Biópsia Muscular na Semiologia Músculo Articular

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Universidade Regional Integrada do Alto Uruguai e das Missões – URI Campus Erechim
Biopsia
Disciplina: Semiologia Músculo Articular 
Nome: Karine Carla Zanette
Turma: Fisioterapia/2013
Erechim, 23 de setembro de 2014
Descrição do exame
A biópsia do músculo é um procedimento no qual o tecido muscular é obtido através de uma inserção de agulha (para obter pequenas amostras do tecido), ou uma biopsia aberta (para obter amostras maiores do tecido). Os tecidos e as células de um músculo são removidos e visualizados microscopicamente. 
Após a coleta de tecido musculoesquelético o fragmento coletado de ser fixado pelo procedimento de congelamento e não pelo procedimento de formol, pois o formol inativa a atividade enzimática das enzimas contidas nas fibras musculares do tecido inativando a diferenciação das fibras em tipos fisiológicos. 
Objetivo
	A biópsia muscular tem como objetivo determinar desde o tipo de fibra muscular até suas possíveis anomalias podendo assim, identificar a patologia e seu tratamento com maior eficácia. As doenças neuromusculares afetam os músculos e outras anormalidades em seu tecido, a biópsia tem um papel importante para o diagnostico da doença.
Realização do procedimento
Primeiramente será solicitado um termo de permissão no qual o paciente autoriza o procedimento. São realizados procedimentos clínicos básicos como: histórico médico; exame físico completo; testes para alergias referentes aos equipamentos que serão utilizados; questionário sobre alimentação, gravidez e uso de medicamentos.
O procedimento pode ser realizado em regime ambulatorial ou como parte da estadia no hospital. A região aonde será feita a coleta do tecido é limpa com uma solução antisséptica, o paciente não sentira dor apenas um leve ardor e a sensação da picada da agulha devido ao anestésico local em caso de uma pequena amostra, se for uma amostra maior será feita a incisão com uma tesoura ou um bisturi.
Será retirada a quantidade de tecido muscular necessária na região profunda do tecido. Após a retirada da agulha de biopsia é feita uma pressão para que a hemorragia seja controlada, será feita um curativo estéril e em caso de incisão será realizado pontos ou grampos no local e finalizado com um curativo estéril.
Interpretação e Importância para a Fisioterapia
	A medicina tem como papel a realização da biópsia bem como a definição para a patologia existente, nos fisioterapeutas temos o papel de proporcionar ao paciente o mínimo de conforto possível através de técnicas realizadas durante o tratamento. Com o diagnóstico da patologia saberemos como será seu desenvolvimento, se tem reversão, se é progressiva, ou se é estabilizada, então a partir dai traçaremos um tratamento que englobe todos os fatores da patologia que contém a favor e contra para assim tratar o paciente corretamente e com um maior ganho de benefícios e objetivos. 
Através da biopsia a fisioterapia pode beneficiar-se de várias formas como, por exemplo, ganhar aumento da amplitude de movimento através do tratamento correto e especifico para cada tipo de fibra muscular, ou seja, se a fibra for do Tipo I, sabemos que ela é de contração lenta, portanto podemos dizer que ela é aeróbica, o tratamento poderá conter atividades de longa duração como natação, corrida, bicicleta, pilates. Já se a fibra for do Tipo II ela será anaeróbica, ou seja, de contração rápida tendo como uma desvantagem a fadiga rapidamente, portanto seu tratamento deverá conter exercícios como saltos, jump, exercícios com pesos.
	 
	
Referencias Bibliográficas 
http://www.scielo.br/pdf/anp/v52n3/14.pdf
http://o.canbler.com/artigo/biopsia-muscular
http://anatpat.unicamp.br/mustecbiop.html
http://www.wgate.com.br/conteudo/medicinaesaude/fisioterapia/neuro/duchenne.htm
http://www.lancenet.com.br/corinthians/LANCENet-Explica-muscular-Alexandre-Pato_0_844715629.html
http://www.revistas.usp.br/fpusp/article/viewFile/76719/80541