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Teníase e Cisticercose Profª Ana Paula Sampaio Feitosa Faculdade de Ciências Humanas de Olinda Reino Animalia Filo Platyhelminthes Família Tanidae Classe Cestoidea Ordem Cyclophyllidea Gênero Taenia Espécie T. solium e T. saginata Taxonomia Parasito heteroxeno; Antropozoonose; Hospedeiro intermediário: bovino e suíno; Causam pouco dano, porém as larvas são responsáveis pelas patologias; Características Gerais Antropozoonose; Hospedeiro intermediário: bovino e suíno; Causam pouco dano, porém as larvas são responsáveis pelas patologias; Morfologia do parasito Vermes Adultos (Taenia saginata e Taenia solium) Ovos Cisticerco Morfologia do parasito São divididas em: o Escólex ou cabeça o Colo ou pescoço o Estróbilo ou corpo Vermes Adultos Fonte: http://www.pinstopin.com/taenia/ Órgão adaptado para fixação do parasito na mucosa intestinal; Localização das ventosas; Taenia solium: rostelo ou rostro armados com 25 a 50 acúleos; T. saginata Vermes Adultos Escólex ou cabeça Fonte: http://salabioquimica.blogspot.com.br/2011/09/adaptacoes-de-endoparasitas.html T. solium T. Solium e T. saginata. http://monitoria- parasito.blogspot.com.br/2010_05_01_archive.html Abaixo do Escólex; Sem segmentação; Zona de Crescimento: células em constante atividade (proglote jovem); Colo Vermes Adultos Fonte: http://www.cdc.gov/parasites/taeniasis/ Formado pela união de proglotes: - Proglotes T. solium : 800 a 1000 – 3 m - Proglotes T. saginata : + de 1000 – 8 m Estróbilo Vermes Adultos Fonte: http://monitoria- parasito.blogspot.com.br/2010/05/platelmintos- classe-cestoda.html - Jovens: curtas, início do desenvolvimento de órgãos masculinos; - Maduras: órgãos genitais desenvolvidos; - Grávidas: útero cheio de ovos *T. solium: quadrangular 12 pares de ramificações dendríticas, 80 mil ovos *T. saginata: retangular c/ no máximo 26 ramificações uterinas do tipo dicotômica 160 mil ovos ) Proglotes • Possuem sistema reprodutivo masculino e feminino; Vermes Adultos Proglotes grávidas de T. solium e T. saginata. Fonte: https://www.studyblue.com/#flashcard/view/13769116 Vermes Adultos (Taenia saginata e Taenia solium) Ovos Cisticerco Morfologia do parasito Difícil diferenciação; Esféricos com 30 µm; Embrióforo (blocos de quitina); Oncosfera ou embrião hexacanto (dupla membrana e 3 pares de acúleos); Ovos Ovos de Taenia saginata Fonte: http://atlas.sund.ku.dk/parasiteatlas/zoonotic/taenia_saginata/ Vermes Adultos (Taenia saginata e Taenia solium) Ovos Cisticerco Morfologia do parasito Cysticercus cellulosae: larva da T. solium Cysticercus bovis: larva da T. saginata Intestino delgado (fase adulta e reprodutiva); Cysticercus cellulosae: tecido subcutâneo, muscular, cardíaco, cerebral, olho – suínos e homem e cão; Cysticercus bovis: tecidos de bovinos. Cisticerco Cysticercus bovis: larva da T. saginata - vesícula translúcida, cheia de um líquido claro onde se encontra mergulhado o Receptacum capitis Cisticerco Cisticerco em tecido bovino http://www.med.cmu.ac.th/dept/parasite/cestode/c136.htm Cysticercus bovis o Cysticercus cellulosae: larva da T. solium • As larvas tomam a forma de vesículas de cerca de 0,5 a 1 cm de diâmetro, delimitadas por membrana lisa e preenchidas por líquido límpido, contendo a cabeça invaginada (escólex) da futura Taenia solium; Cisticerco o Cysticercus cellulosae: larva da T. solium – vesícula transparente; Cisticerco Citicerco (C. cellulosae). Cisticerco em coração de porco Fonte: http://atlas.sund.ku.dk/parasiteatlas/zoonotic/taenia_solium/ Infestação cerebral por cisticercos na forma cellulosae Fonte: