Material Medicina (77)

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10/09/2013 
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Graduado pela Faculdade de Ciências Médicas da 
Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) 
Mestre em Pediatria pela Universidade Federal do 
Rio de Janeiro (UFRJ) 
Professor Assistente de Pediatria da UERJ 
Médico da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica 
do Instituto Nacional do Câncer (INCa) ­ RJ 
Dr.  Vinícius Moreira Gonçalves 
Ressuscitação Pediátrica 
SBV 
Pré ­ teste 
Ressuscitação 
Pediátrica 
1­ Do que se trata a campanha 
“  Back to sleep”  ? 
a) Refere­se à apnéia do sono por obstrução alta 
b) Tem relação com terror noturno e voltar a dormir 
c)  É  uma  campanha  que  visa  reduzir  a  incidência  de 
morte súbita do lactente 
d) É o hábito de dormir mais 15 min pela manhã, com o 
objetivo de ficar  mais ativo durante o dia 
2­ Qual é o pulso que deve ser 
checado em uma  criança de 
6 meses com  parada respiratória? 
a) radial 
b) carotídeo 
c) braquial 
d) femoral 
3­ Qual é o risco da 
manobra de Heimlich em 
lactentes? 
a) Induzir vômitos 
b) Causar apnéia 
c) Lesar o fígado 
d) Comprimir a aorta abdominal excessivamente
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4 ­ Na ressuscitação,qual é a razão 
massagem cardíaca externa / ventilação 
quando há 2 socorristas, e está se usando uma 
máscara laríngea para ventilar a vítima? 
a)  5:1 
b) 30:2 
c) 15:2 
d) Não há necessidade de coordenação 
(massagem cardíaca / ventilação) neste 
caso 
5­ Sobre a Ressuscitação Pediátrica: 
A ) Uma criança de 7 meses se engasga ao 
tentar mastigar um biscoito de maizena. Você 
presencia a cena. Que manobra deve ser feita 
para resolver o problema? 
B ) Para reduzir o risco de morte súbita do 
lactente é recomendado que ele durma em qual 
posição? 
Copyright  ©2005  American  Heart Association 
Corrente de sobrevivência  Corrente de sobrevivência 
3 elementos da cadeia:  Suporte Básico de vida 
PREVENÇÃO: 
Acidentes :  _  Carro 
_ Bicicleta 
_ Queimaduras 
_ Afogamento 
_ Armas de fogo 
Sd. da morte súbita do lactente
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Sd. da morte súbita 
do lactente 
Fatores de risco: 
_ Dormir em posição Prona 
_ Travesseiros grandes 
_ Fumantes em casa 
Sd. da morte súbita do 
lactente 
1992 : Campanha “ Back to sleep”  
_ Redução de 40% da mortalidade 
Suporte Básico de vida 
Faixas etárias: 
Lactente 
Criança 
Seqüência do SBV 
1) Checar resposta
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Copyright  ©2005  American  Heart Association 
Respira espontaneamente; Não tem Trauma: 
_ Posição de recuperação 
Seqüência do SBV 
1) Checar resposta 
Na ausência de resposta: 
_ Iniciar ABC da Ressuscitação 
_ Contactar socorro 
Seqüência do SBV 
1) Checar resposta 
Na ausência de resposta: 
_ Iniciar CAB da Ressuscitação 
_ Contactar socorro 
C) CIRCULAÇÃO 
Checar pulsos 
( em menos de 10 seg) 
­ Lactente:________________ 
­ Criança: ________________ 
FC < 60 
+ 
Má perfusão 
= Massagem cardíaca externa 
Massagem cardíaca 
Técnica no lactente
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Com 2 dedos 
Copyright  ©2005  American  Heart Association 
Com 2 dedos 
Com 2 dedos 
Copyright  ©2005  American  Heart Association 
Abraçando o tórax 
Massagem 
cardíaca 
Técnica na criança 
Coordenação 
Massagem cardíaca / ventilação: 
_ 1 socorrista 
_ 2 socorristas
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Coordenação 
Massagem cardíaca / ventilação 
Com Via aérea avançada, i.e., 
Máscara laríngea ou TOT: 
→ Não há necessidade 
A) Vias aéreas 
_  Abrir e desobstruir 
Vias aéreas no 
Trauma 
B)  RESPIRAÇÃO 
OLHAR 
SENTIR 
OUVIR 
B)  RESPIRAÇÃO 
OLHAR 
SENTIR 
OUVIR 
Não respira espontaneamente 
Respiração de Salvamento
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Respiração de 
Salvamento 
Respiração de 
Salvamento 
Obstrução das VAS 
por corpo estranho 
Lactentes: 
_ Golpes no dorso 
e compressões torácicas 
Lactentes: 
Obstrução das VAS 
por corpo estranho 
Criança : manobra de Heimlich 
Criança : manobra de Heimlich
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Criança : manobra de Heimlich 
1­ Do que se trata a campanha 
“  Back to sleep”  ? 
a) Refere­se à apnéia do sono por obstrução alta 
b) Tem relação com terror noturno e voltar a dormir 
c)  É  uma  campanha  que  visa  reduzir  a  incidência  de 
morte súbita do lactente 
d) É o hábito de dormir mais 15 min pela manhã, com o 
objetivo de ficar  mais ativo durante o dia 
2­ Qual é o pulso que deve ser 
checado em uma  criança de 
6 meses com  parada respiratória? 
a) radial 
b) carotídeo 
c) braquial 
d) femoral 
3­ Qual é o risco da manobra de 
Heimlich em lactentes? 
a) Induzir vômitos 
b) Causar apnéia 
c) Lesar o fígado 
d) Comprimir a aorta abdominal excessivamente 
4­ Na ressuscitação,qual é a razão 
massagem cardíaca externa / ventilação 
quando há 2 socorristas, e está se usando uma 
máscara laríngea para ventilar a vítima? 
a)  5:1 
b)  30:2 
c)  15:2 
d)  Não há necessidade de coordenação 
(massagem cardíaca / ventilação) neste caso 
5­ Sobre a Ressuscitação Pediátrica: 
A ) Uma criança de 7 meses se engasga ao 
tentar mastigar um biscoito de maizena. Você 
presencia a cena. Que manobra deve ser feita 
para resolver o problema? 
B ) Para reduzir o risco de morte súbita do 
lactente é recomendado que ele durma em qual 
posição?
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Para evitar a síndrome da morte súbita, o pediatra deve orientar 
as mães, durante o prénatal e após o nascimento da criança, a 
adotar os seguintes cuidados: 
(A)  posição prona durante o sono, diminuir o intervalo entre as 
gestações, usar colchão muito macio 
(B) posição prona durante o sono, aumentar o intervalo entre as 
gestações, evitar colchão muito macio 
(C) posição supina durante o sono, aumentar o intervalo entre as 
gestações, evitar colchão muito macio 
D) posição supina durante o sono, diminuir o intervalo entre as 
gestações, usar colchão muito macio 
(E) posição prona ou supina durante o sono, aumentar o intervalo 
entre as gestações, evitar colchão muito macio 
DÚVIDAS 
Na área restrita do aluno 
no item “ Envie sua Pergunta”