Aula5 En.saúde da Familia

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Aula 5 
 
Constituição Federal de 1988 
Capítulo VIII - Capítulo II – Seção II Da Saúde 
 
Art. 194 
A Seguridade social compreende um conjunto integrado de ações de 
iniciativa dos poderes públicos e da sociedade, destinadas a assegurar os 
direitos relativos à saúde, à previdência e à assistência social. 
*TANTO O PODER PÚBLICO QUANTO A POPULAÇÃO TÊM 
OBRIGAÇÃO em manter a seguridade social (essa previdência social). 
Parágrafo Único: compete ao poder público, nos termos da lei, organizar a 
seguridade social, com os seguintes objetivos: 
*Atenção: Os objetivos do Art 194 são trazidos conforme o que é de 
competência da seguridade social. Quando fala da parte financeira, 
como obter dinheiro para área da saúde vai especificar os objetivos do 
Art 194. Na Lei 8080 (Art 5º) eu também vou trabalhar com objetivos, 
no entanto serão objetivos do SUS. 
I – Universalidade da cobertura do atendimento; 
II – Uniformidade e equivalência dos benefícios e serviços às populações 
urbanas e rurais; 
*O atendimento da zona urbana e rural será o mesmo. Não haverá 
diferença. Qualquer parte do País que você for obter atendimento ele 
será idêntico. 
III – Seletividade e distributividade na prestação dos benefícios e serviços; 
*Quando as nossas ações eram centradas na União ela mandava um 
pacote fechado igual para todos. Agora com a descentralização esse ato 
de seletividade implica em selecionar primeiramente as ações para 
depois distribuílas. Isso acontece devido às necessidades regionais 
serem diferentes. 
IV – Irredutibilidade do valor dos benefícios; 
*Implica que o orçamento destinado à saúde não pode ser direcionado 
para outra coisa. 
V – Equidade na forma de participação do custeio; 
*Significa que cada um irá direcionar o seu dinheiro conforme a sua 
necessidade (equidade relaciona-se à necessidade e custeio com o 
dinheiro distribuído). Se o município precisa mais terá mais, por 
exemplo. 
VI – Diversidade da base de financiamento; 
*Cada ação será diferenciada em relação a parte financeira, ou seja, as 
ações de baixa, média e alta complexidade serão diferenciadas em 
relação ao repasse do valor de seu financiamento. Quem precisa mais 
terá mais e quem precisa menos vai ter menos. 
VII – Caráter democrático e descentralizado da gestão administrativa, com 
a participação da comunidade, em especial, trabalhadores empresários e 
aposentados. 
*O caráter democrático está relacionado a participação popular 
dentro do sistema. Havrá participação da comunidade, do governo, dos 
profissionais de saúde, prestadores de serviços...(será melhor estudado 
na Lei 812). 
 