http://anatpat.unicamp.br/bineucisticercose.html Fisiologia dos parasitas Habitat - Os vermes na fase adulta habitam o intestino o Mergulhado no conteúdo intestinal o Aderidos a mucosa através do escólex Nutrição e metabolismo – Inexistência de um aparelho digestivo; o Os nutrientes são absorvidos melo tegumento; Ciclo de vida Fonte: ttp://www.sobiologia.com.br/conteudos/Reinos2/Teniase.php o Desde a antigüidade pensava-se que eram causadas por espécies diferentes; Cisticercose (Larva) Cysticercus bovis C. cellulosae Teníase (Formas adultas) Taenia solium e T. saginata Teníase o T. saginata: ingestão de carne bovina crua ou mal cozida infectada pelo C. bovis; o T. solium: ingestão de carne de suíno crua ou mal cozida infectada pela C. cellulosae; Transmissão da Teníase o 50% respondem ao PPD o Aumento do número de linfócitos B e T o Aumento do nº de eosinófilos (sangue e líquido cefalorraquidiano) o IgG, IgE e IgM. Imunologia Podem causar - Fenômenos tóxicos - Hemorragias - Inflamação Principais sintomas da teníase - Tontura, astenia, apetite excessivo, náuseas, vômito e dores no abdômen, perda de peso; A T. saginata causa uma teníase mais forte do que a T. solium; Patogenia • Pesquisa de proglote ou ovos de tênias • Métodos de rotina – pesquisa de ovos • Fita gomada– pesquisa de ovos • Tamização: pesquisa de proglotes Diagnóstico diferencial Diagnóstico Parasitológico Diagnóstico genérico o Medidas Importantes - Legislação - Estimular a melhoria para a criação dos animais - Impedir o acesso de suínos e bovinos às fezes humanas - Vigilância epidemiológica - Tratamento em massa de casos positivos - Educação sanitária - Orientação a sociedade Profilaxia o Niclosamida – droga tenicida o Praziquantel – droga tenicida Tratamento • Antes do tratamento é importante identificar a espécie. Epidemiologia • Apresenta distribuição cosmopolita. Cisticercose Introdução • Doença causada pelas formas larvárias da Taenia (cisticerco); Cisticerco de T. solium – ovos ingeridos pelos seres humanos, liberam as larvas no intestino Implantam-se em tecidos do hospedeiro (Olhos, sistema nervoso, pele e tecido celular subcutâneo e músculos) Mecanismos para os ovos chegarem ao estômago; • Heteroinfecção – ingestão acidental dos ovos do parasita; • Auto-infecção externa – Ingestão de ovos por indivíduo que já é portador da teníase; • Auto-infecção interna – movimentos antiperistálticos ou vômitos, faz com que os ovos cheguem ao intestino; Transmissão o O cérebro humano é invadido por um ou mais cisticerco; o Reações locais; oAção tóxica e irritativa após a morte do parasita; Ação patogênica Cisticercose do sistema nervoso Neurocisticercose As lesões podem causar dores de cabeça, ataques epiléticos (90%), desordem mental, alucinações, demência e hipertensão. o Via hematogênica o Alcançam a retina o Reações inflamatórias Cisticercose ocular Ação patogênica o Reação Inflamatória o Calcificação Ação patogênica Cisticercose muscular e subcutânea o Evolução variável; o Pode permanecer em estado latente durante toda a vida do paciente ou evoluir para a morte; o Cura espontânea esporádica; o Na cisticercose intra-ocular a evolução para a cegueira; Evolução e Prognóstico o Exame de fezes o Exame do líquido cefalorraquidiano – o parasito determina alterações no líquor, que sugere processo inflamatório crônico; o Testes Imunológicos – ELISA e RIFI o Exame radiológico o Exames anatomopatológicos Diagnóstico da Cisticercose o Tratamentos diversos; o Neurocirurgia e cirurgia ocular; o A quimioterapia - Praziquantel ou albendazol; Tratamento da Cisticercose F I M
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