AGENTES ESPECIFICOS

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18/04/2018
1
Agentes 
Específicos
Universidade de Rio Verde
Faculdade de Odontologia
Cirurgia e Traumatologia 
Bucomaxilofaciais I
Professora: MSc. Lívia Bonjardim Lima
Email: liviabonjardim@hotmail.com
Classificação: Éster
Potência: 1
Toxicidade: 1
Dose máxima: 1000mg
Metabolismo: Plasma (colinesterase plasmática)
CLORIDRATO DE 
PROCAÍNA
Produz a maior Vasodilatação dentre todos os 
anestésicos.
Classificação: Éster
Potência: 7 a 8
Toxicidade: 7 a 8
Metabolismo: Plasma e fígado
Início da Ação: Rápido (2 a 3 minutos).
CLORIDRATO DE 
PROPOXICAÍNA
Associada a Procaína.
Potência: 2
Toxicidade: 2
Propried. vasodilatadora: 
< Procaína /
> Mepivacaína e prilocaína
Latência: 2 a 3 min. (rápido)
Concentração eficaz: 2 ou 3%
Duração aproximada: 90 – 200 min.
CLORIDRATO DE 
LIDOCAÍNA
1° Anestésico do Tipo AMIDA comercializado
Droga “Padrão Ouro”
Potência: 2
Toxicidade: 1,5 a 2
Propriedade vasodilatadora: média
Latência: 3 a 5 min. (rápido)
Concentração eficaz: 2 ou 3%
Duração aproximada: 120 – 240min.
Discreta Vasodilatação
CLORIDRATO DE 
MEPIVACAÍNA
CLORIDRATO DE 
PRILOCAÍNA
Classificação: Amida
Potência: 2
Toxicidade: 1 
Propriedade vasodilatadora: 0,5 (pequena)
Latência: 2 a 4 min. (rápido)
Concentração eficaz: 3%
Duração aproximada: 100 - 240 min.
Dose máxima: 8mg/kg ou 600mg
Metabolismo: A ortotoluidina pode induzir a formação de metemoglobina,
produzindo metemoglobinemia caso sejam administradas altas doses. A prilocaína
reduz consistentemente a capacidade de transporte de oxigênio do sangue, por vezes
suficiente para causar cianose visível.
18/04/2018
2
Classificação: Amida (*)
Potência: 1,9
Toxicidade: 1 
Dose máxima: 7mg/kg ou 500mg
Metabolismo: Fígado
Propriedade vasodilatadora: 1 (média)
Latência: 2 a 3 min. (rápido)
Concentração eficaz: 4%
Duração aproximada: 105 - 420 min.
Fornece anestesia de duração semelhante a lidocaína e mepivacaína
sem os uso de vasoconstritores.
Uso cuidadoso em Atletas de elite.
CLORIDRATO DE 
ARTICÁINA
Alergia a sulfas (enxofre)*
Metemoglobinemia congênita
Metemoglobinemia idiopática
História de anemia
Insuficiência cardíaca e/ou respiratória
Contra-indicações:
ARTICÁINA e prilocaína
Potência: 8
Toxicidade: 4 vezes menor que a da lidocaína
Propriedade vasodilatadora: alta
Latência: 6 a 10 min. (intermediário)
Concentração eficaz: 0,5%
Duração aproximada: pulpar- 90 a 180 min
tec.moles – 240 a 540 min
Usada em procedimentos prolongados na odontologia, no 
qual é necessário anestesia pulpar prolongada.
Usada no controle de dor pós-operatória.
CLORIDRATO 
DE BUPIVACAÍNA
Duração da Anestesia
Fatores que influenciam:
 Resposta individual a substância 
 Precisão no depósito do anestésico local
 Condição dos tecidos no local da infiltração da 
substância (vascularização, pH)
 Variação anatômica
 Tipo de injeção administrada (supraperiosteal
[“infiltração”] ou bloqueio do nervo)
Duração da Anestesia
Resposta individual a droga:
Normorreativos
Hiporreativos
Hiperreativos
18/04/2018
3
Lidocaína 2%
Lidocaína 2%-- 5-10min / 10-20min
Mepivacaína 2% +adrenalina 1:100.000
Mepivacaína 2% +adrenalina 1:100.000 / 
Intermediária
Duração
da Anestesia
Anestesiologia
A dose máxima calculada da
droga deve ser sempre reduzida no
indivíduo com comprometimento
clínico, debilitado ou idoso.
Concentração máxima por Kg de peso corporal
Doses
Máximas
Cálculo da 
dose
Cálculo das concentrações
Anestésicos Locais
0,5% - em cada ml de solução 
anestésica, há 5 mg do sal anestésico.
2% - em cada ml de solução 
anestésica, há 20mg do sal anestésico
3% - em cada ml de solução 
anestésica, há 30mg do sal anestésico
4% - em cada ml de solução 
anestésica, há 40mg do sal anestésico
Cálculo das concentrações
1:100.000: 
Em 100.000 ml de solução anestésica há 1g (1000mg) do 
vasoconstritor.
Em 1ml de solução anestésica há 0,01mg de vasoconstritor
1:50.000:
Em 50.000 ml de solução anestésica há 1g (1000mg) do 
vasoconstritor.
Em 1ml de solução anestésica há 0,02mg de vasoconstritor
1:200.000:
Em 200.000 ml de solução anestésica há 1g (1000mg) do 
vasoconstritor.
Em 1ml de solução anestésica há 0,005mg de vasoconstritor
Cálculo para vasoconstritor Agentes específicos