Art 195 
*Trata da forma de como se obter dinheiro para o financiamento do 
SUS. 
A seguridade social será financiada por toda a sociedade, de forma direta e 
indireta, mediante recursos provenientes dos orçamentos da União, dos 
Estados, do Distrito Federal e dos Municípios e das seguintes contribuições 
sociais: 
*será mantido pelas três esferas de governo. No entanto teremos 
OUTRAS formas de se obter dinheiro para a área da saúde. 
I – Do Empregador, da empresa e da entidade, incidentes sobre: 
*O empregador que paga o seu INSS colabora com o SUS. Os impostos 
que são pagos, pois existem percentuais que são destinados para saúde. 
a) a folha de salários e demais rendimentos do trabalho pagos à pessoa 
física que lhe preste serviço, mesmo sem vínculo empregatício; 
b) receita ou faturamento; 
c) o lucro; 
*qualquer empresa que gere lucro um percentual também vai para 
área da saúde. 
II – do trabalhador e dos demais segurados da previdência social, não 
incidindo contribuição sobre aposentadoria e penão; 
*aqueles que aposentados e pensionistas que recebem até um salário 
mínimo não vão contriburi diretamente para com as despesas da 
saúde, mas logicamente contribuem indiretamente. 
III – sobre a receita de concursos de prognósticos; 
*são todos os jogos legalizados no país. Assim, um percentual da loteria 
federal, por exemplo, será destinado para saúde. 
IV – do importador de bens ou serviços do exterior; 
*qualquer produto importado do exterior deve parar um percentual 
que é direcionado para saúde. 
§ 1º - As receitas do Estado, do Distrito Federal e dos Municípios 
destinados à seguridade social constarão dos respectivos orçamentos, não 
integrando o orçamento da União. 
*A receita – a parte de arrecadação das três esferas de governo – terão 
que contribuir conforme as suas possibilidades. 
§ 2º - A proposta de orçamento da seguridade social será elaborada de 
forma integrada pelos órgãos responsáveis pela saúde, tendo em vista as 
metas e prioridades estabelecidas na lei e diretrizes orçamentárias. 
*essa proposta orçamentária será elaborada de forma integral. Cada 
um contribuirá conforme a sua necessidade, só que na hora em que for 
haver a destinação do dinheiro isso será feito de acordo com a 
prioridade de cada um. Quem estiver precisando menos receberá 
menos. 
§ 3º - A pessoa Jurídica em débito com o sistema da seguridade social, não 
poderá contratar nem receber benefícios ou incentivos fiscais créditos. 
*a empresa que estiver em débito com a seguridade social ela não vai 
poder ter nenhum benefício (como empréstimo, por exemplo). 
§ 4º - A Lei poderá instituir outras fontes destinadas a garantir a 
manutenção ou expansão da seguridade social. 
*havendo possibilidade pode haver a criação de um novo imposta para 
área da saúde. Por exemplo: a volta da CPMF (Contribuição Provisória 
sobre Movimentação Financeira) com a justificativa de recursos para saúde. 
§ 5º - Nenhum benefício ou serviço da seguridade social poderá ser criado 
ou estendido sem a correspondente fonte de custeio. 
§ 6º - As contribuições sociais de que trata este artigo só poderão ser 
exigidas após decorridos noventa dias da data de publicação da lei. 
*para que seja cobrado da população há um prazo de 90 dias para 
cobrança do novo imposto para área da saúde. 
§ 7º - São isentas da contribuição para seguridade social as entidades 
beneficentes e de assistência social. 
*filantrópicas ... 
§ 8º - O produtor, o parceiro, o meeiro e o arrendatário rurais e o pescador 
artesanal, bem como os respectivos cônjuges, que exerçam suas atividades 
em regime de economia familiar, sem empregados permanentes, 
contribuirão para a seguridade social mediante a aplicação de uma alíquota 
sobre o resultado da comercialização da produção e farão jus aos benefícios 
nos termos da lei. 
*trabalhadores sem expressividadepaga apenas uma alíquota, todavia 
aqueles com uma comercialização de um produto paga um valor maior 
–ex do peixe: o pescador X o dono da peixaria. 
 
§ 9° As contribuições sociais previstas no inciso I do caput deste artigo 
poderão ter alíquotas ou bases de cálculo diferenciadas, em razão da 
atividade econômica, da utilização intensiva de mão-deobra, do porte da 
empresa ou da condição estrutural do mercado de trabalho. 
*idem: A DETREMINAÇÃO DO VALOR COBRADO SERÁ 
BASEADO NO LUCRO. 
ATENÇÃO 
Art 196 – Criação do Sistema 
Art 198 – Diretrizes do SUS 
8080/90 – Art 3º - Fatores condicionantes da saúde. 
 Art 5º - Objetivos do SUS 
 Art 7º - Princípios e diretrizes do SUS 
 Art 10º - Consórcios e Distritos 
 Art 14 A e B (alteração em 2011) 
 Art 19 M a U (alteração em 2011) 
 Art 35 
 Art 47