamatórias; 
• Crescimento em lençol. 
Áreas de necrose 
Lâmina 127- Rabdomiossarcoma 
• Raro; 
• Tecido indiferenciado (anaplásico)- para dar o diagnóstico, 
tem que usar técnicas de imunohistoquímica; 
• Feixes de fibras de formas aleatória; 
• Áreas de necrose; 
• Células/núcleos (↑ basofílicos) bem coradas; 
• Vasos neoformados; 
• Limites celulares imprecisos; 
•Hemorragia.

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